أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

التَشَوُّه الشَبِيه بعُنُقِ البَجعَة

موارد الموضوعات

التشوّه الشبيه بعنق البجع swan-neck deformity هو انحناء (أو انثناء) في قاعدة الاصبع، واستقامة (امتداد) للمَفصِل الأوسط وانحناء للمفصل الأبعد؛

ويُعدُّ التهاب المَفاصِل الروماتويدي السبَب الأكثر شُيُوعًا للتشوه الشبيه بعنق البجع. تنطوي الأَسبَابُ الأخرى على الإصبع المطرقية غير المعالجة ورخاوة laxity الصفيحة الليفية داخل اليد عند قاعدة الأصابع أو أربطة الأصابع وتشنج العضلات المزمن، الذي يؤثر في اليدين والناجم عن ضرر في الأعصاب (يسمى الشُنَاج العضلي)، وأنواع أخرى من التهاب المَفاصِل وتمزُّق وتر الإصبع وسوء الارتصاف في العظم الأوسط للإصبع في أثناء الشفاء من أحد الكسور. قد يُصبح من المُستحيل ثني الإصبع بشكلٍ طبيعيّ، وبذلك يمكن أن يؤدي التشوه إلى إعاقة ملحوظة.

متى تكون الأصابع محنيةً بشكلٍ غير طبيعي؟

يُمكن أن تُؤدي بعض الاضطرابات، مثل التهاب المَفاصِل الروماتويدي، والإصابات إلى انحناء الأصابع بشكلٍ غير طبيعي. بالنسبة إلى التشوّه الشبيه بعنق البجعة، ينحني المَفصِل عند قاعدة الإصبع إلى الداخل، ويستقيمُ المَفصِل الأوسط، وينحني المَفصِل الأبعد إلى الداخل. بالنسبة إلى تشوه عروة الإصبع boutonnière deformity، ينحني مفصل الإصبع الأوسط إلى الداخل (باتجاه راحة اليد)، وينحني المفصل الأبعد للإصبع إلى الخارج (بعيدًا عن راحة اليد).

متى تكون الأصابع محنيةً بشكلٍ غير طبيعي؟

لا يصيب التشوه الشبيه بعنق البجعة من النوع الحقيقي الإبهامَ التي يكون عدد المفاصل فيها أقل بواحد من بقية أصابع اليد الأخرى؛ ولكن، بالنسبة إلى التشوه الشبيه بعنق البجعة، من النوع الذي يُسمَّى منقار البطة duck-bill أو النوع المتعرِّج مثل حرف Z أو التشوه بزاوية 90 درجة، يكون المَفصِل العلوي للإبهام ممدودًا بشكلٍ شديدٍ جدًا مع انحناءٍ عند قاعدة الإبهام بحيث يُشكل زاوية 90 درجة. إذا حدث تشوه منقار البطة والتشوه الشبيه بعنق البجعة في إصبعٍ واحدة أو أكثر معًا، فيمكن أن تقلّ القدرة على القرص بشكلٍ كبير.

يقومُ الطبيبُ بتَّشخيص التشوه الشبيه بعنق البجعة عن طريق فحص اليد والأصابع.

المُعالَجة

  • معالجة الاضطراب الكامن

  • جبائر الإصبع

  • الجراحة أحيانًا

تهدف معالجة التشوه الشبيه بعنق البجعة إلى تصحيح الاضطراب الكامن قدرَ الإمكان؛

وقد تجري معالجة التشوّهات الخفيفة التي لم تسبب ندبات وقتها عن طريق جبائر الإصبع (الجبائر الحلقية)، والتي تُصحح التشوه مع السماح للمريض باستخدام يده.

يمكن تحسينُ مشاكل القدرة على القرص بشكلٍ كبير عن طريق إعادة ارتصاف المَفاصِل جراحيًا، أو عن طريق دمج مفاصل الإبهام أو الأصابع مع بعضها بعضًا (يسمى هذا االإجراء إيثاق المَفاصِل بَينَ السُّلاَمَيَات interphalangeal arthrodesis) في وضعيات تسمح بالأداء الأفضل.

موضوعات أخرى ذات أهمية

شبكات التواصل الاجتماعي

أعلى الصفحة