Eisenintoxikation

VonLarry E. Johnson, MD, PhD, University of Arkansas for Medical Sciences
Reviewed ByGlenn D. Braunstein, MD, Cedars-Sinai Medical Center
Überprüft/überarbeitet Geändert Mai 2025
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Eisen (Fe) ist ein Baustein von Hämoglobin, Myoglobin und vielen Enzymen. Häm-Eisen ist hauptsächlich in tierischen Produkten enthalten. Es wird viel besser resorbiert als das Nicht-Häm-Eisen in Pflanzen und Getreide. Nichthäm-Eisen ist dafür verantwortlich > 85% Eisen in der durchschnittlichen Ernährung. Die Absorption von Nichthäm-Eisen lässt sich steigern, wenn es mit tierischem Protein und Vitamin C aufgenommen wird.

Eisen reichert sich im Körper an bei:

  • übermäßiger und zu langer Zufuhr von Eisen im Rahmen einer Eisentherapie

  • wiederholten Bluttransfusionen

  • Alkoholbedingte Lebererkrankung

  • Überdosierung von Eisen

Eine Eisenüberladung kann auch auf eine angeborene Krankheit zurückzuführen sein (Hämochromatose), einer möglicherweise tödlichen, jedoch gut zu behandelnden genetisch bedingten Störung, durch die zu viel Eisen resorbiert wird. Über eine Million US-Bürger sind von einer Hämochromatose betroffen.

Eine Überdosierung von Eisen wirkt toxisch und führt zu Erbrechen, Diarrhö sowie einer Schädigung des Darms und weiterer Organe.

Diagnose einer Eisentoxizität basiert auf dem klinischen Bild und wird durch die Serumeisen-, Transferrinsättigungs- und Ferritinkonzentration (> 600 mcg / l) bestätigt.

Die Behandlung einer Eisenintoxikation besteht oft in der Gabe von Deferoxamin, das an Eisen bindet und mit dem Urin ausgeschieden wird. Die Hämochromatose wird mit Phlebotomie behandelt.

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