أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

جارٍ التحميل

الجَنَف scoliosis

حسب

David D. Sherry

, MD, University of Pennsylvania;


Frank Pessler

, MD, PhD, Hannover, Germany

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة ذو الحجة 1434| آخر تعديل للمحتوى محرم 1435
موارد الموضوعات

الجنف هو انحناء غير طبيعي للعمود الفقري،

  • ويمكن أن يكون الجنف موجودًا عند الولادة، أو يمكن أن يحدُث خلال مرحلة المراهقة.

  • قد تسبب الأشكال الخفيفة إزعاجًا خفيفًا فقط، ولكن الأشكال الأكثر شدّة يُمكن أن تسبب ألمًا مزمنًا أو تؤثر في الأعضاء الداخلية.

  • يستند التَّشخيص إلى الفَحص السَّريري والأشعَّة السِّينية.

  • لا تتفاقم جميعُ أشكال الجنف، ولكن ينبغي معالجة الأشكال التي تتفاقم في أسرع وقت ممكن للوقاية من حدوث تشوه شديد.

  • قد تكون هناك حاجةٌ لاستخدام السنادات أو الجراحة لتقويم العمود الفقري.

الجنفُ شائع نسبيًا ويحدث في 2 إلى 4٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10 إلى 16 سنة، وهو يحدث عند الاولاد والبنات بالتساوي؟، ولكن بالنسبة إلى البنات، يكون الجنفُ أكثر ميلاً بعشر مرات إلى أن يستفحل، وأن يحتاج إلى استخدام السنادات أو الجراحة. قد ينجم الجنفُ عن عيب خلقي أو يحدث في وقت لاحق في الحياة، وغالبًا ما يحدث في مرحلة المراهقة المبكرة، ولا يمكن تحديد السبب عادةً. يبرُز العمودُ الفقري نحو اليمين عندما يكون الانحناء في أعلى الظهر، وإلى اليسار عندما يكون في أسفل الظهر عادة، وتكون النتيجة ارتفاع الكتف الأيمن عن الكتف الأيسر عادةً. كما قد يكون أحد الوركين أعلى من الآخر، وقد لا يكون الصدر متناظرًا. غالبًا ما يحدُث الجنف عندَ الأطفال الذين لديهم حُدَاب (انظر الحُدَاب kyphosis)، وتُسمَّى هذه التوليفة "الجَنَف الحُدَابِيّ".

الجنف: انحناء العمود الفقري

الجنف: انحناء العمود الفقري

الأَعرَاض والتَّشخيص

لا يسبب الجنف الخفيف أية أعراض عادة، ولكن في بعض الأحيان يُصبح الظهر مؤلمًا أو متيبسًا بعد أن يجلس الطفل أو يقف لفترة طويلة من الزمن، وقد يتبع ذلك ألمٌ خفيف أو أكثر شدَّة في نهاية المطاف.

قد يجري اكتشاف الجنف الخفيف في أثناء الفَحص السَّريري الروتيني. ويمكن أن يشتبه أحد الوالدين أو المعلم أو الطبيب في الجنف عندما يبدو أحد كتفي الطفل أعلى من الآخر، أو عندما لا تكُون ملابس الطفل متجانسة مع جسمه.

هناك عددٌ من العَوامِل التي تسهم في ميل الجنف إلى التفاقُم، وكلما كان الانحناء أكثر شدّة، ازداد الميل إلى التفاقم بشكل كبيرٍ؛ وتميل الانحناءات إلى التفاقم في المراحل المبكرة من سن البلوغ عندما يتسارع النمو. إضافةً إلى ذلك، كلما ازدادت الأعراض، ازداد ميل الجنف إلى التفاقُم. قد يُؤدي الجنفُ المتفاقم في نهاية المطاف إلى حدوث مشاكل دائمة، مثل التشوّهات الملحوظة أو الألم المزمن. قد يؤثر الجنف الشديد حتَّى في الأعضاء الداخلية، مثل تشويه الرئتين وحدوث ضرر فيهما. ويُمكن أن يتفاقم الجنف حتى لو لم تحدُث أعرَاض أحيَانًا.

لتشخيص الحالة، يطلب الطبيب من الطفل أن ينحني للأمام ويقوم بمُعاينة عموده الفقري من الخلف، لأن الانحناء غير الطبيعي في العمود الفقري يمكن رؤيته بسهولة أكبر في هذه الوضعية. تُظهِرُ الأشعَّة السِّينية الزوايا الدقيقة للانحناء. إذا اعتقد الأطباء أن الجنف قد يتفاقم، فقد يقومون بتفحص الطفل عدة مرات في السنة، وقد يستخدمون أجهزة خاصة لقياس انحناء العمود الفقري بدقة أكبر.

التَّشخيصُ والعلاج

بالنسبة إلى معظم حالات الأطفال الذين يعانون من الجنف، لا يستفحل الانحناء أكثر بل يبقى صغيرًا، ولكنه يحتاج إلى مراقبة من قِبل الطبيب بانتظام. قد يحتاج الجنفُ الذي يسبب الأَعرَاض أو يتفاقم، أو يكون شديدًا إلى المُعالجة. كلما جرى البدء في المُعالجة في وقت مُبكر، كانت الفرصة أفضل للوقاية من حدُوث تشوه شديد.

قد يجري ارتداء سِناد أو أداة جرى تصميمها لتثبيت العمود الفقريّ (أداة تقويم orthosis) للمحفاظة على استقامته، كما يخضع الأطفالُ أيضًا للعلاج الطبيعي للوقاية من المزيد من التشوه. بالنسبة إلى الحالات الأكثر شدَّة، تحتاج الفقرات إلى ربطها مع بعضها بعضًا عن طريق الجراحة (دَمج الفقرات spinal fusion). يمكن إدخال قضيب معدني في أثناء الجراحة لإبقاء العمود الفقري مستقيمًا إلى أن ترتبط الفقرات مع بعضها بعضًا بشكل دائم. أقل من 10٪ من الأطفال يحتاجون إلى مُعالَجَة أساسية.

يُؤثر الجنف ومعالجته في صورة الذات واحترامها عند المراهق عادة، وقد تكون هناك حاجة إلى المشورة أو العلاج النفسي.

آخرون يقرأون أيضًا

موضوعات أخرى ذات أهمية

مقاطع الفيديو

استعراض الكل
الرضاعَة الطبيعيَّة
Components.Widgets.Video
الرضاعَة الطبيعيَّة
يتكوَّن الجزء الخارجي من الثدي من الحلمة والهالة. يحتوي رأس الحلمة على عدة فتحات مثقوبة تسمح للحليب...
الحَصبَة
Components.Widgets.Video
الحَصبَة
الحصبة مرضٌ مُعدٍ بشدَّة يُسبِّبه فيروس الحصبة. يوجد فيروس الحصبة measles virus عند الأشخاص المصابين...

شبكات التواصل الاجتماعي

أعلى الصفحة