أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

التَشَوُّه الشَبِيه بعُنُقِ البَجعَة

حسب

David R. Steinberg

, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة رمضان 1441| آخر تعديل للمحتوى رمضان 1441
موارد الموضوعات

التشوّه الشبيه بعنق البجع swan-neck deformity هو انحناء (أو انثناء) في قاعدة الاصبع، واستقامة (امتداد) للمَفصِل الأوسط وانحناء للمفصل الأبعد؛

ويُعدُّ التهابُ المَفاصِل الروماتويدي التهاب المَفاصِل الروماتويدي التهابُ المَفاصِل الروماتويدي Rheumatoid arthritis هو التهاب المَفاصِل الالتهابي الذي تكون فيه المَفاصِل، التي تنطوي عادةً على المَفاصِل الموجودة في الأيدي والأقدام، مُلتهبةً، ممَّا يؤدِّي إلى... قراءة المزيد التهاب المَفاصِل الروماتويدي السبَبَ الأكثر شُيُوعًا لحدوث التشوه الشبيه بعنق البجع.تنطوي الأَسبَابُ الأخرى على الإصبع المطرقيَّة الإِصبَعُ المِطرَقِيَّة بالنسبة إلى الإصبع المطرقية، تنحني الأنملة للأسفل ولا يمكن تقويمها،وهِيَ تنجُم عن إصابةٍ في وترٍ عادةً. (انظر نظرة عامة على الالتواءات وإصابات النسيج الرخو الأخرى أيضًا و كسور أصابع اليد). تحدُث... قراءة المزيد غير المعالجة ورخاوة laxity الصفيحة الليفية داخل اليد عند قاعدة الأصابع أو أربطة الأربطة الأربطة هي حِبالٌ ليفيَّة قاسية تتكوَّن من النَّسيج الضامّ الذي يحتوي على الكولاجين والأليَاف المرنة معاً،وتُساعد الأليَافُ المرنة الأربِطةَ على التمطيطِ إلى حدٍّ ما.تُحيطُ الأربطةُ بالمفاصل... قراءة المزيد الأصابع وتشنج العضلات المزمن الذي يؤثر في اليدين والناجم عن ضرر في الأعصاب (يسمى الشُنَاج العضلي)، وأنواع أخرى من التهاب المَفاصِل وتمزُّق وتر الأوتَار والأجرِبة الأوتار هي حُزَم متينة من النَّسيج الضامّ تتكوَّن بشكلٍ رئيسيