أورام جدار الصدر، التي قد تكون سرطانية أو غير سرطانية، هي أورام القفص الصدري وعضلاته والأنسجة الضامّة والأعصاب، حيث يمكن أن تعيق وظائف الرئة.
(انظر أيضًا لمحة عامة عن أورام الرئة).
قد تحدث أورامُ جدار الصدر في جدار الصدر (تسمى الورم الأوَّلي) أو تنتشر (تنتقل) إلى جدار الصدر من سرطانٍ موجودٍ في مكان آخر من الجسم.تكون نصف أورام جدار الصدر تقريبًا غير سرطانيَّة (حميدة).
تُعد أورام الجدار الصدري غير السرطانية الأكثر شيوعاً هي الورم العظمي الغضروفي والورم الغضروفي، وكلاهما ينشأ من أجزاء من الغضروف، وخلل التنسج الليفي (نمو غير طبيعي للغاية وغير متمايز للأنسجة الليفية).
توجد مجموعةٌ كبيرة من أورام جدار الصدر السرطانية (الخبيثة).وأكثر من نصفها هي من أنواع السّرطان التي انتشرت إلى جدار الصدر بشكل مباشر من الأعضاء البعيدة أو من البُنى المجاورة، مثل الثدي أو الرئة.تُعدُّ السَّاركومات sarcomas هي الأورام السرطانية الأكثر شيوعًا التي تنشأ من جدار الصدر.
كما تُعدُّ الساركومات الغضروفية أكثر أنواع ساركوما جدار الصَّدر شيوعًا، وهي تنشأ من غضروف الجزء الأمامي من الأضلاع، وتكون أقلَّ شيوعًا في عظم القص أو عظم الكتف أو الترقوة.تنطوي الأورامُ العظمية على السّاركومة العظمية والأورام الخبيثة الصغيرة الخلايا (مثل ساركومة إيوينغ أو ورم أسكين Askin).
أما أكثر الأورام السرطانية الأولية شيوعًا في الأنسجة الرخوة فهي الساركومات الليفية (بما في ذلك الأورام الليفية العدوانية والأورام الليفية العصبية الخبيثة التي تصيب أنسجة شبيهة بالندبات) والأورام المنسجية الليفية الخبيثة (وهي أورام مختلطة تتكون من خلايا ليفية وخلايا مناعية).تشمل الأورام الأولية الأخرى الأورام الأرومية الغضروفية (الناشئة من الخلايا المكونة للغضاريف)، والأورام الأرومية العظمية (الناشئة من الخلايا المكونة للعظام)، والأورام الميلانينية (سرطانات خلايا الجلد المصطبغة)، والساركوما العضلية المخططة (الناشئة من العضلات الهيكلية)، والساركوما الوعائية اللمفية (الناشئة من الأوعية التي تحمل اللمف).تشمل السرطانات الأخرى كلاً من الأورام النخاعية المتعددة، والأورام اللمفية، والأورام البلازمية، والتي تنشأ من خلايا الدم البيضاء أو سلائفها.
أعراض أورام جدار الصدر
لا تظهر أيَّة أعراض عند بعض المصابين بأورام جدار الصدر.قد تكون الكتلةُ الموجودة في جدار الصدر هي العَرَض الوحيد إذا حدث ورم في الأنسجة الرخوة لجدار الصدر.يُصاب بعضُ الأشخاص بالحُمَّى.
لا يشعر المرضى بالألم عادةً إلَّا عندما تتقدّم حالة الورم.
تُسبِّب الأورامُ التي تصيب العظم أو الغضروف الألم غالبًا.
تشخيص أورام جدار الصدر
التصوير
الخزعة
يُكتَشف ورم جدا الصدر عند إجراء التصويرٍ لسببٍ آخر أحيانًا.
يحتاج المرضى المصابون بأورامٍ في جدار الصدر إلى إجراء اختبارات التصوير، مثل الأشعَّة السِّينية للصدر والتصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET–CT ) أحيانًا لتحديد الموضع الرئيسي ودرجة الورم، وما إذا كان قد حدث ورم في جدار الصدر أو أنَّه ورمٌ خبيثٌ منتقلٌ من مكانٍ آخر في الجسم.ويمكن القيام باختزاع لتأكيد التَّشخيص.
علاج أورامُ جدار الصدر
العملية الجراحية
توليفة من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والجراحة في بعض الأحيان
تُستأصَل معظمُ أورام جدار الصدر جراحيًّا.وعندَ الضرورة، يُعاد بناء جدار الصدر من أنسجةٍ من مكان آخر من الجسم في بعض الأحيان.
وفي حالاتٍ أخرى، تُستخدم المُعالجة الكِيميائيَّة والمُعالجة الشعاعيَّة، إمَّا بشكلٍ منفصل أو مشترك.
مآل أورام جدار الصدر
يختلف المآلُ باختلاف نوع السرطان وتمايز الخلايا والمرحلة التي وصل إليها؛إلَّا أنَّه، وبسبب ندرة هذه الأورام، لا تتوفَّر الكثيرُ من المعلومات حول المآل المعتاد للمرض.كما هو الحال بالنسبة لمعظم السرطانات، تتحسَّن فرصُ البقاء على قيد الحياة عند اكتشاف المرض في مراحله المُبكِّرة.
للمزيد من المعلومات
يمكن للمصادر التالية باللغة الإنجليزية أن تكون مفيدة.يُرجى ملاحظة أن دليل MSD غير مسؤول عن محتوى هذه المصادر.
Cancer Nation formerly National Coalition for Cancer Survivorship
