أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

التهاب الشبكية الصباغي

حسب

Sonia Mehta

, MD, Vitreoretinal Diseases and Surgery Service, Wills Eye Hospital, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة رمضان 1440| آخر تعديل للمحتوى رمضان 1440

التهاب الشبكية الصباغي هو حالة نادرة مترقية من تنكس الشبكية (البنية التشريحية الشفافة والحساسة للضوء في مؤخرة العين)، يُسبب في النهاية فقدانًا متوسطًا أو شديدًا في الرؤية.

غالبًا ما يكون التهاب الشبكية الصباغي حالة موروثة.ينطوي أحد أشكال التهاب الشبكية الصباغي على نمط وراثي سائد وراثةُ اضطراباتِ الجينات المُفرَدة الجينات هي أجزاءٌ من الحَمض النَّووي الرِّيبي منزوع الأكسجين (الدَّنا)، تحتوي على رامزة لبروتين معين يعمل في واحد أو أكثر من أنواع الخلايا في الجسم. تتكوَّن الكروموسومات أو الصبغيات من ضفيرة... قراءة المزيد ، ويتطلب جينًا واحدًا غير طبيعي من أحد الوالدين.تكون الأشكال الأخرى متنحية وراثةُ اضطراباتِ الجينات المُفرَدة الجينات هي أجزاءٌ من الحَمض النَّووي الرِّيبي منزوع الأكسجين (الدَّنا)، تحتوي على رامزة لبروتين معين يعمل في واحد أو أكثر من أنواع الخلايا في الجسم. تتكوَّن الكروموسومات أو الصبغيات من ضفيرة... قراءة المزيد وتتطلب جينًا غير طبيعي من كلا الوالدين.يحدث الشكل المتنحي المرتبط بالكروموسوم X وراثةُ اضطراباتِ الجينات المُفرَدة الجينات هي أجزاءٌ من الحَمض النَّووي الرِّيبي منزوع الأكسجين (الدَّنا)، تحتوي على رامزة لبروتين معين يعمل في واحد أو أكثر من أنواع الخلايا في الجسم. تتكوَّن الكروموسومات أو الصبغيات من ضفيرة... قراءة المزيد بشكل رئيسي عند الذكور الذين يرثون جينًا غير طبيعي من أمهم.قد يكون فقدان السمع موروثًا أيضًا عند بعض المرضى، وخاصة الذكور منهم (اضطراب يُسمى متلازمة آشر Usher syndrome).

الأعراض

تتنكس العصي في الشبكية، وهي الخلايا المستقبلة للضوء التي تمكّن الشخص من الرؤية ليلًا أو في ظروف الإضاءة المنخفضة.وبالنتيجة، تصبح الرؤية في الظلام أو ظروف الإضاءة المنخفضة صعبة.

تبدأ أعراض التهاب الشبكية الصباغي في أعمار مبكرة، وغالبًا في مرحلة الطفولة.ومع الوقت تتدهور الرؤية المحيطية بشكل تدريجي.وفي النهاية قد يخسر المريض قدرته على الرؤية ليلاً أو في ظروف الإضاءة الخافتة.وفي المراحل المتأخرة من المرض تنحسر الرؤية إلى مساحة محدودة من الرؤية المركزية مع انعدام كامل ربما في الرؤية المحيطية (رؤية نفقية tunnel vision).قد يحدث في المراحل المتأخرة أحيانًا أن تتورم اللطخة، وهي منطقة الشبكية المسؤولة عن الرؤية المركزية.يسمى هذا التورم بالوذمة البقعية، وهي حالة تؤثر في الرؤية المركزية.

التَّشخيص

  • الفحص السريري للعين من قبل الطبيب

  • تخطيط كهربية الشبكية أحيانًا

  • فحص أفراد العائلة

قد يشتبه الطبيب بالتهاب الشبكية الصباغي عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في الرؤية الليلية أو الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالمرض.يمكن للطبيب مشاهدة تغيرات محددة تشير إلى الإصابة بالتهاب الشبكية الصباغي عند فحص شبكية العين بواسطة المنظار العيني.

ينبغي فحص أفراد العائلة، لعلّ الطبيب يتمكن من اكتشاف نمط وراثي لديهم.إذا كان المرض موجودًا لدى أفراد آخرين من العائلة، فينبغي إجراء استشارة وراثية قبل اتخاذ قرار بإنجاب الأطفال.

المُعالجَة

  • بالميتات الفيتامين A

  • المكملات الغذائية لحموض أوميغا 3 الدسمة

  • مكملات اللوتين والزياكسانثين

  • في بعض الأحيان، مثبطات الأنهيدرازُ الكَربُونِيَّة

  • في بعض الأحيان، رقائق حاسوبية تجري زراعتها جراحيًا

لا توجد مُعالَجَة يمكنها عكس الأضرار الناجمة عن التهاب الشبكية الصباغي.قد تساعد بالمتات الفيتامين A على إبطاء تقدم الحالة عند بعض المرضى.كما يمكن لمكملات حموض أوميغا 3 الدسمة (مثل حمض الدوكوساهيكسانويك) والمشاركة بين اللوتين والزياكسانثين أن تساعد أيضًا على إبطاء نهج المرض.بالنسبة للمرضى الذين يُعانون من تورم في الشبكية (وذمة بقعية)، تُوصف أدوية تُسمَّى مثبطات الأنهيدراز الكربونيَّة (عادةً أسيتازولاميد acetazolamide أو دورزولاميد dorzolamide)عن طريق الفم أو بشكل قطرات عينية.

يمكن وصف رقاقة حاسوبية قابلة للزرع جراحيًا في العين عند المرضى الذين فقدوا الرؤية بشكل كبير أو كلي، وهو ما قد يساعدهم على استعادة بعض القدرة على إدراك الضوء والأشكال.

آخرون يقرأون أيضًا

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة