Verschiedene bakterielle (Shigellose, Campylobacter-Infektion oder Salmonellen-Infektion), virale (Hepatitis-Viren A, B und C) und parasitäre (Giardiasis oder Amöbiasis) Erreger können durch sexuellen Kontakt übertragen werden, wenn das Risiko einer fäkal-oralen Kontamination besteht. In der Reihenfolge des abnehmenden Risikos umfassen diese Formen des sexuellen Kontakts:
Oral-rektal
Anal-genital
Oral-genital
Genital-Genitalverkehr
Obwohl einige der oben genannten bakteriellen und parasitären Erreger eine Proktitis auslösen können, verursachen sie meist Infektionen im oberen Intestinaltrakt; Symptome sind Diarrhö, Fieber, Blähungen, Übelkeit und Bauchschmerzen. Multiple Infektionen sind häufig, vor allem bei Personen, die viele Sexualpartner haben und die sexuelle Aktivitäten durchführen, bei denen es zu direktem oder indirektem oral-rektalem Kontakt kommt.
Die meisten dieser Erreger können Infektionen ohne Symptome verursachen; eine asymptomatische Infektion ist die Regel bei Entamoeba dispar, die sich bei Männern entwickeln kann, die Sex mit Männern haben (1, 2).
(Siehe auch Übersicht von sexuell übertragbaren Infektionen.)
Literatur
1. Workowski KA, Bachmann LH, Chan PA, et al. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. MMWR Recomm Rep. 2021;70(4):1-187. Published 2021 Jul 23. doi:10.15585/mmwr.rr7004a1. Erratum: Vol. 70, No. RR-4. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2023;72(4):107-108. Published 2023 Jan 27. doi:10.15585/mmwr.mm7204a5
2. Williamson DA, Chen MY. Emerging and Reemerging Sexually Transmitted Infections. N Engl J Med. 2020;382(21):2023-2032. doi:10.1056/NEJMra1907194
