أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

مُتلازمة كلاينيفلتر

(مُتلازمة كلاينيفيلتر؛ XXY)

حسب

Nina N. Powell-Hamilton

, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة صفر 1440| آخر تعديل للمحتوى صفر 1440
موارد الموضوعات
  • تحدث متلازمة كلاينفيلتر عندما يكون لدى الطفل الذكر نسخة إضافية من الصبغي X.

  • قد يُعاني الأولاد من حالات إعاقة في التعلم، وتكون الذراعان والساقان طويلتين والخصيتان صغيرتين، بالإضافة إلى العقم.

  • يشتبه الأطباء في التَّشخيص عند سن البلوغ عندما تحدُث معظم الأَعرَاض.

  • قد تكون المُعالجة باستخدام التستوستيرون مفيدةً لبعض المرضى.

الصبغيات الكروموسومات أو الصبغيات Chromosomes الجيناتُ Genes هي شُدَف أو قِطَع من الحمض النَّوَوي الرِّيبي منزوع الأكسجين (دنا) deoxyribonucleic acid (DNA)، تحتوي على رامزة code لبروتين معيَّن يعمل في واحد أو أكثر من أنواع الخلايا في الجسم... قراءة المزيد الكروموسومات أو الصبغيات Chromosomes هي بنى داخل الخلايا، تحتوي على الحَمض النووي DNA الحَمض النَّووي الرِّيبي منزوع الأكسجين الرِّيبي DNA الجيناتُ Genes هي شُدَف أو قِطَع من الحمض النَّوَوي الرِّيبي منزوع الأكسجين (دنا) deoxyribonucleic acid (DNA)، تحتوي على رامزة code لبروتين معيَّن يعمل في واحد أو أكثر من أنواع الخلايا في الجسم... قراءة المزيد الحَمض النَّووي الرِّيبي منزوع الأكسجين الرِّيبي DNA والعديد من الجينات،والجينة هِيَ جزء من الحمض الريبي النووي منزوع الأكسجين DNA، تحتوي على رامزة لبروتين معين يعمل في واحد أو أكثر من أنواع الخلايا في الجسم (انظر الجينات والكروموسومات (الصبغيات) الجينات والكروموسومات (الصبغيات) الجيناتُ Genes هي شُدَف أو قِطَع من الحمض النَّوَوي الرِّيبي منزوع الأكسجين (دنا) deoxyribonucleic acid (DNA)، تحتوي على رامزة code لبروتين معيَّن يعمل في واحد أو أكثر من أنواع الخلايا في الجسم... قراءة المزيد الجينات والكروموسومات (الصبغيات) للمناقشة حول الوراثة).تحتوي الجينات على تعليمات تحدد كيف من المفترض أن يكون أداء الجسم.

متلازمة كلينيفيلتر هي أكثر اضطرابات الصبغيات الجنسية شيوعًا، وتحدث عند نحو 1 من كل 500 ولادة حية للذكور؛ويرث معظم الأولاد صبغي X الإضافي من أمهاتهم.يكون الذكاء عند معظم الأولاد المصابين بهذه المتلازمة طبيعياً أو منخفضاً قليلاً،ويُعاني العديد منهم من إعاقة في النطق والقراءة وصعوبات في التخطيط،ويكون لدى معظمهم مشاكل في المهارات اللغوية.غالبًا ما يتعرض هؤلاء الأطفال إلى المشاكل بسبب قلة البصيرة والمحاكمة السيِّئة وضعف القدرة على التعلم من الأخطاء السابقة؛وعلى الرغم من أن سماتهم الجسدية قد تتباين بشكل كبير، إلا أن معظمهم يكونون طويلي القامة وبذراعين وساقين طويلتين،كما قد يكون الوركان عريضين أيضًا، ولكن يبقى مظهر هؤلاء الأطفال طبيعيًا نسبيًا.

يحدث البلوغ في الوقت الطبيعي عادةً، لكن تبقى الخصية صغيرةً.في سن البلوغ، يكون نموّ شعر الوجه خفيفًا غالبًا، وقد يتضخَّم الثدي إلى حد ما (تَثَدِّي الرَّجُل gynecomastia).يكون الذكور الذين يُعانون من هذه المتلازمة عقيمين عادةً، ولكن في بعض الأحيان تنمو الخصيتان بدرجة كافية لإنتاج الحيوانات المنوية.يميلُ الرجالُ الذين يعانون من متلازمة كلاينفيلتر إلى الإصابة بالسكّري مُضَاعَفاتُ داء السُّكَّري يعاني مرضى السكري من الكثير من المضاعفات الخطيرة الطويلة الأمد التي تُصيب عدَّةَ مناطق في الجسم، لاسيَّما الأوعية الدَّمويَّة والأعصاب والعينين والكلى. (انظر أيضًا داء السُّكَّري). يوجد نمطان... قراءة المزيد مُضَاعَفاتُ داء السُّكَّري ، والداء الرئوي المزمن، والدوالي الوريدية، وقصور الدرقية، وسرطان الثدي أكثر من الرجال الآخرين.

يكون لدى بعض الأولاد المصابين 3 و4 وحتى 5 نسخ من الكرموسوم X بالإضافة إلى الكرموسوم Y،مع زيادة عدد الكرموسومات X، تزداد أيضًا شدة الإعاقة الذهنية والشذوذات البدنية.يرتبط كل كرموسوم X إضافي بتراجع في حاصل الذكاء (IQ) بمقدار 15 إلى 16 نقطة، مع تأثُّر اللغة بشكلٍ أكثر خُصوصًا المهارات اللغوية التعبيرية.ً

التَّشخيص

  • قبل الولادة، اختبارات للأم

  • بعد الولادة، اختبار الدم

بعدَ الولادة، يشتبه في المُتلازمة لأول مرة في سن البلوغ عادة، عندما تظهر معظم الأَعرَاض.يؤكد تحليل الصبغيات باستخدام اختبار الدَّم تشخيصَ مُتلازمة كلاينيفيلتر،ولكن، يَجرِي تشخيص إصابة العديد من الرجال فقط في أثناء تقييم العُقم.

المُعالجَة

  • بالنسبة إلى الأطفال، العلاج بالكلام واللغة

  • بالنسبة إلى المراهقين، العلاج بهرمون التستوستيرون مدى الحياة

يستفيد الأولاد الذين يُعانون من متلازمة كلاينيفيلتر من العلاج بالكلام واللغة عادةً، وفي نهاية المطاف يمكن أن يحققوا أداءً جيدًا في المدرسة.

قد يحتاج الذكور المصابون بمتلازمة كلاينيفيلتر إلى استعمال العلاج التكميلي بهرمون التستوستيرون مدى الحياة بدءًا من سن البلوغ.حيثُ يُحسن الهرمون كثافة العظام ويجعل الكسور أقلّ احتمالاً، ويحرض على اكتساب مظهر أكثر ذكوريّة.قد يُساعد العلاج الهرموني التعويضي على الحد من بعض المشاكل السُّلُوكية والتطورية.

وفي الآونة الأخيرة، أصبحت المشورة بشأن المحافظة على الخصوبة جزءًا هامًا من رعاية المراهقين الذين يعانون من متلازمة كلاينيفيلتر،حيث يُمكنهم أن يحصلوا على فرصة أن يصبحوا آباءً بيولوجيين من خلال جمع نطفهم والحفاظ عليها إذا كانوا يُنتجونها.

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة