المعالجة الدوائيَّة لداء السكري

في حال الإصابة بالسكَّري من النَّوع الأوَّل، ينبغي على المريض أخذ الإنسولين.فبالنسبة إلى السكري من النَّوع الأوَّل، لا يقوم الجسم بإنتاج أية كمية من الإنسولين.

في حال الإصابة بالسكَّري من النَّوع الثاني، من المُحتَمل ألَّا يحتاجُ المريض إلى أخذ الإنسولين إلَّا إذا كانت أدوية أخرى لا تضبط مستويات سكَّر الدَّم بشكلٍ جيِّدٍ.

يأتي الإنسولين بأشكال مختلفة استنادًا إلى السرعة التي يبدأ فيها مفعوله والمدَّة التي يستمر فيها:

• يبدأ الإنسولين سَريع المفعول بالعمل في غضون 5 إلى 15 دقيقة، ويستمر إلى نحو 4 ساعات، وقد يقوم المريض بحقن الإنسولين سريع المفعُول قبل تناول الطعام مباشرةً

• يبدأ الإنسولين النظامي بالعمل خلال 30 إلى 60 دقيقةً ويستمر مفعوله لفترة تتراوح بين 6 إلى 8 ساعات

• يبدأ الإنسولين متوسط المفعول العمل في غضون ساعة إلى ساعتين ويستمر لمدة يوم تقريبًا

• يكُون للإنسولين مديد المفعول تأثيرٌ بسيطٌ جدًا في الساعات القليلة الأولى، ولكن يستمر مفعوله لفترة تتراوح بين 20 إلى 36 ساعة

قَد يأخذ المريض أكثر من نوع واحد من الأنسُولين.وقد يأخذ الإنسولين لمرة واحدة أو عدة مرات في اليوم.يستنِدُ نوع الأنسولين الذي يستخدمه المريض وعدد مرات استعماله إلى أشياء عديدة، من بينها:

• مدى حساسية مستويات السكر في الدَّم للتغيُّرات في النظام الغذائي والنشاط

• عدد المرَّات التي يكون المريض فيها على استعداد لاختبار مستوى سكَّر الدَّم لديه

• عدد المرَّات التي يكون الشخص فيها مستعدًا لأخذ الإنسولين

• مدى التزام المريض بالنظام الغذائي وممارسة التمارين بشكل مُنتظَم

سيُحدد الأطباء أي نوع من الإنسولين سيعمل بشكلٍ أفضل مع المريضيأخذ بعضُ الأشخاص نفس كمية الإنسولين يوميًّا.بينما يُغيِّرُ أشخاص آخرون كمية الإنسولين التي يأخذونها كل يوم، وذلك استنادًا إلى النظام الغذائي والتمارين ومستوى سكَّر الدَّم لديهم.قد تتغيَّر حاجة المريض إلى الإنسولين في حال اكتسب وزنًا أو نقُصَ وزنه، أو غيَّر كمية التمارين التي يمارسها، أو إذا كان يُواجه الكثير من الشدَّة الانفعالية، أو أُصِيب بمرضٍ أو عَدوى.

في معظم الأحيان، سيأخذ المريض الإنسولين على شكل حقنة تحت الجلد.هناك طرائق مختلفة لأخذ حقن الإنسولين:

• محقنة للإنسولين يقوم المريض بملئها من زجاجةٍ تحتوي على الإنسولين

• قلم الإنسولين (جهاز يحتوي على جرعات عديدة من الإنسولين)، وهو مُزوَّد بقرصٍ مُرقَّم يقوم المريض بتدويره لضبط جرعة الإنسولين، ومن ثمَّ يضغط على زرّ ليجري حقن الإنسولين

• مضخة الإنسولين (جهاز يعمل بالبطارية يضخّ الإنسولين من خلال إبرة صغيرة تُترك تحت الجلد)

تنطوي الطرائق الأقل شيوعًا التي قد يستخدمها المرضى لأخذ الإنسولين على:

• جهاز للاستنشاق يعمل على أن يقوم المريض باستنشاق الإنسولين

• جهاز ضخ للهواء يعمل على ضخّ الإنسولين تحت الجلد

إذا كان المريضُ يأخذ الكثير من الإنسولين أو لا يأكل بشكلٍ مُنتَظمٍ، قد ينخفض مستوى السكر في دمه بشكلٍ كبيرٍ (نقص سكَّر الدَّم)،

ومع مرور الزَّمن، قد يصبح جسمهُ مقاومًا للإنسولين.ويعني هذا أنَّ جسمه قد يحتاجُ إلى المزيد والمزيد من الإنسولين حتَّى يحصل على نفس النتيجة.

كما قد تحدث مشاكل في موضع حقنة الأنسولين أيضًا، مثل:

• استجابة تحسُّسية، مما يسبب الألم والحرقة والاحمرار والحكة والتورم

• تتراكم الدهون مما يجعل الجلد يبدو مُكتلًا

• نقرات في الجلد

يستطيع المريض تجنُّب مُعظم هذه المشاكل عن طريق إعطاء نفسه الحُقن في أماكن مختلفة من جسمه.