الهربس النطاقي (القوباء الهِربِس النطاقِيّ Shingles الهِربِس النُطاقِي shingles هو طفح جلدي مؤلم بسبب عدوى فيروسية ناجمة عن إعادة تنشيط الفَيروس النُّطَاقِي الحُماقِي varicella-zoster، وهو الفيروس الذي يُسبِّب الحُماق. ما زالت أسبابُ إعادة تنشيط... قراءة المزيد ) هو العدوى التي تَنجُم عن إعادة تنشيط الفيروس الحماقي النطاقي varicella-zoster virus، الذي يسبب جدري الماء الحُماق (جدري الماء) Chickenpox جدري الماء (الحُماق chickenpox) هو عدوى شديدة السراية بالفَيروس النُّطَاقِيّ الحُماقِيّ، يسبب طفحًا مميزًا يُسبّب الحكة، ويتألف من بقع صغيرة، بارزة ، مُتنفِّطة أو متقشِّرة. يُصيبُ جدري الماء... قراءة المزيد
(الحماق chickenpox).بعد نوبة من جدري الماء، يتوضع هذا الفيروس بصورة هاجعة في الجذور العصبية، وقد يتفعل نشاطه ثانية وينتقل عبر الألياف العصبية إلى الجلد، حيث يُسبب قرحات مؤلمة.في معظم الأحيان يكون سبب تفعل نشاط الفيروس مجهولاً، ولكنه يحدث أحيانًا بسبب ضعف الجهاز المناعي، كما هو الحال عند الإصابة بالسرطان، أو الإيدز، أو عند استخدام أدوية محددة.
يحدث الهربس النطاقي الأذني عندما يتفعل فيروس الهربس النطاقي مجددًا في العصبين القحفيين لمحةٌ عامة عن الأعصاب القِحفِيُّة يمتد اثنا عشر زوجًا من الأعصاب القحفية مباشرة من الدماغ إلى أجزاء مختلفة من الرأسِ والعنق والجذع؛وتُمارس بعض الأعصاب القحفية دوراً في حواس خاصَّة (مثل الرؤية والسمع والتذوق)، بينما تضبط أعصاب... قراءة المزيد السابع والثامن.يتحكم العصب القحفي السابع ببعض عضلات الوجه.في حين يكون العصب القحفي الثامن مسؤولًا عن السمع والتوازن.
( انظر أيضاً لمحة عامة عن الأذن الداخلية لمحة عامة عن الأذن الداخلية والأذن الداخلية هي بنية تشريحة معقدة مليئة بالسوائل (التيه) تتكون من جزأين رئيسيين: عضو السمع (القوقعة) عضو التوازن (النظام الدهليزي) تتصل كل من القوقعة والجهاز الدهليزي مع الدماغ بواسطة العصب... قراءة المزيد )
الأعراض
تشمل أعراض الهربس النطاقي الأذني كلاً مما يلي:
الألم الشديد في الأذن
حويصلات مملوءة بسائل خارج الأذن (الصيوان) وفي داخل قناة الأذن
شلل مؤقَّت أو دائم في جانب واحد من الوجه (بشكل مشابه لشلل بل شللُ بيل شللُ بيل Bell palsy (نوع من شلل العصب الوجهي) هو ضعف مُفاجئ أو شلل في العضلات على جانب واحد من الوجه بسبب خلل وظيفي في العصب القحفي السابع (العصب الوجهي).يعمل هذا العصبُ على تحريك عضلات الوجه... قراءة المزيد )
دوار الدوخة والدوار الدوخة هي مصطلح غير دقيق يستخدمه الناس لوصف أعراض وأحاسيس متباينة، مثل الوهن (الشعور بأن الشخص على وشك السقوط) خفة الرأس خلل التوازن إحساس غامض بدوران الرأس قراءة المزيد يستمر لأيام أو أسابيع (إحساس كاذب بالحركة أو الدوران)
نقص السمع نقص السمع والصمم ، والذي قد يكون دائمًا، أو قد يتعافى لاحقًا بشكل جزئي أو كلي
الصداع، أو التخليط الذهني، أو تيبس الرقبة في حالات نادرة
قد تتأثر الأعصاب القحفية الأخرى في بعض الأحيان.
التَّشخيص
الفحص السريري
التحليل المخبري للسوائل الخارجة من الحويصلات في بعض الأحيان
التصوير بالرنين المغناطيسي في بعض الأحيان
عادة ما يستند الأطباء إلى الفحص السريري في تشخيص الهربس النطاقي الأذني.قد يقوم الأطباء أحيانًا بأخذ بشارات (عينات) من الحويصلات لفحصها تحت المجهر وإجراء الزرع المخبري استنبات أو زرع الجلد culture يستطيع الأطبَّاء التعرُّف إلى العديد من أمراض الجلد عن طريق تفحُّصه المباشر.وينطوي فحص الجلد بشكلٍ كاملٍ على تفحُّص فروة الرَّأس والأظافر والغشاء المخاطيّ.وفي بعض الأحيان، يستخدم الطبيب عدسةً... قراءة المزيد .كما يمكن أيضًا إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي التصويرُ بالرنين المغناطيسي في التصوير بالرنين المغناطيسي magnetic resonance imaging-MRI، يَجرِي استخدام مجال مغناطيسي قوي وموجات لاسلكية عالية التردّد لإنتاج صور مفصَّلة للغاية.ولا يستخدم التصويرُ بالرنين المغناطيسي الأشعَّةَ... قراءة المزيد
للتأكد من أن الأَعراض ليست ناجمة عن اضطراب آخر.
المُعالجَة
الستيرويدات القشرية في بعض الأحيان، مثل بريدنيزون، بهدف الحدّ من الالتهاب
المضادات الفيروسية أحيانًا بهدف علاج العدوى
الجراحة في حالات نادرة لتخفيف الضغط عن العصب الوجهي
قد يقوم الطبيب بإعطاء المريض الأدوية لتسكين أعراضه وعلاج العدوى الفيروسية.ولكن من غير المعروف ما إذا كانت هذه الأدوية فعالة كثيرًا أم لا.تُعطى الستيرويدات القشرية مثل بريدنيزون prednizone للسيطرة على الالتهاب.يمكن للمضادات الفيروسية، مثل أسايكلوفير acyclovir أو فالاسايكلوفير valacyclovir، أن تساعد على تقليل مدة العدوى، كما إنها تُعطى بشكل روتيني للمرضى الذين يعانون من ضعف أو اضطراب في الجهاز المناعي.يُعطى الديازيبام لتسكين أعراض نوبات الدوار.وتُعطى المسكنات الأفيونية عن طريق الفم للسيطرة على الألم.وقد تُعطى معالجات أخرى للمرضى الذين يعانون من ألم متبقٍ مستديم (ألم عصبي تالٍ للهربس postherpetic neuralgia) مثل اللصاقات الجلدية العلاجية، أو مضادات الاختلاج، أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
قد يحتاج المرضى الذين يعانون من شلل كامل في الوجه إلى عملية جراحية لتخفيف الضغط على العصب الوجهي.