أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

التهاب الأذن الخارجية الخبيث

(التهاب العظم والنقي بقاعدة الجمجمة؛ التهاب الأذن الخارجية التنخري)

حسب

Bradley W. Kesser

, MD, University of Virginia School of Medicine

تمت مراجعته رمضان 1443

التهاب الأذن الخارجية الخبيث هو عدوى خطيرة في الأذن الخارجية تنتشر إلى عظم الجمجمة الذي يضم قناة الأذن والأذن الوسطى والأذن الداخلية (العظم الصدغي).

يُصيب التهاب الأذن الخارجية الخبيث بشكل رئيسي الأشخاص المصابين بضعف في الجهاز المناعي لمحة عامة عن اضطرابات عوز المناعة اضطرابات العَوَز المَناعيّ هي الحالات التي يحدث فيها خلل في عمل الجهاز المناعي، مما يؤدي إلى إصابات متكررة وشديدة بالعدوى، وتستمر لفترة أطول من المعتاد. عادة ما تنجم اضطرابات عوز المناعة عن... قراءة المزيد ، وأشخاص السكّري داء السُّكَّري داءُ السُّكَّري هو اضطراب ينجم عن عدم قيام الجسم بإنتاج ما يكفي من الأنسولين أو الاستجابة بشكل طبيعي للأنسولين، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم (الغلوكوز) بشكل غير طبيعي. يزداد التَّبوُّل... قراءة المزيد .ينتشر التهاب الأذن الخارجية، الناجم غالبًا عن عدوى بكتيرية بالسودوموناس (الزائفة) Pseudomonas, إلى العظم الصدغي، مما يؤدي إلى عدوى شديدة قد تهدد حياة المريض.كما جرت الإشارة إلى المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين Staphylococcus aureus (MRSA) كسبب لهذه العدوى.على الرغم من اسمها، إلا أن هذه العدوى ليستسرطانية (خبيثة).

أعراض التهاب الأذن الخارجية الخبيث

يشكو المرضى المصابون بالتهاب الأذن الخارجية الخبيث من ألم شديد في الأذن (يزداد سوءاً في الليل)، وانبعاث رائحة كريهة من الأذن، ووجود قيح وفضلات في قناة الأذن، وغالبًا ما يترافق الالتهاب مع تراجع قوة السمع.قد يحدث في الحالات الشديدة شلل في أعصاب الوجه والرأس مع انتشار العدوى على امتداد قاعدة الجمجمة.

أعراض التهاب الأذن الخارجية الخبيث

  • التصوير المقطعي المحوسب (CT)

  • الزراعة المخبرية للمفرزات القيحية

  • خزعة

يستند تَّشخيص التهاب الأذن الخارجية الخبيث إلى نتائج التصوير المقطعي المحوسب.يقوم الطبيب أيضًا بإجراء زرع مخبري لعينة من المفرزات بهدف تحديد الأحياء الدقيقة الموجودة فيها.غالبًا ما يحتاج الطبيب لأخذ خزعة صغيرة من نسيج قناة الأذن وفحصها تحت المجهر للتأكد من أن الأَعرَاض ليست ناجمة عن السرطان.

علاج التهاب الأذن الخارجية الخبيث

  • المضادَّاتُ الحيويَّة، التي تُعطى عادةً عن طريق الوريد.

  • في بعض الأحيان العلاج بالأكسجين عالي الضغط

  • السيطرة على داء السكَّري

  • التنظيف المتكرر لقناة الأذن

عادةً ما يُعالج التهاب الأذن الخارجية الخبيث بالمضادات الحيوية التي تُعطى بالطريق الوريدي لمدة ستة أسابيع.أما الأشخاص الذين يعانون من عدوى خفيفة فيمكن علاجهم بجرعات عالية من المضادَّات الحيوية (مثل السيبروفلوكساسين) التي تؤخذ عن طريق الفم.يمكن معالجة بعض الأشخاص في غرفة الأكسجين مرتفع الضغط (المعالجة بالأكسجين عالي الضغط المُعالَجَة بحجرة الأكسجين عالي الضغط تشتمل المُعالَجَة بحجرة الأكسجين عالي الضغط recompression therapy على إعطاء الأكسجين بنسبة 100٪ لعدة ساعات في غرفة محكمة الإغلاق وبمستوى ضغط أعلى من 1 ضغط جوي. (انظر أيضًا لمحة عامة عن إصابات... قراءة المزيد ).قد يحتاج المرضى الذين يعانون من مرض عظمي منتشر إلى علاج أطول بالمضادَّات الحيوية.

على الرغم من أن الجراحة ليست ضرورية عادةً، إلا أن التنظيف المتكرر لقناة الأذن وإزالة الجلد المتموت والنسج الالتهابية منها في عيادَة الطَّبيب هما أمران ضروريان إلى أن تتعافى العدوى.

quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
iOS ANDROID
iOS ANDROID
iOS ANDROID
أعلى الصفحة