بعضُ أسباب وَملامِح تساقط الشعر

السَّبب

السّمات الشائعة*

الاختبارات

تساقط الشعر على فروة الرأس بأكملها

تساقط الشعر من النَّموذج الذكريّ (الثَّعلبة ذكريَّة الشكل)

التاريخ العائليّ عادةً

تاريخ لاستخدام الستيرويدات الابتنائية أحيَانًا

فحص الطبيب

تساقط الشعر من النموذج الأنثوي (الثَّعلبة ذكريَّة الشكل)

التاريخ العائليّ عادةً

تحدثُ في أثناء سنّ اليأس أحيانًا

في بعض الأحيان، عندَ النساء اللواتي لديهنَّ سمات ذكريَّة (الاسترجال)، أو تاريخ لاستخدام الستيرويدات الابتنائيَّة مثل ثُنائيّ هيدروتستوستيرون، أو ورم يُفرز هرمونات ذكريَّة

متلازمة المبيض مُتعدِّد الكيسات في بعض الأحيان

فحص الطبيب

في بعض الأحيان قياس الهرمونات: الهرمونات الدرقية، والتستوستيرون وديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEAS)، والهرمون المُنبِّه للجُرَيب (FSH)، والهرمون الملوتن (LH)

الأدوية والسُّموم

تاريخ لاستخدام دواء مُحدَّد مثل أنواع مُعيَّنة من عقاقير المُعالجة الكِيميائيَّة ومُضادَّات التخثُّر والريتينويدات وموانع الحمل الفمويَّة ومُثبِّطات الإنزيم المُحوِّل للأنجيتونسين ACE وحاصرات بيتا والليثيوم، والعقاقير المُضادَّة للغدَّة الدرقية ومضادَّات الاختلاج، أو الجرعات العالية من فيتامين A أو التعرُّض إلى المعادن مثل الثاليوم والزَّرنيخ

فحص الطبيب

اختبارات الدَّم أحيَانًا للتحرِّي عن التعرُّض إلى السموم أو المعادن الثقيلة

الشدَّة (نفسية أو بدنيَّة) التي تُسبِّبُ تساقُط الشعر الدوائيّ المنشأ

الشدة النفسية بدرجة كبيرة

نَقص الوزن مُؤخَّراً والجراحة والمرض الشديد مع الحمَّى أو ولادة صغير

فحص الطبيب

اختبارات الدَّم للتحرِّي عن فقر الدَّم وعوز الحديد وتقييم وظيفة الغدة الدرقية أحيَانًا

اضطرابات الغدة الدرقية

مع فرط نشاط الغدة الدرقية وصُعوبة تحمُّل الحرارة والتعرُّق ونقص الوزن وجُحوظ العينين والارتِعاش (الرُّعاش) والتملمُل وتضخُّم الغدَّة الدَّرقية (الدُّراق goiter)

مع قصور الغدة الدرقية وصعوبة تحمل البرد وزيادة الوزن والجلد الخشن والثخين والتلكُّؤ

فحص الطبيب

اختبارات الدَّم التي تُقيِّم وظيفة الغدة الدرقية

اضطرابات التغذية، مثل زيادة فيتامين A أو نقص الحديد أو الزنك

أعراض اضطراب تغذويّ مُحدَّد

فحص الطبيب

اختبارات الدَّم أحيَانًا للتحرِّي عن اضطرابات التغذية

داء الثعلبة البُقعيَّة

تساقط الشَّعر على شكل بُقع عادةً، ولكن أحيانًا تساقط كل شعر فروة الرأس (الثعلبة التامَّة)

تساقط جميع شعر الجسم وفروة الرأس في بعض الأحيان (الثعلبة الشاملة)

فحص الطبيب†

تساقُط الشعر في منطقة معينة من فروة الرأس فقط

داء الثعلبة البُقعيَّة

بقع دائريَّة لتساقط الشعر مع شعر قصير مُتقصِّف (يُشبه علامات التعجُّب) حول أطراف البُقع

في بعض الأحيان إحساس بالحرق أو الحكَّة

في بعض الأحيان، تساقُط الشعر من الجانب والأطراف الخلفيَّة لفروة الرأس (ثعلبة بقعية ophiasis) أو تساقط الشعر المركزي، مع بقاء الشعر على طرف فروة الرأس (الثعلبة البقعية المعكُوسة sisaipho).

فحص الطبيب†

الذئبة الحماميَّة الجلدية

بقع متفرقة لتساقُط الشَّعر

طفح جلدي على فروة الرأس أحيَانًا، يميل إلى أن يكون أحمر اللون ومُتبارزًا ومُتقشِّرًا

مناطق من التندُّب أحيَانًا

الحكة أحيانًا

فحص الطبيب

اختبارات الدَّم للتحرِّي عن الذئبة

خزعة من فروة الرأس

الثَّعلبة الندبيَّة النابذة المركزيَّة Central centrifugal cicatricial alopecia

تساقط الشعر التدريجيّ ببطء وتندُّب على أعلى ومؤخرة فروة الرأس

ربَّما تنجم عن استخدام الأمشاط الساخنة أو مرخيات كيميائية أو تمويج الشعر عند الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي للإصابة بهذا الاضطراب

فحص الطبيب

خزعة من فروة الرأس

الحزاز المُسطَّح الشعريّ lichen planopilaris (الحزاز المسطح لفروة الرأس) والثعلبة التليفية الجبهيَّة frontal fibrosing alopecia

اضطرابات ذات صِلَة تُسبِّبُ بقعًا متفرقة لتساقُط الشَّعر وتندبًا

تُسمَّى الثعلبة التليفية الجبهية عندما يحدث تساقط الشعر التندبي بشكلٍ رئيسيٍّ على طول الجزء الأمامي من خط الشعر والحاجبين

فحص الطبيب

خزعة من فروة الرأس

الحروق والإصابات أوالإشعاع (من المُعالجة الشعاعيَّة على سبيل المثال)

تاريخ للحروق أو المُعالجة الشعاعيَّة أو الإصابة

تندُّب عادةً

فحص الطبيب

سعفة الرأس (سعفة فروة الرأس)

مناطق من الصلع مع بقع سوداء صغيرة أحيانًا (بسبب الشعر الذي تقصَّف على سطح فروة الرأس) أو أشعار متقصِّفة فوق سطح فروة الرأس مباشرة

مناطق من الجلد دائرية مُتقشِّرة يُمكن أن تكون حمراء أو مُلتهِبة

قد يسبب التندب

فحص الطبيب

تفحُّص الشعر الذي جرى انتزاعه تحت المجهر أو زرع لهذا الشعر

فحص ضوء وود أحيَانًا

ثعلبة الشدّ Traction alopecia

الضفائر أو لفائف الشعر أو تسريحة ذيل الحصان، والتي تُرِكت لفترةٍ طويلةٍ أو جرىّ شدَّها بشكلٍ مُحكمٍ جدًا

قد يسبب التندب

فحص الطبيب

هَوس نتف الشعر (شدّ الشعر القهري compulsive hair pulling)

نموذج لامُتناظر وغريب وغير مُنتظم لتساقُط الشعر عادةً

السلوك الوسواسي القهري في بعض الأحيان

يُصِيبُ النِّساء أكثر من الرجال بأربع مرَّات غالبًا

فحص الطبيب

* تشمل السمات كلاً من الأعراض ونتائج الفحص السريري.إن السمات المذكورة هنا هي السمات النموذجية، وليس من الضروري أن تكون موجودة دائمًا.

†نادرًا ما يَجرِي أخذ خزعة من فروة الرأس.

ACE = الإنزيم المُحوِّل للأنجيوتنسين؛ DHEAS = سلفات ديهيدرو إيبي أندروستيرون؛ FSH = الهرمون المُنبِّه للجُرَيب؛ LH = الهرمون الملوتن؛ PCOS = مُتلازمة المبيض المتعدد الكيسات.

في هذه الموضوعات