وتُوجد هذه الرقع المُبيضَّة على مُختلف أجزاء الجسم.
يستنِدُ الأطباءُ عندَ التشخيص إلى مظهر الجلد عادةً.
قد تُساعِد الرهيمات التي تحتوي على ستيرويداتٍ قشريَّة والأدوية الأخرى أو العلاج الضوئيّ مع أدوية الحساسية للضوء على إعادة تصبُّغ الجلد، أو قد يجري استخدام طُعوم الجلد عند الحاجة إليها.
(انظر أيضًا لمحة عامة عن صباغ الجلد لمحَة عامةٌ عن صباغ الجلد الميلانين هو صباغٌ يُعطي الجلد والشعر والعين عند البشر مُختلف الألوان وتدرجَاتها.ويجري تحديد التلوُّن (التصبغ) بحسبِ كمية الميلانين في الجلد؛فمن دُون الميلانين، سيكون لون الجلد أبيضَ شاحبًا... قراءة المزيد 
).
يُُصيبُ البهاق نسبة تصِلُ إلى 2% من الأشخاص.
لا يُعرَف سبب البهاق، ولكنَّه واحدٌ من اضطرابات تصبغ الجلد لمحَة عامةٌ عن صباغ الجلد الميلانين هو صباغٌ يُعطي الجلد والشعر والعين عند البشر مُختلف الألوان وتدرجَاتها.ويجري تحديد التلوُّن (التصبغ) بحسبِ كمية الميلانين في الجلد؛فمن دُون الميلانين، سيكون لون الجلد أبيضَ شاحبًا... قراءة المزيد ، حيث قد ينطوي على مُهاجمة الجهاز المناعيّ للخلايا التي تُنتِجُ صباغ الجلد الميلانين لمحَة عامةٌ عن صباغ الجلد الميلانين هو صباغٌ يُعطي الجلد والشعر والعين عند البشر مُختلف الألوان وتدرجَاتها.ويجري تحديد التلوُّن (التصبغ) بحسبِ كمية الميلانين في الجلد؛فمن دُون الميلانين، سيكون لون الجلد أبيضَ شاحبًا... قراءة المزيد (الخلايا الميلانينية).ويميل البهاق إلى أن يسري في العائلات أو يُصاب به الأشخاص تلقائيًا.قد يحدث البهاق مع أمراض أخرى مُعيَّنة،وهو يترافق مع اضطرابات المناعة الذاتية اضطرابات المناعة الذاتية اضطراب المناعة الذاتية هو خلل في الجهاز المناعي يدفعه إلى مهاجمة أنسجة الجسم نفسها. لا يزال سبب تحفيز اضطراب المناعة الذاتية غير معروف. تختلف الأَعرَاض اعتمادًا على نوع اضطراب المناعة الذاتية،... قراءة المزيد (عندما يهاجم الجسم نُسجه)، ويكون اضطراب الغدة الدرقية هو الأكثر شُيوعًا.يترافق البهاق بشكلٍ قويّ مع (فرط نشاط الغدة الدرقية فرط نشاط الغُدَّة الدرقية فرط نشاط الغُدَّة الدرقية هو الحالة التي تؤدي إلى ارتفاع مستويات الهرمونات الدرقية وتسريع وظائف الجسم الحيوية. يُعد داء غريفز السبب الأكثر شُيُوعًا لفرط نشاط الغُدَّة الدرقية. قد يزداد معدل... قراءة المزيد 
، خُصُوصًا عندما تنجُم هذه الحالة عن داء غريفز Graves disease، ومع (قصور الغدة الدرقية قصور الغُدَّة الدرقية قصور الغُدَّة الدرقية هو الخمول الذي يصيب الغُدَّة الدرقية ويؤدي إلى عدم كفاية الهرمونات الدرقية، وتباطؤ وتيرة وظائف الجسم الحيوية. في هذه الحالة، تصبح تعابير الوجه باهتة، والصوت أجش، والكلام... قراءة المزيد 
، لاسيَّما عندما تنجُم هذه الحالة عن التهاب الدرقية المنسوب لهاشيموتو Hashimoto thyroiditis التهاب الغُدَّة الدرقية بحسب هاشيموتو التهاب الغُدَّة الدرقية بحسب هاشيموتو هو التهاب مزمن في الغدة الدرقية، ذو منشأ مناعي ذاتي. ينجم التهاب الغُدَّة الدرقية بحسب هاشيموتو عندما تهاجم الأجسام المضادة في الجسم خلايا الغُدَّة الدرقية... قراءة المزيد ).كما يكون مرضى السكري داء السُّكَّري داءُ السُّكَّري هو اضطراب ينجم عن عدم قيام الجسم بإنتاج ما يكفي من الأنسولين أو الاستجابة بشكل طبيعي للأنسولين، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم (الغلوكوز) بشكل غير طبيعي. يزداد التَّبوُّل... قراءة المزيد و داء أديسون القُصور الكظريّ في القصور الكظري، لا تنتج الغدتان الكُظريّتان ما يكفي من هرمونات الكُظر، قد ينجم القصور الكظري عن اضطراب في الغدتين الكظريتين، أو اضطراب في الغدة النخامية، أو أدوية محددة. قد ينجُم القصور الكظري... قراءة المزيد 
و فقر الدَّم الوبيل عوز الفيتامين (B12) يمكن أن يحدثَ عوز فيتامين B12 عند النباتيين الذين لا يتناولون المكملات الغذائية أو نتيجة اضطراب في الامتصاص. تحدث الإصابة بفقر الدم، حيث يظهر الشحوب والضعف والتعب، وإذا كانت شديدة تُسبِّبُ ضيقَ... قراءة المزيد أكثرَ ميلاً بعضَ الشيء للإصابة بالبهاق أيضَا؛ولكن العلاقة بين هذه الاضطرابات والبهاق غير واضحة.
يحدُث البهاقُ أحيانًا بعدَ إصابة بدنيةٍ في الجلد، وعلى سبيل المثال كاستِجابةٍ لحرق كيميائيّ أو حرق الشمس حرقُ الشمس تنجُم حُروق الشمس عن التعرض المُفرِط القصير (الحاد) للأشعة فوق البنفسجية. يُسبِّبُ التعرُّضُ إلى الأشعة فوق البنفسجية حُروقَ الشمس، وتُؤدِّي حروقُ الشمس هذه إلى احمرار الجلد وألم، وإلى فُقاعات... قراءة المزيد 
.كما قد يلاحظ المرضى أنَّه يجري تحريض البهاق عند التعرُّض إلى نوبةٍ من الشدَّة الانفعالية.
كما يمكن للعلاج المناعي العلاج المناعي العلاج المناعي هو استخدام الأدوية التي تحاكي أو تعدل مكونات الجهاز المناعي (مثل: مستضدات الورم و نقاط التحقق المناعية—انظر أيضًا لمحة عامة عن الجهاز المناعي) لمكافحة الأمراض.يتطور العلاج المناعي... قراءة المزيد أيضًا أن يحرض البهاق (على سبيل المثال، عند علاج الورم الميلانيني).
أعراض البهاق
بالنسبة إلى بَعض الأشخاص، تظهرُ واحدة أو اثنتان من رُقع البهاق واضحة المعالم.بالنسبة إلى الأشخاص الآخرين، تظهر الرقع على جزء كبير من الجسم.وفي حالاتٍ نادرةٍ، يظهر البهاق على مُعظم سطح الجلد.تحدُث التغيُّرات الأكثر لفتًا للنظر عند الأشخاص من أصحاب البشرة الداكنة.تنطوي المناطق التي يشيع فيها البهاق على الوجهِ وأصابع اليدين وأصابع القدمين والمعصمين والمرفقين والركبتين واليدين والظنبوب والكاحلين والإبطين والشرج ومنطقة الأعضاء التناسلية والسرَّة والحلمتين.يكون الجلد المُصابُ عرضةً بشكلٍ كبيرٍ إلى حرق الشمس،كما تُنتِجُ مناطق الجلد المُصابة بالبهاق شعرًا أبيض اللون بسبب فقدان الخلايا الميلانينية من جُريبات الشعر.
