أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

الدُراق الخلقي

حسب

Andrew Calabria

, MD, Perelman School of Medicine at The University of Pennsylvania

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة شوال 1438| آخر تعديل للمحتوى شوال 1438
موارد الموضوعات

الدراق الخلقي congenital goiter هو تضخم الغدة الدرقية thyroid gland الذي يكون موجودًا منذ الولادة.

تحديد موضع الغدة الدرقية

تحديد موضع الغدة الدرقية

الأسباب

يمكن للدراق الخلقي أن ينجم عن واحد من الأسباب التالية:

  • خلل في إنتاج الهرمون الدرقي

  • عبور الأجسام المضادة التي تؤثر في الغدة الدرقية من الأم إلى الجنين عن طريق المشيمة

  • عبور المواد الكيميائية الموجودة في الطعام (المواد السامة للدرق goitrogens) من الأم إلى الجنين عبر المشيمة

تقوم الغدة الدرقية لمحة عامة عن الغُدَّة الدرقية الغُدَّة الدرقية هي غدة صغيرة، يبلغ قياسها حَوالى 5 سم، تقع تحت الجلد تحت تفاحة آدم في الرقبة. يتصل جزأي الغُدَّة في الوسط في منطقة تُسمى البرزخ، مما يُعطي الغُدَّة الدرقية شكل ربطة العنق الصغيرة... قراءة المزيد بإفراز الهرمون الدرقي. يمكن لأي اضطراب في الغدة الدرقية يُقلل من إنتاج الهرمون الدرقي أن يُسبب إطراح الغدة النخامية لمحة عامة عن الغُدَّة النخاميَّة الغُدَّة النُّخامِيَّة هي غدة بحجم البازلاء تقع داخل بنية عظميَّة (السرج التركي sella turcica) في قاعدة الدماغ. يقوم السرج التركي بحماية الغُدَّة النُّخامِيَّة، ويسمح بتوسِّعها ضمن مجالٍ ضيِّق... قراءة المزيد لكميات أكبر من الهرمون المُحفز للدرق TSH. إذا منع اضطراب مُعين الغدة الدرقية من الاستجابة بشكل طبيعي للهرمون المُحفز للدرق بإنتاج الهرمون الدرقي، فإن زيادة التحفيز تلك تؤدي إلى تضخم الغدة الدرقية. هناك العديد من الشذوذات الجينية التي تُقلل من قدرة الغدة الدرقية على إنتاج الهرمون الدرقي، وتُسبب الدراق الخلقي.

في بعض الأحيان، يمكن للنساء المُصابات بأنواع مُحددة من الاضطرابات الدرقية مثل داء غريفز داء غريفز قد تكون اضطرابات الغدة الدرقية موجودة قبل أن تصبح المرأة حاملاً، أو قد تحدث أثناء الحمل. الحمل لا يغير من أعراض اضطرابات الغدة الدرقية. وتعتمد كيفية تأثر الجنين على نوع اضطراب الغدة الدرقية... قراءة المزيد إنتاج أجسام مضادة تعبر من المشيمة إلى الجنين في أثناء الحمل. تتفاعل هذه الأجسام المُضادة مع مستقبل الهرمون المُحفز للدرق وهو ما يدفع الجنين لإنتاج كميات مفرطة من الهرمون الدرقي (فرط نشاط الدرق فرط نشاط الغدة الدرقية عند حديثي الولادة (انظر أيضًا نظرة على المشاكل العامة عند حديثي الولادة، وفرط نشاط الغدة الدرقية، وفرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال الرضع والأطفال الأكبر سنًا). يُعرف فرط نشاط الغدة الدرقية hyperthyroidism... قراءة المزيد أو إنتاج كميات ضئيلة من الهرمون الدرقي قصور نشاط الدرق قصور الغدة الدرقية عند الأطفال الرضع والأطفال الأكبر سنًا يُعرف قصور الغدة الدرقية hypothyroidism بأنه النقص في إنتاج الهرمون الدرقي. عادةً ما يحدث قصور الغدة الدرقية عند الأطفال عند وجود مشكلة تشريحية أو التهاب في الغدة الدرقية. تعتمد الأعراض على... قراءة المزيد ). وفي كلتا الحالتين، قد يُصاب الجنين بالدراق. عادةً ما يتعافى الدراق بشكل عفوي عند الأجنة في غضون 3-6 أشهر.

يمكن لبعض الأدوية مثل أميودارون amiodarone، أو بروبيل ثيوراسيل propylthiouracil، أو مِيثِيمازُول methimazole التي تأخذها الأم أن تعبر المشيمة وتصل إلى الجنين، وقد تُسبب الدراق الخلقي في حالات نادرة.

الأعراض

إن العرض الأكثر شيوعًا للدراق الخلقي هو التضخم القاسي في الغدة الدرقية. لا تترافق الحالة مع ألم بالجس. قد تتضخم الغدة بأكملها أو أجزاء منها فقط. قد يُلاحظ الاضطراب عند الولادة أو في وقت لاحق. إذا استمر التضخم في الغدة الدرقية، فقد يُعاني الطفل من صعوبة في البلغ والتنفس. كثيرًا ما تعمل الغدة الدرقية بشكل طبيعي عند الرضع المُصابين بالدراق. ولكن، قد يُصاب بعض الأطفال بفرط أو قصور نشاط الغدة الدرقية؟

التشخيص

المعالجة

  • الجراح

  • المعالجة الهرمونية أحيانًا

يُعالج الأطفال الرضع المصابين بقصور نشاط الغدة الدرقية بإعطاء المعالجة الهرمونية الدرقية المُعيضة عن طريق الفم.

يمكن علاج الدراق المُسبب لصعوبات التنفس والبلع عن طريق الجراحة.

آخرون يقرأون أيضًا
اختبر معرفتك
نظرة عامة على مشاكل السلوك لدى الأطفال
قد تصبح مشاكل السلوك والنمو مزعجة إلى حدّ أنها قد تهدد العلاقات الطبيعية بين الطفل والآخرين أو أنها قد تؤثر في نموّه العاطفي، والاجتماعي، والذهني. أيٌّ ممّا يلي يصف الهدف من علاج مشاكل السلوك لدى الأطفال؟  

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة