أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

السل الدُّخني

(نشر السل)

حسب

Dylan Tierney

, MD, MPH , Harvard Medical School;


Edward A. Nardell

, MD, Harvard Medical School

التنقيح/المراجعة الكاملة رمضان 1439 | المعدل رمضان 1439

السل الدُخني miliary tuberculosis هو نوع مهدد للحياة من أنواع السل، ويحدث عندما تنتقل أعداد كبيرة من البكتيريا من خلال المجرى الدموي وتنتشر في أنحاء الجسم.

السل السل السل هو مرض مزمن مُعدٍ ينجم عن بكتيريا تنتقل بالهواء اسمها Mycobacterium tuberculosis.وعادةً ما يصيب الرئتين. ينتشر داء السل بشكل رئيسي عندما يتنفس الأشخاص هواءً ملوثًا بشخص مصاب بمرض... قراءة المزيد السل هو مرض مُعدٍ ينتقل ببكتيريا محمولة بالهواء يُطلق عليها اسم Mycobacterium tuberculosis. غالبًا ما يُصيب السل الرئتين في موضع واحد أو أكثر.وقد أطلق اسم الدُخني على هذا النوع من السل لأنه يُسبب بقع مرضية صغيرة كثيرة جدًا في الرئتين، تكون كل بقعة منها بحجم حبة الدُخن الدائرية التي تتغذى عليها بعض أنواع الطيور.

يمكن للسل الدُخني أن يُصيب واحدًا أو أكثر من الأعضاء، أو يحدث في عموم الجسم.غالبًا ما يؤثر في الرئتين، والكبد، ونقي العظام، ولكنه قد يؤثر في أي عضو آخر، بما في ذلك الأنسجة المغطية للدماغ والحبل الشوكي (السحايا) والغشاء ثنائي الطبقات حول القلب (التأمور).

يحدث السل الدُخني بشكل أعظمي عند الفئات التالية:

  • الأطفال دون سن 4 سنوات

  • المرضى الذين يعانون من ضعف في الجهاز المناعي

  • الأشخاص المُسنون

أعراض السل الدخني

يمكن لأعراض السل الدخني أن تكون مبهمة وصعبة الاكتشافتتضمن هذه الأعراض كلاً من خسارة الوزن، والحمى، والقشعريرية، والضعف الجسدي، والانزعاج العام، وصعوبة التنفس.

يمكن للعدوى في نقي العظام أن تُسبب فقر دم شديد وغير ذلك من الاضطرابات الدموية، التي تُشير إلى ابيضاض الدم leukemia.

إذا تحررت البكتيريا في مجرى الدم بشكل متقطع من عدوى غير مُشخّصة، فقد يعاني المريض من حمى مُعاودة (تأتي وتذهب)، وقد يخسر وزنه تدريجيًا، ويُصاب بالهزال.

تشخيص السل الدخني

قد يجري فحص عينات من السوائل المُصابة بالعدوى تحت المجهر، أو تُرسل إلى المختبر بهدف زرع البكتيريا واختبارها.يمكن لهذه العينات أن تؤخذ من:

قد تظهر صور الأشعَّة السِّينية الصدريو بقعًا صغيرة كثيرة العدد، والتي تكون نموذجية في الإصابة بالسل الدخني.قد تُجرى اختبارات تصوير أخرى، وذلك اعتمادا على المناطق المتأثرة من الجسم.قد يشتمل ذلك كلًا من التصوير المقطعي المحوسب CT، والتصوير بتخطيط الصدى، والتصوير بالرنين المغناطيسي MRI.

علاج السل الدخني

  • المضادَّات الحيوية

  • الستيرويدات القشرية

  • الجراحة في بعض الأحيان

تُعطى المضادات الحيوية عادةً لمدة 6-9 أشهر، مالم تؤثر الإصابة في السحايا.في هذه الحالة يَجرِي إعطاء المضادَّات الحيوية لمدة 9-12 شهرا.

قد يكون من المفيد إعطاء الستيرويدات القشرية إذا أصيب التأمور (شغاف القلب) أو السحايا.

تُستطب الجراحة في علاج بعض مضاعفات السل الدخني.

أعلى الصفحة