Akrozyanose

VonKoon K. Teo, MBBCh, PhD, McMaster University
Überprüft/überarbeitet Juli 2023
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Die Akrozyanose ist eine persistierende, schmerzlose, symmetrische Zyanose der Hände, Füße oder des Gesichts, verursacht durch einen Vasospasmus der kleinen Gefäße der Haut als Reaktion auf Kälte.

    Die Akrozyanose tritt üblicherweise bei Frauen auf und ist nicht mit der arteriellen Verschlusskrankheit assoziiert. Die Finger, Hände oder Füße sind andauernd kalt, bläulich, schwitzen übermäßig und können anschwellen. Bei Patienten mit dunklerer Haut erscheint die Haut zwar nicht blau, aber es besteht dennoch ein deutlicher Farbkontrast. Der klinische Befund ist auf einen Vasospasmus der kleinen Gefäße zurückzuführen und kann durch Kälteeinwirkung oder Stress ausgelöst werden. ihre Ätiologie ist unbekannt.

    Bei der Akrozyanose persistiert die Zyanose im Gegensatz zum Raynaud-Syndrom und geht nicht leicht zurück. Trophische Störungen und Ulzera treten nicht auf, ebenso bestehen keine Schmerzen. Die Pulse sind normal. Im Gegensatz zur Zyanose, die bei systemischen Erkrankungen (z. B. Sepsis, Hypoxämie) auftritt, betrifft die Akrozyanose nur die Hände und Füße.

    Angehörige der Gesundheitsberufe diagnostizieren die Erkrankung aufgrund von Symptomen, die sich auf eine symmetrische Beteiligung der Hände oder Füße des Patienten beschränken und die auch dann bestehen, wenn die Pulse in den größeren Arterien (z. B. im Handgelenk und Knöchel) normal sind.

    Eine Behandlung, außer der Beruhigung und der Vermeidung von Kälte, ist üblicherweise unnötig. Es können Vasodilatatoren versucht werden, sie sind aber üblicherweise ineffektiv.