أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

الستيرويدات الابتنائية

حسب

Gerald F. O’Malley

, DO, Grand Strand Regional Medical Center;


Rika O’Malley

, MD, Grand Strand Medical Center

التنقيح/المراجعة الكاملة شوال 1441

الستيرويدات الابتنائيَّة هي نسخٌ صنعية (من صنع الإنسان) من هرمون التستوستيرون، تُستخدَم لزيادة حجم العضلات.

  • الستيرويدات الابتنائيَّة anabolic steroids هِيَ هرمُونات تعزز نمو العضلات وتزيد من القوَّة والطاقة،

  • كما يُمكن أن تُسبب العديد من التأثيرات الجانبية أيضًا، بما في ذلك التأثيرات النفسية (تقلبات المزاج والسُّلُوك العدواني والتهيج) والبدنيَّة (حب الشباب والتأثيرات الذكوريَّة عندَ النساء وتضخُّم الثدي عند الرجال).

  • يمكن التحرِّي عن هذه المواد في البول لمدة تصل إلى 6 أشهُر،

  • وتنطوي المُعالَجة على التوقُّف عن استخدامها.

تنطوي الستيرويدات الابتنائيَّة على هرمون التستوستيرون والعقاقير ذات الصلة.تُؤدِّي الستيرويدات الابتنائيَّة إلى العديد من التأثيرات البدنية، بما في ذلك تعزيز نمو العضلات وزيادة القوة والطاقة،ولذلك يجري غالبًا استخدامها بشكلٍ غير شرعيّ للتفوق على المتنافسين في الرياضة.يكون مستخدمو الستيرويدات الابتنائية من الرياضيين غالبًا، مثل لاعبي كرة القدم، والمصارعين، ومحترفي بناء الأجسام، ورافعي الأوزان، ويكون معظمهم من الذكور.

يجري استخدَام الستيرويدات الابتنائيَّة طبياً لمُعالَجة انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون (قصور الغدد التناسلية hypogonadism تأثيرَات الشيخُوخة في الجهاز التناسليّ عِندَ الذُّكور لا يُعرَف بشكلٍ واضحٍ ما إذا كانت الشيخوخة نفسها أو الاضطرابات المرتبطة بالشيخوخة تُسبِّبُ التغيرات التدريجية في الوظيفة الجنسية عِند الرِّجال،حَيث يحدُث ضعف تدريجيّ في تواتُر ومدَّة وصَلابة... قراءة المزيد )، وأحيَانًا للوقاية من ضمور العضلات عند المرضى طريحي الفراش أو الذين يُعانون من حروق شديدة أو السرطان أو مرض الإيدز.

يُمكن أخذ الستيرويدات الابتنائيَّة عن طريق الفم أو الحقن في العضل أو تطبيقها على الجلد على شكل هُلام أو رُقعَة.

قد يستخدِمُ الرياضيون الستيرويدات الابتنائيَّة لفترةٍ مُعيَّنة ويتوقفون عن استخدامها ومن ثمَّ يتابعون استخدامها من جديد لمرات عديدة في العام،وتُسمى هذه العملية التدوير cycling.كما يستخدمُ الرياضيون أيضًا العديد من الستيرويدات في نفس الوقت (مُمارسة تُسمَّى التكديس stacking)، ويأخذونها بطرائق مختلفة (عن طريق الفم أو الحقن او الرقعة).كما يُمكن أيضًا أن يقوموا بزيادة الجرعة عبرَ دورة (تُسمَّى زيادة الجرعة بشكلٍ سريع تدريجيًا pyramiding)،وقد تُؤدِّي هذه العملية إلى أخذ جرعةٍ مرتفعة جداً.تهدُف جميع الممارسات المذكورة إلى تعزيز تأثيرات مرغوب فيها وتقليل تأثيرات ضارَّة، ولكن لا يوجد دليل كافٍ يدعم هذه الفوائد.

بالنسبة إلى الجرعات المستخدمة لمُعالَجة الاضطرابات، تُسبب الستيرويدات الابتنائية مشاكل قليلة،ولكن قد يأخذ الرياضيون جرعات أكثر بما يتراوح بين 10 إلى 50 مرة من الجرعات الطبية.

الأعراض

تُؤدِّي الستيرويدات الابتنائية إلى تأثيرات بدنية ونفسيَّة،ويزداد التأثير كلَّما كانت الكمية المأخوذة أكبر.

التأثيرات البدنية

ينطوي التأثير البدني الرئيسي للستيرويدات الابتنائية على:

  • زيادة حجم العضلات

تنطوي التأثيرات البدنية الأخرى على:

قد لا يُمكن الشفاء من تثدِّي الرجل والتأثيرات الذكورية في النساء.

