أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

الدُراق الخلقي

حسب

Andrew Calabria

, MD, The Children's Hospital of Philadelphia

التنقيح/المراجعة الكاملة جمادى الثانية 1440
موارد الموضوعات

الدراق الخلقي congenital goiter هو تضخم الغدة الدرقية thyroid gland الذي يكون موجودًا منذ الولادة.

تحديد موضع الغدة الدرقية

تحديد موضع الغُدَّة الدرقية

الأسباب

يمكن للدراق الخلقي أن ينجم عن واحد من الأسباب التالية:

  • خلل في إنتاج الهرمون الدرقي

  • عبور الأجسام المضادة التي تؤثر في الغدة الدرقية من الأم إلى الجنين عن طريق المشيمة

  • عبور المواد الكيميائية الموجودة في الطعام (المواد السامة للدرق goitrogens) من الأم إلى الجنين عبر المشيمة

تُفرز الغدة الدرقية لمحة عامة عن الغُدَّة الدرقية الغُدَّة الدرقية هي غدة صغيرة، يبلغ قياسها حَوالى 5 سم، تقع تحت الجلد تحت تفاحة آدم في الرقبة.يتصل جزأي الغُدَّة في الوسط في منطقة تُسمى البرزخ، مما يُعطي الغُدَّة الدرقية شكل ربطة العنق الصغيرة... قراءة المزيد الهرمون الدرقي.يمكن لأي اضطراب في الغدة الدرقية يُقلل من إنتاج الهرمون الدرقي أن يُسبب إفراز الغدة النخامية لمحة عامة عن الغُدَّة النخاميَّة الغُدَّة النُّخامِيَّة هي غدة بحجم البازلاء تقع داخل بنية عظميَّة (السرج التركي sella turcica) في قاعدة الدماغ.يقوم السرج التركي بحماية الغُدَّة النُّخامِيَّة، ويسمح بتوسِّعها ضمن مجالٍ ضيِّق... قراءة المزيد لكميات أكبر من الهرمون المُحفز للدرق TSH.إذا منع اضطراب مُعين الغدة الدرقية من الاستجابة بشكل طبيعي للهرمون المُحفز للدرق بإنتاج الهرمون الدرقي، فإن زيادة التحفيز تلك تؤدي إلى تضخم الغدة الدرقية.هناك العديد من الشذوذات الجينية التي تُقلل من قدرة الغدة الدرقية على إنتاج الهرمون الدرقي، وتُسبب الدراق الخلقي.

في بعض الأحيان، يمكن للنساء المُصابات بأنواع مُحددة من الاضطرابات الدرقية مثل داء غريفز داء غريفز يمكن أن تكون اضطرابات الغُدَّة الدرقية موجودة قبل حدوث الحمل أو يمكن أن تحدث خلال فترة الحمل.لا يُغيِّرُ وجود الحمل من أعراض اضطرابات الغُدَّة الدرقية.تختلف طريقة تأثُّر الجنين باختلاف نوع اضطراب... قراءة المزيد إنتاج أجسام مضادة تعبر من المشيمة إلى الجنين في أثناء الحمل.تتفاعل هذه الأجسام المُضادة مع مستقبِل الهرمون المُحفز للدرق وهو ما يدفع الجنين لإنتاج كميات مفرطة من الهرمون الدرقي (فرط نشاط الدرق فرط نشاط الغدة الدرقية عند حديثي الولادة يُعرف فرط نشاط الغدة الدرقية hyperthyroidism بأنه زيادة في إنتاج الهرمون الدرقي. عادةً ما ينجم فرط نشاط الغدة الدرقية عند حديثي الولادة عن إصابة الأم بداء غريفز. تتضمن الأعراض التهيج، وتسرع... قراءة المزيد ) أو إنتاج كميات ضئيلة من الهرمون الدرقي (قصور نشاط الدرق قصور الغدة الدرقية عند الرُّضع والأطفال يُعرف قصور الغدة الدرقية hypothyroidism بأنه النقص في إنتاج الهرمون الدرقي. عادةً ما يحدث قصور الغدة الدرقية عند الأطفال عند وجود مشكلة تشريحية أو التهاب في الغدة الدرقية. تعتمد الأعراض على... قراءة المزيد ).وفي كلتا الحالتين، قد تحدث الإصابة بالدراق.عادةً ما يتعافى الدراق بشكل عفوي عند حديثي الولادة في غضون 3-6 أشهر.

يمكن لبعض الأدوية مثل أميودارون amiodarone، أو بروبيل ثيوراسيل propylthiouracil، أو مِيثِيمازُول methimazole التي تأخذها الأم أن تعبر المشيمة وتصل إلى الجنين، وقد تُسبب الدراق الخلقي في حالات نادرة.

الأعراض

إن العرض الأكثر شيوعًا للدراق الخلقي هو التضخم القاسي في الغدة الدرقية.لا تترافق الحالة مع ألم بالجس.قد تتضخم الغدة بأكملها أو أجزاء منها فقط.قد يُلاحظ الاضطراب عند الولادة أو في وقت لاحق.إذا استمر التضخم في الغدة الدرقية، فقد يُعاني الطفل من صعوبة في البلع والتنفس.كثيرًا ما تعمل الغدة الدرقية بشكل طبيعي عند الرضع المُصابين بالدراق.ولكن، قد يُصاب بعض الأطفال بفرط أو قصور نشاط الغدة الدرقية.

التشخيص

المعالجة

  • المعالجة الهرمونية أحيانًا

  • الجراحة

يُعالج الأطفال الرضع المصابين بقصور نشاط الغدة الدرقية بإعطاء المعالجة الهرمونية الدرقية المُعيضة عن طريق الفم.

يمكن علاج الدراق المُسبب لصعوبات التنفس والبلع عن طريق الجراحة.

أعلى الصفحة