يُسبّب التهاب القرنية الأميبي قرحات مؤلمة على القرنية، مما يؤدي إلى اضطراب الرؤية عادةً.
يأخذ الأطباء عيِّنة من نسيج القرنية لفحصها وزرعها.
للمساعدة على الوقايَة من العَدوَى، يجب على الأشخاص الحفاظ على العدسات اللاصقة في محلول معقَّم، كما ينبغي تجنّب ارتداء هذه العدسات خلال السباحة أو في حمّامات البخار أو عندَ الاستحمام.
يقوم أطباء العيون باستئصال الخلايا المصابة والتالفة إذا كانت القرحات سطحية، ويعالجون العدوى باستخدام البيغوانيد-كلورهيكسيدين biguanide-chlorhexidine أو بولي هيكساميثيلين بيغوانيد polyhexamethylene biguanide (يستخدم لتطهير العدسات اللاصقة) بشكل قطرات عينية، بالإضافة إلى قطرات عينية للبروباميدين أو الهيكساميدين.
(انظر أيضًا لمحة عامة عن العدوى الطفيلية لمحَة عامَّة عن حالات العدوى الطُّفَيليَّة الطفيليُّ parasite هو كائنٌ حيّ يعيش على كائن حيّ آخر (المُضيف) أو داخله، ويستفيد منه (بالحصول على المغذّيات مثلًا) منه.وعلى الرغم من أن هذا التعريف ينطبق في الواقع على العديد من الميكروبات... قراءة المزيد ).
الأميبات الحرَّة المعيشَة هي أَوَالٍ تعيش في التربة أو الماء، ولا تحتاج إلى العيش في البشر أو الحيوانات.وعلى الرغم من أنَّها نادرًا ما تسبِّب عدوى بشرية، لكنَّ أنواعًا معيِّنة من هذه الأَميبَات يمكن أن تسبِّب عدوى خطيرة في الدماغ تهدِّد الحياة بالإضافة إلى التهابُ القرنيَّة الأميبي.
قد يكون التهابُ القرنية الأميبي amebic keratitis ذا طبيعة تخريبيَّة بالتدريج.يرتدي معظمُ المصابين بها (85٪) عدسات لاصقة.تكون الإصابة أو العدوى أكثرَ احتمالًا عندَ ارتداء العدسات في أثناء السباحة، أو عندما يكون محلولُ تنظيف العدسات المستخدَم غير معقَّم.كما تحدث بعضُ حالات العدوى بعد تعرُّض القرنية للكشط أو الخدش عن طريق الخطأ .
أعراض التهاب القرنية الأميبي
تظهر قروح مؤلمة على القرنية عادة.تشتمل أعراضُ التهاب القرنية الأميبي على احمرار العين، وفرط إنتاج الدموع، والإحساس بوجود جسمٍ غريب، والألم عندما تتعرَّض العينان للضوء الساطع.كما تضطرب الرؤية عادة.
تشخيص التهاب القرنية الأميبي
فحص وزرع عيِّنة مأخوذة من القرنية
لتشخيص التهاب القرنية الأميبي، يأخذ الأطباء عيِّنة من نسيج القرنية لفحصها تحت المجهر واستنباتها.
الوقاية من التهاب القرنية الأميبي
للمساعدة على منع التهاب القرنية الأميبي، يجب على الأشخاص تنظيف وتخزين العدسات اللاصقة بحسب تعليمات مزود الرعاية للعين والشركة المصنعة.ينبغي على الأشخاص الذين يرتدون العدسات اللاصقة غسل أيديهم جيدًا قبل التعامل مع العدسات اللاصقة، والحفاظ على محلول التخزين بحالة جيدة، وعدم إعادة استخدامه، وعدم الإضافة عليه.كما ينبغي ألَّا يستخدموا محاليلَ مصنوعة يدويًا أو مياه الصنبور.ويجب تجنّب ارتداء العدسات اللاصقة في أثناء السباحة، أو في أحواض المياه الساخنة، أو عندَ الاستحمام أيضًا.
علاج التهاب القرنية الأميبي
العقاقير المُضادَّة للمِكروبات
يجب أن يبدأ طبيب العيون على الفور بمعالجة التهاب القرنية الأميبي.يمكن علاجُ العدوى المبكِّرة السطحية بسهولة أكبر.إذا كانت القروحُ سطحية، فإنَّ الأطبّاء يستخدمون فتيلًا من القطن لإزالة الخلايا المصابة والتالفة.
يقوم الأطباء بمُعالَجَة التهاب القرنية الأميبي بالأدوية التالية المُضادَّة للمكروبات التي تُطبَّق على شكل قطرات عينية لمدة 6 أشهر إلى سنة:
الكلورهيكسيدين chlorhexidine (مطهّر) أو عديد سداسي ميثيلين البغوانيد polyhexamethylene biguanide polyhexamethylene biguanide (مطهّر يستخدم في بعض منتجات التنظيف للعدسات اللاصقة) مع أو من دون
بروباميدين Propamidine أو هِكْساميدين hexamidine
ويجري تطبيقُ ذلك كلَّ ساعة أو ساعتين عند بدء المعالجة.
يكون العلاج مكثفًا في الشهر الأول، ثم يُخفَّض تدريجيًا مع بَدء الشفاء.وتستمرُّ هذه المعالجة من 6 إلى 12 شهرًا غالبًا.ولكن، إذا جَرَى إيقاف العلاج في وقتٍ مبكِّر جدًّا، فمن المرجح أن تتكرَّر العدوى.يجب استعمال قطرات العين المحتوية على الستيرويدات القشرية.
ونادرًا ما يحتاج الأمرُ إلى عملية جراحية لإصلاح القرنية (رأب القرنية keratoplasty)، ما لم يَتأخَّر التَّشخيص والعلاج، أو يكون العلاج الدوِائي غير فعَّال.
للمزيد من المعلومات حول التهاب القرنية الأميبي
مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC): أساسيّات التهاب القرنية الطفيلي/الأميبيBasics of Parasitic/Amebic Keratitis