تُعدُّ الزيادة في حبّ الشباب شائعة عد الجنسين معًا،وقد يزداد الدافع الجنسي أو ينخفض (يعد انخفاضه أقل شيوعاً)،وقد تزداد العدوانية والشهية للطعام.بالنسبة إلى المراهقين، يُمكن أن تُؤثِّر الستيرويدات في نموّ عظام الذراع والساق،

ويُمكن أن يُؤدِّي استخدامها لفترةٍ طويلةٍ إلى أن يقوم الجسم بإنتاج الكثير من كريات الدم الحمراء وإلى مستويات غير طبيعية من الدهون لمحة عامة عن اضطرابات الكولستيرول والشُّحُوم يحتاج الجسمُ إلى الدهون لتحقيق النمو ولإنتاج الطاقة.كما يستخدمها الجسم لتصنيع الهرمونات والمواد الأخرى الضروريَّة لأنشطة الجسم.قد يُرسِّب الجسم الدهون الزائدة في الأوعية الدَّمويَّة وفي داخل... قراءة المزيد في الدَّم.تزدادُ مستويات البروتين الشحميّ منخفض الكثافة (الكولستيرول السيئ) وتنخفض مستويات البروتين الشحميّ مرتفع الكثافة (الكولستيرول الجيِّد).تجري الإفادة عن مُضَاعَفات قلبية وعائية شديدة مع استخدام الستيرويدات الابتنائية، وتنطوي هذه المُضاعفات على ارتفاع ضغط الدَّم ارتفاعُ ضغط الدم ارتفاع ضغط الدَّم (فرط ضغط الدم hypertension) هو ضغط مرتفع باستمرار في الشرايين. لا يمكن تحديدُ سببٍ لارتفاع ضغط الدَّم غالبًا، ولكنَّه يحدثُ في بعض الأحيان نتيجةً لاضطراب كامنٍ في الكُلى أو... قراءة المزيد ارتفاعُ ضغط الدم و السكتة لمحَة عن السكتة الدماغية تحدث السكتة الدماغية عندما ينسد أو يتمزق أحد الشرايين في الدماغ، مما يؤدي إلى تموت مساحة من أنسجة الدِّمَاغ بسبب فقدان ترويتها الدموية (احتشاء الدماغ) وحدوث أعراض بشكل مفاجئ. تكون معظم السكتات... قراءة المزيد و النوبات القلبية المتلازمات التاجية الحادَّة (نوبة قلبية، احتِشاء عَضَلِ القَلب، الذَّبحة الصدريَّة غير المُستقرَّة) تنجم المتلازماتُ التاجية الحادة عن حدوث انسداد مفاجئ في الشريان التاجي.ويتسبَّب هذا الانسداد في حدوث ذبحة صدريَّة غير مستقرة أو نوبة قلبية (احتشاء عضلة القلب)، وذلك وفقًا لموضع الانسداد وحجمه... قراءة المزيد المتلازمات التاجية الحادَّة (نوبة قلبية، احتِشاء عَضَلِ القَلب، الذَّبحة الصدريَّة غير المُستقرَّة) ، وجلطات الدَّم.

التأثيرات النفسيَّة

تُؤدِّي الستيرويدات الابتنائيَّة إلى العديد من التأثيرات النفسية (فقط مع الجرعات الزائدة عادةً):

  • تقلبات كبيرة وغريبة في المزاج

  • سلوك غير عقلاني

  • زيادة العدوانية (دفقة أو استشاطة الستيرويد)

  • التهيج

  • زيادة الرغبة الجنسية عند الرجال، وأحيَانًا عند النساء

  • الاكتئاب

التَّشخيص

  • اختبارات البول

يستخدم الأطباءُ اختبارات البول للتحري عن تفكُّك منتجات الستيرويدات الابتنائيَّة،ويُمكن التحرِّي عن هذه المنتجات من بعد مدة تصل إلى 6 أشهر من التوقُّف عن استخدامها.

الوقاية

ينبغي تعليم المراهقين والبالغين اليافعين حول مخاطر أخذ الستيرويدات ابتداءً من مرحلة الدراسة المتوسِّطة،كما قد تكون البرامج التي تُعلِّم طرائق بديلة وصحيَّة لزيادة حجم العضلات وتحسين الأداء مفيدةً أيضًا.تُشدِّدُ مثل هذه البرامج على أهمية التغذية الجيّدة وطرائق التدريب التي تنطوي على التدريب باستخدام الأثقال.

المُعالجَة

  • التوقُّف عن استخدَام الستيرويدات،

حيث يُعدُّ التوقُّف عن استخدامها المُعالَجة الرئيسية.على الرغم من أنَّ الاعتماد الجسديّ لا يحدُث، قد يحدث اعتماد نفسي خُصوصًا عند الذين يُشاركون في منافسات كمال الأجسام.قَد يحتاجُ تثدِّي الرجل ضَخامةُ الثَّدي عِند الرِّجال تَحدُث عند الرِّجال اضطرابات في الثَّدي بشكلٍ نادرٍ،وتنطوي هذه الاضطرابات عَلى: ضَخامة الثَّدي سَرطان الثدي تُسمَّى ضَخامة الثَّدي عند الرِّجال إمَّا تثدِّي الرَّجل gynecomastia أو التثدِّي... قراءة المزيد إلى تصغيرٍ جراحيّ.

للمزيد من المعلومات حول الستيرويدات الابتنائيَّة

أعلى الصفحة