تُعرف هذه البقع البيضاء على الكاحل باسم البُهاق، وهو حالة تنجم عن فقدان الخلايا المنتجة للصباغ في بعض مناطق الجلد (الخلايا الميلانية).
Image provided by Thomas Habif, MD.
© Springer Science+Business Media
© Springer Science+Business Media
يكون الشعر في المناطق المصابة بالبهاق أبيضًا عادةً.
© Springer Science+Business Media
تشخيص البهاق
تقييم الطَّبيب
يجري التعرفُ إلى البهاق من خلالِ مظهره النموذجي.يقوم الأطباءُ عادةً بفحص المرضى باستخدام ضوء وود أشعَّة وُود Wood Light (الضوء الأسوَد) يستطيع الأطبَّاء التعرُّف إلى العديد من أمراض الجلد عن طريق تفحُّصه المباشر.وينطوي فحص الجلد بشكلٍ كاملٍ على تفحُّص فروة الرَّأس والأظافر والغشاء المخاطيّ.وفي بعض الأحيان، يستخدم الطبيب عدسةً... قراءة المزيد 
بهدف التمييز بين البهاق والأسباب الأخرى لتفتيحِ لون الجلد.ومن النادر أن تكون الاختباراتُ الأخرى مثل خزعات الجلد ضروريةً.
علاج البُهاق
يجري تطبيق رهيم يحتوي على ستيرويد قشريّ وكالسيبوترين calcipotriene أو أحيانًا موادّ أخرى على الجلدِ (العلاج الموضعيّ)
العلاج الضوئيّ والسورالينات psoralens
الجراحَة
تبييض الجلد غير المُصاب
لا يتوفر علاج شافٍ للبهاق، وقد يكون من الصعب التعامل مع المرض.ولكن، قد يستعيد الجلد لونه بشكل عفوي.وقد تكون المُعالجة مفيدةً.تُواجه جميع مناطق الجلد المُصابة خطر حرق الشمس الشديد، ولذلك ينبغي وقايتها من الشمسِ عن طريق ارتداء الملابس المَلابس تنجُم حُروق الشمس عن التعرض المُفرِط القصير (الحاد) للأشعة فوق البنفسجية. يُسبِّبُ التعرُّضُ إلى الأشعة فوق البنفسجية حُروقَ الشمس، وتُؤدِّي حروقُ الشمس هذه إلى احمرار الجلد وألم، وإلى فُقاعات... قراءة المزيد واستخدام مُستحضرات الوقاية من الشمس sunscreen مُستحضراتُ الوقاية من الشمس تنجُم حُروق الشمس عن التعرض المُفرِط القصير (الحاد) للأشعة فوق البنفسجية. يُسبِّبُ التعرُّضُ إلى الأشعة فوق البنفسجية حُروقَ الشمس، وتُؤدِّي حروقُ الشمس هذه إلى احمرار الجلد وألم، وإلى فُقاعات... قراءة المزيد .يمكن للتعرض المديد لأشعة الشمس أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد.
يتوفر الكريم الموضعي روكسوليتينيب لعلاج البهاق.ولكن، يمكن أن يعُود فقد الصِّباغ من بعد التوقف عن استخدام هذا الدواء.
العِلاج الموضعي
تُصبِحُ الرقع الصغيرة داكنةً أكثر أحيانًا (يُعاد تصبُّغها repigment) عندما تجري مُعالجتها برهيماتٍ تحتوي على ستيرويداتٍ قشرية قويةٍ.قد يَجرِي تطبيق أدوية مثل تاكروليمس tacrolimus أو بيميكروليمس pimecrolimus على الرقع على الوجه أو الأربية (منطقة أعلى الفخذ)، أي المناطق التي قد تُسبِّب الرهيمات التي تحتوي على ستيرويداتٍ قشرية قوية تأثيرات جانبيةٍ فيها.ويُمكن لاستخدام كريم يحتوي على مشاركة من كالسيبوترين (يُسمَّى كالسيبوتريول أيضًا)، وهو من أشكال فيتامين D، وبيتاميثازون (كريم يحتوي على ستيرويد قشري) أن يكون أكثر فعالية من استخدامُ كل واحد من هذين الدواءين على حِدة.يَستخدم بعض الأشخاص ببساطة البرونزيرات bronzers ومُلوِّنات الجلد skin stains أو المستحضرات التجميلية حتى تُصبِح مناطق الجلد داكنةً أكثر.
