أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

القُريح (القرح اللين)

حسب

Sheldon R. Morris

, MD, MPH, University of California San Diego

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة شعبان 1441| آخر تعديل للمحتوى شعبان 1441

القرح اللين chancroid هو عدوى منتقلة بالجنس تنجم عن بكتيريا Haemophilus ducreyi، والتي تُسبب تقرحات تناسلية مؤلمة.

يُعد القُرح اللين من الحالات النادرة في البلدان المتقدمة.في العام 2017، جرى تسجيل 7 حالات فقط من القرح اللين في عموم الولايات المتحدة الأمريكية.ولكنها سبب شائع للقرحات التناسلية في معظم البلدان النامية.وبما أن القرح اللين يُسبب تقرحات تناسلية، فإن المصابين به يكونون أكثر عرضة للإصابة بعدوى فيروس عوز المناعة المكتسب عدوى فيروس العَوَز المَناعيّ البشري (HIV) العدوى بفيروس العوز المناعي البشري المكتسب human immunodeficiency virus (HIV) هي عدوى فيروسية تؤدي إلى تخريب تدريجي لكريات الدم البيضاء، ويمكنها أن تسبب الإصابة بمتلازمة نقص المناعة المكتسبة... قراءة المزيد عدوى فيروس العَوَز المَناعيّ البشري (HIV) (HIV) ونقل العدوى للآخرين.

الأعراض

تبدأ الأعراض بعد 3-7 أيام من العدوى.تتشكل فقاعات مؤلمة على الأعضاء التناسلية أو حول الشرج، وتتمزق بسرعة لتشكل قرحات مفتوحة وضحلة ذات حواف مشرشرة.قد تتضخم هذه القرحات وتتصل ببعضها.يزداد عمق هذه القرحات تدريجيًا وتُلحق الأذى بالنسج الأخرى.

يمكن للعقد اللمفية في أعلى الفخذ أن تُصبح مؤلمة بالجس، ومتضخمة، ومتكتلة على بعضها، وقد تتشكل تجمعات قيحية (خراجات) تُدعى الدَبلات buboes.قد يُصبح الجلد فوق الخراج مُحمراً ولامعاً، وقد يتشقق ويخرج القيح من العقد اللمفية باتجاه الجلد.قد تتشكل قرحات في مناطق أخرى من الجلد.

التشخيص

  • تقييم الطبيب

  • زراعة عينة من القيح أو السوائل في المختبر

يشتبه الأطباء بالقرح اللين عند الأشخاص المصابين بقرحة واحدة مؤلمة أو أكثر دون سبب واضح لها، وخاصةً إذا كانت العدوى بالقرح اللين شائعة في المنطقة الجغرافية التي يقيم فيها المريض.

عادةً ما يأخذ الطبيب عينة من القيح أو سوائل القرحة ويُرسلها إلى المختبر لكي تجري زراعتها وتحري البكتيريا الموجودة فيها.ولكن، فإن زراعة هذه البكتيريا واكتشافها ليس مهمة سهلة، ولذلك فإن التشخيص يستند بشكل أكبر على الأعراض واحتمالية التعرض لسبب العدوى.

الوقاية

يمكن للتدابير العامة التالية أن تساعد على الوقاية من القرح اللين (وغيره من الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي):

يُعد الامتناع عن ممارسة الجنس (المهبلي، أو الشرجي، أو الفموي) الطريقة الأكثر موثوقية للوقاية من الأمراض المنتقلة بالجنس، إلا أنه لا يبدو خيارًا واقعيًا.

العلاج

  • المُضادّات الحَيَويّة

هناك العديد من المضادَّات الحيوية الفعالة ضد القرح اللين.قد يستخدم الطبيب ما يلي:

  • سيفيترياكسون بجرعة واحدة في العضل

  • أزيثرومايسين بجرعة فموية واحدة

  • سيبروفلوكساسين عن طريق الفم لمدة 3 أيام

  • إريثرومايسين عن طريق الفم لمدة 7 أيام

إذا سببت الدَبلات الإزعاج، فقد يقوم الطبيب بعمل شق جراحي لتصريف القيح.لا تُجرى المعالجة ما لم يكن المريض يتناول المضادات الحيوية للسيطرة على العدوى.

إذا أظهرت نتائج اختبارات الزهري وعدوى HIV نتائج سلبية، فسوف يُوصي الطبيب المريض المُصاب بالقرح اللين بزيارته مجددًا بعد 3 أشهر لإجراء اختبارات الزهري وعدوى HIV، والتي قد تكون موجودة.

إذا قام الشريك الجنسي بممارسة الجنس مع شخص مصاب في غضون الأيام العشرة التي سبقت ظهور الأعراض، فسوف يجري فحصه وعلاجه بغض النظر عما إذا كانت أعراض القرح اللين قد ظهرت لديه أو لا.

آخرون يقرأون أيضًا

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة