Medikamente zur Behandlung von Migräne

Art

Beispiele

Einige Nebenwirkungen

Vorbeugung

Antiepileptika

Divalproex

Valproat

Haarausfall, Magenbeschwerden, Leberfunktionsstörungen, Blutungsneigung, Zittern und Gewichtszunahme

Nicht bei Schwangeren mit Migräne

Topiramat

Gewichtsverlust, Verwirrtheit und Depression

Betablocker

Atenolol

Metoprolol

Nadolol

Propranolol

Timolol

Krampf der Atemwege (Bronchospasmus), eine krankhaft niedrige Herzfrequenz (Bradykardie), Erschöpfung, Schlaflosigkeit, Verschlimmerung von Herzinsuffizienz und sexuelle Funktionsstörungen

Veränderungen des Blutzuckerspiegels (damit wird es für den Arzt bei Diabetikern schwieriger festzustellen, wenn der Blutzuckerspiegel zu stark absinkt)

Durch einige Betablocker: ungünstige Auswirkungen auf den Lipidspiegel (Fettspiegel)

Ein Botulinumtoxin (zur Blockierung der Nervenaktivität)

OnabotulinumtoxinA

Nackenschmerzen und Steifheit

Schwäche der Muskeln im Gesicht und mitunter im Hals

Kalziumkanalblocker

Verapamil

Schwindel, niedriger Blutdruck und Schwäche

Verstopfung

Ditane*

Lasmiditan

Schwindel und Benommenheit

Monoklonale Antikörper

Erenumab

Fremanezumab

Galcanezumab

Schmerzen und Reizung an der Injektionsstelle sowie Verstopfung

Sehr selten allergische Reaktionen

Trizyklische Antidepressiva

Amitriptylin

Benommenheit, Gewichtszunahme, erhöhte Herzfrequenz, trockener Mund, Verwirrtheit und Verstopfung

Behandlung schwerer Migränen

Antiemetika (gegen Übelkeit)

Metoclopramid

Prochlorperazin

Niedriger Blutdruck, Benommenheit, Zuckungen und Muskelkrämpfe

Ergotamin-Derivate

Dihydroergotamin

Kopfschmerzen durch übermäßigen Medikamentengebrauch (Rebound-Kopfschmerzen), wenn ein Medikament zu häufig eingenommen wird

Übelkeit, Erbrechen und schwache Muskelkrämpfe

In seltenen Fällen, Schmerzen im Brustkorb aufgrund unzureichender Blutversorgung des Herzmuskels (Angina pectoris)

Gepante*

Rimegepant

Ubrogepant

Minimal

Triptane (5-Hydroxytryptamin [5-HT] oder Serotonin, Agonisten)

Almotriptan

Eletriptan

Frovatriptan

Naratriptan

Rizatriptan

Sumatriptan

Zolmitriptan

Kopfschmerzen durch übermäßigen Medikamentengebrauch, wenn ein Medikament zu häufig eingenommen wird

Hitzewallungen, Kribbeln, Schwindel, Benommenheit, Übelkeit und ein Druckgefühl oder Schmerzen im Hals bzw. der Brust

Opioide

Codein

Meperidin

Oxycodon

Kopfschmerzen durch übermäßigen Medikamentengebrauch, wenn ein Medikament zu häufig eingenommen wird

Atemverlangsamung, Verstopfung, Harnverhalt, Benommenheit und Übelkeit

Behandlung leichter bis mittelschwerer Migränen

Analgetika

Paracetamol

Kopfschmerzen durch übermäßigen Medikamentengebrauch, wenn ein Medikament zu häufig eingenommen wird

Gelegentlich Hautausschlag

Antiemetika

Metoclopramid

Prochlorperazin

Niedriger Blutdruck, Benommenheit, Zuckungen und Muskelkrämpfe

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR)

Aspirin

Ibuprofen

Indomethazin

Ketorolac

Naproxen

Kopfschmerzen durch übermäßigen Medikamentengebrauch, wenn ein Medikament zu häufig eingenommen wird

Gastritis (Entzündung der Magenschleimhaut) und peptische Geschwüre

Durch Indomethazin: Verstärkung der Depression, Krämpfe und Zittern mit Bewegungseinschränkung und Muskelsteife sowie bei älteren Menschen Schwindel und Verwirrtheit

Wenn Ketorolac zu häufig angewendet wird, möglicherweise eine Beeinträchtigung der Nierenfunktion

* Ditane können auch zur Behandlung leichter bis mittelschwerer und schwerer Migränen verwendet werden.

† Opioide sollten als letzte Maßnahme eingesetzt werden, d. h. nur bei Migränen, die starke Schmerzen verursachen, und wenn sich andere Maßnahmen als unwirksam erwiesen haben.

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