العلاجُ الضوئيّ والسورالينات
نظرًا إلى أنَّ العديد من الأشخاص تبقى لديهم بضعة خلايا ميلانينيَّة في رُقع البهاق، يُؤدِّي التعرُّض إلى الأشعة فوق البنفسجية في عيادةِ الطبيب (العلاج الضوئيّ) إلى إعادة تحريض إنتاج الصباغ عند أكثر من نصف عدد هؤلاء الأشخاص ( انظر العلاجُ الضوئيّ العلاجُ الضوئيّ الصدفيةُ psoriasis هي مرض مزمن مُتكرِّرٌ يُؤدِّي إلى تشكُّل بُقعة حمراء مُتبارزة أو أكثر من بقعة واحدة مع حراشف فضيَّة وحافَّة واضحة المعالم بين البقعة والجلد الطبيعي. قد تُمارِسُ مشكلة في الجهاز... قراءة المزيد 
)؛وبشكلٍ خاص، يُمكن استخدام توليفة من السورالينات (أدوية تجعل الجلد أكثر حساسيةً للضوء) وضوء من الأشعة فوق البنفسجية (أ) أو العلاج بحزمةٍ ضيقةٍ من الأشعة فوق البنفسجية (ب) من دون السورالينات.ولكن، يحتاج العلاج الضوئي إلى فترةٍ تتراوح بين أشهرٍ إلى سنواتٍ حتى يكون فعالاً؛ وقد يحتاج إلى الاستمرار في استخدامه إلى أجل غير مسمى.كما يُمكن أن يُؤدِّي إلى سرطانِ الجلد لمحةٌ عامَّةٌ عن سرطان الجلد يُعدُّ سرطان الجلد أكثر أنواع السرطان شُيوعًا،وهو شائِعٌ جدًّا بين الأشخاص الذين يعملون في مجال الرياضة أو يُمارسونها في الهواء الطلق وبين من يأخذون حمامات الشمس.يُعدُّ أصحابُ البشرة الفاتحة... قراءة المزيد أيضًا.كما يستخدمُ الأطباءُ أيضًا الليزر مع بعض الأشخاص الذين لديهم رُقع صغيرة لا تستجيب للرهيمات التي تحتوي على ستيرويدات قشريَّة.
الجراحة
قد تجري مُعالجة المناطق التي لا تستجيب للعلاج الضوئي بالعديد من طرائق الطعوم الجلدية المُختلفة وحتى بزراعة الخلايا الميلانينية التي نمت من مناطق غير مُصابة في جلد الشخص.يُعدُّ الوشم مفيدًا خُصُوصًا بالنسبة إلى المناطقِ التي يصعُب فيها إعادة تحريض إنتاج الصباغ (مثل الحلمتين والشفتين وأطراف الأصابع).
تبييض الجلد
في بعض الأحيان، يُفضِّلُ بعض الأشخاص الذين لديهم مناطق كبيرة جدًّا من البهاق تفتيح (تبييض) اللون في مناطق الجلد غير المُصابة حتى يُصبح لون الجلد مُتناسقًا.يجري التبييض عن طريق تطبيق مُتكرِّر لرهيمٍ يحتوي على هيدروكينون hydroquinone قويّ على الجلد لمدة تتراوح بين أسابيع إلى عامٍ واحدٍ أو أكثر.يُمكن أن يُؤدِّي الرهيم إلى تهييج الجلد بشكلٍ قويّ.لا يُمكن الشفاء من تأثيراتِ التبييض (مثل الفقدان الدائم للصباغ).
