Lipidsenker

Art

Wirkungsweise

Indikationen

Einige mögliche Nebenwirkungen

Adenosintriphosphat-Citrat-Lyase-Hemmer

Bempedoinsäure

Senkt das LDL-Cholesterin.

Hohes LDL-Cholesterin bei Personen mit atherosklerotischer Herz-Kreislauf-Erkrankung oder familiäre Hypercholesterinämie bei Patienten mit mindestens einem abnormen Gen (heterozygot)

Erkältung oder grippeähnliche Erkrankung

Gichtanfall

Schmerzen im Rücken oder in den Armen und Beinen

Bauchschmerzen

Hemmer des Angiopoetin-ähnlichen Proteins 3

Evinacumab

Senkt Triglyzeride, LDL- und HDL-Cholesterin

Familiäre Hypercholesterinämie bei Menschen mit 2 abnormen Genen (homozygot)

Energieabfall

Schwindel

Grippeähnliche Erkrankung

Nasopharyngitis

Übelkeit

Schmerzen in Armen und Beinen

Gallensäurebinder

Cholestyramin

Colestipol

Colesevelam

Binden die Gallensäuren im Darm, dadurch werden die Säuren eher ausgeschieden als zur Bildung von Galle verwendet, so wird die Leber angeregt, mehr LDL-Cholesterin aus dem Blutkreislauf zu entnehmen, um Galle zu erzeugen

Hohes LDL-Cholesterin

Bauchschmerzen

Binden sich an andere Medikamente (und reduzieren deren Wirkung).

Blähung

Verstopfung

Übelkeit

Erhöhter Triglyzeridspiegel (insbesondere bei Menschen mit hohem Triglyzeridspiegel)

Cholesterinresorptionshemmer

Ezetimib

Vermindert die Aufnahme von Cholesterin aus dem Dünndarm.

Hohes LDL-Cholesterin

Wenige ernste Nebenwirkungen

Schwellung von Gesicht und Lippen (sehr selten)

Weicher Stuhl

Muskelschmerzen (sehr selten)

Fibrate

Bezafibrat*

Ciprofibrat*

Fenofibrat

Gemfibrozil

Erhöht den Lipidabbau und beschleunigt die Entfernung von VLDL aus dem Blut.

Kann die VLDL-Produktion der Leber herabsetzen.

Hohe Triglyzeride

Dysbetalipoproteinämie

Hohes VLDL-Cholesterin möglich

Bauchschmerzen

Blähung

Durchfall

Gallensteine

Hohe Leberenzymspiegel

Muskelschmerzen durch Entzündungen (Myositis)

Übelkeit

Ausschlag

Mikrosomaler Triglyzerid-Transfer-Protein-Inhibitor

Lomitapid

Hemmt die Triglyzeridsekretion.

Familiäre Hypercholesterinämie bei Menschen mit 2 abnormen Genen (homozygot)

Durchfall

Leberschädigung

Niazin

Niazin

Verlangsamt die HDL-Entfernung.

Senkt den Triglyzeridspiegel.

Vermindert in hohen Dosen die Produktion des VLDL, welches für die Bildung von LDL-Cholesterin gebraucht wird

Hohe Triglyzeride

Hohes LDL- und VLDL-Cholesterin

Dysbetalipoproteinämie

Verdauungsbeschwerden

Gesichtsröte

Gicht

Hoher Blutzuckerspiegel (Hyperglykämie)

Hohe Leberenzymspiegel

Juckreiz

Geschwüre (Ulzera)

Omega-3-Fettsäuren

Omega-3-Fettsäuren

Niedrigerer Triglyzeridspiegel

Kann die VLDL-Produktion senken.

Hohe Triglyzeride

Aufstoßen

Durchfall

PCSK9-Hemmer

Alirocumab

Senkt den LDL-Spiegel.

Familiäre Hypercholesterinämie und bei anderen Personen mit einem hohen Risiko für koronare Herzkrankheit

Grippeähnliche Symptome

Selten erhöhte Werte von Leberenzymen

Hautreaktionen an der Injektionsstelle

Evolocumab

Senkt den LDL-Spiegel.

Familiäre Hypercholesterinämie und bei anderen Personen mit einem hohen Risiko für koronare Herzkrankheit

Grippeähnliche Symptome

Quaddeln

Hautreaktionen an der Injektionsstelle

Auf PCSK9 abzielende SiRNA

Inclisiran

Senkt den LDL-Spiegel.

Familiäre Hypercholesterinämie und bei anderen Personen mit einem hohen Risiko für koronare Herzkrankheit

Hautreaktionen an der Injektionsstelle

Gelenkschmerzen oder -steifheit

Statine (HMG-CoA-Reduktasehemmer)

Atorvastatin

Fluvastatin

Lovastatin

Pitavastatin

Pravastatin

Rosuvastatin

Simvastatin

Blockieren die Synthese des Cholesterins, erhöhen die Entfernung des LDL-Cholesterins aus dem Blut

Hohes LDL-Cholesterin, hohe Triglyzeride oder beides

Blähung

Verstopfung (leicht)

Erschöpfung

Kopfschmerzen

Weicher Stuhl

Selten erhöhte Werte von Leberenzymen

Selten Muskelschmerzen durch Entzündungen (Myositis) oder Muskelabbau (Rhabdomyolyse)

HDL = High-Density-Lipoprotein; HMG-CoA = 3-Hydroxy-3-Methylglutaryl-Coenzym A; LDL = Low-Density-Lipoprotein; PCSK9 = Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin type 9; SiRNA = Small interfering RNA; VLDL = Very-Low-Density-Lipoprotein.

* In den USA nicht verfügbar.