سَرطان الشَّرج

يُعاني مرضى سرطان الشرج عادةً من نزفٍ في أثناء التغوُّط وألم، وحكَّة حول الشرج أحيانًا.لا تظهر أيَّة أعراض عند نحو 25% من أشخاص سرطان الشَّرج،وفي هذه الحالة، يجري اكتشافُ السرطان في أثناء فحصٍ رُوتينيّ فقط.

• تقييم الطبيب

• التنظير السيني أو تنظير القَولون

• خزعَة

لتشخيص سرطان الشرج، يقوم الطبيب أوَّلاً بتفحُّص الجلد حول فتحة الشرج، للتحرِّي عن أيَّة تشوُّهات أو تغيُّرات،ثُمَّ يرتدي القفَّاز ليسبر الشرج والجزء السفليّ من المستقيم، للتحرِّي عن أيّ أجزاء من البطانة تبدو مُختلفةً عن المناطق المحيطة بها.يستخدِمُ الطبيبُ المنظار السيني المرن (أنبوب مُعاينة قصير مُزوَّد بكاميرةٍ في نهايته)، لتقييم الشرج والمستقيم.وقد يقوم الطبيبُ بإدخال منظار الشَّرج (أنبوب صغير وصلب مُزوَّد بضوء) لعدَّة بوصاتٍ في فتحة الشرج، للمساعدة على الفحص؛

ثم يأخذ عَيِّنَة من النَّسيج من منطقة يشتبه فيها، ويتفحَّصها تحت المجهر (تسمَّى خزعة).

إذا كان هناك نزفٌ عند الأشخاص، قد يقوم الأطباء بتنظير القولون للتحرِّي عن سرطان القولون المرافق coexisting.ويجري تفحُّص المِعَى الغليظ بأكمله في أثناء تنظير القولون.قد يقوم الأطباء بتنظير القولون حتى عندَ الأشخاص الذين لديهم بواسير واضحة (أوردة ملتوية موجودة في جدار المستقيم والشرج)، والتي يمكن أن تسبِّب النَّزف.

• توليفةٌ من الإشعاع مع المُعالجة الكِيميائيَّة

• الجراحة في بعض الأحيان

تستنِدُ مُعالجة ومآل سرطان الشرج إلى مدى تفاقمه،

ويَجرِي أوَّلاً استخدام توليفةٍ من المُعالجة الشعاعيَّة مع المُعالجة الكِيميائيَّة عادة.

ويستخدم الأطباءُ الجراحة لدى الأشخاص الذين لا يتعافون من السرطان بعد المُعالجَة الشعاعيَّة والمُعالجة الكِيميائيَّة، أو يتعافون منه ولكنه يعود من جديد.وعندَ الجراحة، ينبغي على الطبيب أن يحرص على عدم التأثير في وظيفة المصرَّة الشرجيَّة، أي العضلة التي تُبقي الشرج مُغلقًا.تبقى المصرَّة الشرجية مغلقةً حتى يشعر الشخص بحاجة إلى التغوُّط؛حيث يُمكن أن تُؤدِّي المصرَّة الشرجية التي لا تعمل بشكلٍ صحيحٍ إلى عدم تمكُّن المريض من التحكُّم بعملية التغوُّط (سلس البراز).

بالنسبة إلى الأشخاص الذين لم ينتشر السرطان لديهم، تُساعِدُ المُعالجة على الشفاء من العديد من سرطانات الشرج، وتصل نسبة النجاة أو البقاء لأكثر من 5 سنوات إلى 70% أو أكثر.