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Leistenbruch

Überprüft/überarbeitet Jan. 2023
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Was ist eine Hernie?

Eine Hernie ist der Austritt eines Organs durch eine Öffnung in die angrenzenden Muskel- oder Gewebeschichten.

Es gibt viele verschiedene Formen von Hernien. Die häufigste Hernie ist eine Ausbuchtung in der Bauchwand (Abdomen), die Bauchwandhernie. Das Organ, das die Hernie verursacht, ist der Dünndarm.

Was ist eine Leistenhernie?

Eine Leistenhernie ist eine häufig vorkommende Bauchwandhernie. Sie tritt in der Leistenfalte oder bei Männern manchmal im Skrotum (Hodensack) auf.

  • Leistenhernien treten häufiger bei Männern auf.

  • Es kommt zu einer Ausbuchtung in der Leistengegend, die schmerzhaft sein kann oder auch nicht.

  • Schweres Heben oder Anstrengungen können eine Hernie deutlicher hervortreten lassen, verursachen aber keine Hernie.

  • Wenn ein Teil des Darms in der Leiste oder im Skrotum eingeklemmt wird, kann die Durchblutung des Darms blockiert werden, sodass Teile des Darms absterben.

  • Manchmal wird eine Leistenhernie mit einem chirurgischen Eingriff behandelt.

Leistenbruch
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Auf diesem Bild ist ein Darm zu sehen, der durch eine Öffnung in der Bauchwand in den Leistenkanal gedrückt wird, wodurch sich eine Ausbuchtung unter der Haut bilden kann.

Was sind die Symptome einer Leistenhernie?

Normalerweise ist Folgendes das einzige Symptom einer Leistenhernie:

  • Schmerzlose Ausbuchtung in der Leiste oder im Skrotum

Die Ausbuchtung kann größer werden, wenn man steht, und kleiner, wenn man sich hinlegt. Die Ausbeulung kann von der betroffenen Person oder vom Arzt in der Regel in den Bauch zurückgedrückt werden.

Zu einer inkarzerierten bzw. eingeklemmten Hernie kommt es, wenn eine Darmschlinge in der Hernie stecken bleibt. Dies kann zu einem Darmverschluss führen.

Von einer strangulierten Hernie spricht man, wenn der Darm so fest eingeschnürt ist, dass die Blutversorgung abgeschnitten wird. Der nicht genügend durchblutete Teil des Darms kann absterben, was unbehandelt zum Tod führen kann. Eine strangulierte Hernie kann folgende Symptome verursachen:

  • Konstante, allmählich zunehmende Schmerzen

  • Übelkeit und Erbrechen

  • Berührungsempfindlichkeit an der Ausbeulung

  • Manchmal gerötete Haut rund um die Ausbeulung

Woran erkennt der Arzt eine Leistenhernie?

Zur Kontrolle, ob eine Leistenhernie vorliegt, wird Folgendes durchgeführt:

Der Arzt untersucht Ihre Leiste im Stehen und bittet Sie, zu husten. Wenn Sie eine Leistenhernie haben, tritt die Hernie durch das Husten noch weiter hervor. Bei Männern legt der Arzt zum Ertasten der Hernie einen Finger in die Falte des oberen Teils des Skrotums und schiebt diesen nach oben.

Wie wird eine Leistenhernie behandelt?

Wenn Sie ein Mann sind und die Leistenhernie keine Symptome verursacht, benötigen Sie keine Behandlung.

Eine Leistenhernie wird in folgenden Fällen operativ behandelt:

  • Bei Frauen mit oder ohne Symptome 

  • Bei Männern mit Symptomen

Wenn Sie eine strangulierte oder eine eingeklemmte Hernie haben, muss eine Notoperation durchgeführt werden.