أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

الهربس النطاقي الأذني

(الهربس الرُكبي؛ متلازمة رمزي هنت؛ التهاب العصب الفيروسي)

حسب

Lawrence R. Lustig

, MD, Columbia University Medical Center and New York Presbyterian Hospital

التنقيح/المراجعة الكاملة جمادى الثانية 1440

الهربس النطاقي الأذني هو عدوى بفيروس الهربس النطاقي herpes zoster virus تصيب مجموعات الخلايا العصبية (العقد) التي تتحكم يالأعصاب المسؤولة عن السمع والتوازن (العصب القحفي الثامن) والحركات الوجهية (العصب القحفي السابع).

الهربس النطاقي (القوباء الهِربِس النطاقِيّ Shingles الهِربِس النُطاقِي shingles هو طفح جلدي مؤلم بسبب عدوى فيروسية ناجمة عن إعادة تنشيط الفَيروس النُّطَاقِي الحُماقِي varicella-zoster، وهو الفيروس الذي يُسبِّب الحُماق. ما زالت أسبابُ إعادة تنشيط... قراءة المزيد الهِربِس النطاقِيّ Shingles ) هو العدوى التي تَنجُم عن إعادة تنشيط الفيروس الحماقي النطاقي varicella-zoster virus، الذي يسبب جدري الماء الحُماق (جدري الماء) Chickenpox جدري الماء (الحُماق chickenpox) هو عدوى شديدة السراية بالفَيروس النُّطَاقِيّ الحُماقِيّ، يسبب طفحًا مميزًا يُسبّب الحكة، ويتألف من بقع صغيرة، بارزة ، مُتنفِّطة أو متقشِّرة. يُصيبُ جدري الماء... قراءة المزيد الحُماق (جدري الماء) Chickenpox (الحماق chickenpox).بعد نوبة من جدري الماء، يتوضع هذا الفيروس بصورة هاجعة في الجذور العصبية، وقد يتفعل نشاطه ثانية وينتقل عبر الألياف العصبية إلى الجلد، حيث يُسبب قرحات مؤلمة.في معظم الأحيان يكون سبب تفعل نشاط الفيروس مجهولاً، ولكنه يحدث أحيانًا بسبب ضعف الجهاز المناعي، كما هو الحال عند الإصابة بالسرطان، أو الإيدز، أو عند استخدام أدوية محددة.

يحدث الهربس النطاقي الأذني عندما يتفعل فيروس الهربس النطاقي مجددًا في العصبين القحفيين لمحةٌ عامة عن الأعصاب القِحفِيُّة يمتد اثنا عشر زوجًا من الأعصاب القحفية مباشرة من الدماغ إلى أجزاء مختلفة من الرأسِ والعنق والجذع؛وتُمارس بعض الأعصاب القحفية دوراً في حواس خاصَّة (مثل الرؤية والسمع والتذوق)، بينما تضبط أعصاب... قراءة المزيد السابع والثامن.يتحكم العصب القحفي السابع ببعض عضلات الوجه.في حين يكون العصب القحفي الثامن مسؤولًا عن السمع والتوازن.

الأعراض

تشمل أعراض الهربس النطاقي الأذني كلاً مما يلي:

قد تتأثر الأعصاب القحفية الأخرى في بعض الأحيان.

التَّشخيص

  • الفحص السريري

  • التحليل المخبري للسوائل الخارجة من الحويصلات في بعض الأحيان

  • التصوير بالرنين المغناطيسي في بعض الأحيان

المُعالجَة

قد يقوم الطبيب بإعطاء المريض الأدوية لتسكين أعراضه وعلاج العدوى الفيروسية.ولكن من غير المعروف ما إذا كانت هذه الأدوية فعالة كثيرًا أم لا.تُعطى الستيرويدات القشرية مثل بريدنيزون prednizone للسيطرة على الالتهاب.يمكن للمضادات الفيروسية، مثل أسايكلوفير acyclovir أو فالاسايكلوفير valacyclovir، أن تساعد على تقليل مدة العدوى، كما إنها تُعطى بشكل روتيني للمرضى الذين يعانون من ضعف أو اضطراب في الجهاز المناعي.يُعطى الديازيبام لتسكين أعراض نوبات الدوار.وتُعطى المسكنات الأفيونية عن طريق الفم للسيطرة على الألم.وقد تُعطى معالجات أخرى للمرضى الذين يعانون من ألم متبقٍ مستديم (ألم عصبي تالٍ للهربس postherpetic neuralgia) مثل اللصاقات الجلدية العلاجية، أو مضادات الاختلاج، أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

قد يحتاج المرضى الذين يعانون من شلل كامل في الوجه إلى عملية جراحية لتخفيف الضغط على العصب الوجهي.

أعلى الصفحة