تظهر مناطق مُبقَّعة من اللون الداكن على الجلد.
يستنِدُ الأطباء في التشخيص إلى فحص الجلد عادةً.
تنطوي المُعالجة على الوِقاية من الشمس واستخدام رُهيمات تبييض الجلد.
ينجُم الكلف في أغلب الأحيان عن فرط إنتاج صباغ الميلانين،حيث يجري إنتاج الميلانين من قبل خلايا جلدية مُتخصِّصة تُسمَّى الخلايا الميلانينية (انظر لمحة عامة عن صباغ الجلد لمحَة عامةٌ عن صباغ الجلد الميلانين هو صباغٌ يُعطي الجلد والشعر والعين عند البشر مُختلف الألوان وتدرجَاتها.ويجري تحديد التلوُّن (التصبغ) بحسبِ كمية الميلانين في الجلد؛فمن دُون الميلانين، سيكون لون الجلد أبيضَ شاحبًا... قراءة المزيد ).
تُسمَّى الزيادة الكبيرة في صباغ الجلد فرط التصبغ فرط التصبُّغ فرط التصبغ هو زيادةٌ في لون الجلد، ينجُم غالبًا عن كمية كبيرة بشكلٍ غير طبيعي من صباغ الجلد الميلانين. وعند تعرُّضها إلى ضوء الشمس، تقوم خلايا الجلد المتخصصة التي تُسمَّى الخلايا الميلانينية... قراءة المزيد .يميل الكلف إلى الظهور في أثناء الحمل (يُسمَّى قناع الحمل الجلد
) وعند النِّساء اللواتي يأخذن وسائل منع الحمل عن طريق الفم موانع الحمل الفمويَّة يمكن أن تكون وسائل منع الحمل الهرمونية: تؤخذ عن طريق الفم (وسائل منع الحمل الفموية) يجري إدخالها في المهبل (حلقات مهبلية) تُطبَّق على الجلد (لصاقة) تُستخدَم كطُعم تحت الجلد قراءة المزيد
، ولكن يُمكنه أن يحدُث عند أي شخص.ويشيع هذا الاضطراب ويستمر لفترة أطول عند أصحاب البشرة الداكنة،وتحدث نسبة 10% من الحالات عند النساء من غير الحوامل وعند الرجال ذوي البشرة الداكنة.
كما يُواجهُ الأشخاص الذين يقضون الكثير من الوقت في الشمس زيادةً في خطر الكلَف.تنطوي عواملُ الخطر الأخرى على اضطرابات المناعة الذاتية في الغدة الدرقية وعلى الأدوية التي تجعل الجلد عند البعض حساسًا اكثر لتأثيرات ضوء الشمس.
أعراض ■الكلف■
تظهر مناطق مُبقَّعة غير مُنتظمة من اللون الداكن على الجلد، وتكون عادةً على جانبي الوجه معًا،وفي مُعظم الأحيان يحدث التصبُّغ في وسط الوجه وعلى الخدين والجبهة والصدغين والشفة العليا والأنف.وفي بعض الأحيان، تظهر البقع عند الأشخاص على جانبي الوجه فقط.من النادر أن يظهر الكلف على السَّاعدين.ولا تُسبِّبُ البُقعُ الحكةَ أو الألمَ، وتكون مُجرَّد مُشكلةٍ تجميليَّة.
تشخيصُ الكلف
تقييم الطبيب
الفحص بضوء وود
يستنِدُ الأطباء عند تشخيص الكلف إلى فحص الجلد.
كما قد يلجأ الأطباء إلى الفحص بضوء وود أشعَّة وُود Wood Light (الضوء الأسوَد) يستطيع الأطبَّاء التعرُّف إلى العديد من أمراض الجلد عن طريق تفحُّصه المباشر.وينطوي فحص الجلد بشكلٍ كاملٍ على تفحُّص فروة الرَّأس والأظافر والغشاء المخاطيّ.وفي بعض الأحيان، يستخدم الطبيب عدسةً... قراءة المزيد للتفريق بين فرط التصبُّغ في البشرة (الطبقات العليا للجلد) واضطرابات جلدية أخرى.
علاج الكلف
رُهيمات تبييض الجلد
في بعض الأحيان التقشير الكيميائي أو المعالجات بالليزر
الوِقاية من الشمس
لا تكون المُعالجَات المطبقة على الجلد فعَّالة إلا إذا كان فرط التصبُّغ يُؤثِّر في الطبقات العليا من الجلد.ويمكن استعمال رُهيمات تبييض الجلد التي تحتوي على هيدروكينون وتريتينوين أو ستيرويد قشري وذلك ضمن توليفةٍ، من أجل المُساعدة على تفتيح لون البُقع الداكنة.ولكن، ينبغي عدم استخدامُ هيدروكينون إلا تحت إشراف الطبيب، وذلك لأن استخدامه على المدى الطويل يمكن أن يُؤدِّي أحيانًأ إلى شكل من فرط التصبُّغ الدائم.يمكن استخدام رُهيم يحتوي على حمض الأزيليك بدلاً من أو مع الهيدروكينون أو التريتينوين أو كليهما.
وقد يحاول الأطباء استخدام التقشير الكيميائيّ مع حمض الغليكوليك glycolic acid أو حمض التريكلوروسيتيك trichloroacetic acid مع الأشخاص الذين لا يستجيبون إلى رُهيمات تبييض الجلد.
خلال فترة الحمل، يكون من الآمن استعمال كريم حمض الأزيليك والتقشير الكيميائي مع حمض الغليكوليك.لا يُعد الهيدروكينون أو التريتينوين آمنين للاستخدام.
كما تُستخدَم أيضًا المُعالجَات بالليزر وحمض الترانيكساميك tranexamic acid ، وهو دواء يُؤخَذ عن طريق الفم.
ينبغي على الأشخاص الالتزام بتدابير الوقاية من الشمس في أثناء المُعالجة وبعدها، لأنّ هذه المُعالجات تجعل الجلد عرضةً لحرق الشمس.كما أن مُجرَّد التعرُّض إلى الشمس لبضع ساعات يُمكن أن يُؤدِّي إلى أن يبدأ فرط التصبُّغ من جديد في المناطق التي جرت مُعالجتها، الأمر الذي من شأنه أن يُبطِل نتائج أشهُر من المُعالجة.
يجب على المصابين بالكلف استعماله مُستحضرات الوقاية من الشمس مُستحضراتُ الوقاية من الشمس تنجُم حُروق الشمس عن التعرض المُفرِط القصير (الحاد) للأشعة فوق البنفسجية. يُسبِّبُ التعرُّضُ إلى الأشعة فوق البنفسجية حُروقَ الشمس، وتُؤدِّي حروقُ الشمس هذه إلى احمرار الجلد وألم، وإلى فُقاعات... قراءة المزيد مع عامل وقاية من الشمس بقوَّة 30 أو أكثر، وارتداء ملابس واقية المَلابس تنجُم حُروق الشمس عن التعرض المُفرِط القصير (الحاد) للأشعة فوق البنفسجية. يُسبِّبُ التعرُّضُ إلى الأشعة فوق البنفسجية حُروقَ الشمس، وتُؤدِّي حروقُ الشمس هذه إلى احمرار الجلد وألم، وإلى فُقاعات... قراءة المزيد
و تجنب التعرض لأشعة الشمس الاجتِنَاب تنجُم حُروق الشمس عن التعرض المُفرِط القصير (الحاد) للأشعة فوق البنفسجية. يُسبِّبُ التعرُّضُ إلى الأشعة فوق البنفسجية حُروقَ الشمس، وتُؤدِّي حروقُ الشمس هذه إلى احمرار الجلد وألم، وإلى فُقاعات... قراءة المزيد
، وذلك للوقاية من تفاقُم الحالة.يمكن لمعظم المُستحضرات الكيميائية الواقية من الشمس أن تحمي الجلد من الأشعة فوق البنفسجية ولكن ليس من الضوء المرئي.ينبغي على الأشخاص استخدام مُستحضرات الوقاية من الشمس الملونة والتي تحتوي أيضًا على أكسيد الزنك أو ثاني أكسيد التيتانيوم، وهي معادن طبيعية توفر حاجزًا فيزيائيًا ضد الضوء المرئي.للحصول على وقاية أكبر، يمكن للأشخاص استخدام واقٍ شمسي يحتوي على كلٍّ من المعادن ومضادات الأكسدة.وللمزيد من الحماية، يمكن للأشخاص تناول المكملات الغذائية يوكوتوموس بوليبوديوم عن طريق الفم.
وإذا كان الجلد محميًا من الشمس، يخفّ الكلف عادةً بعد الحمل أو بعد التوقُّف عن استخدام مانع للحمل عن طريقِ الفم.ومن النادر أن يخفّ الكَلَف عند الرِّجال.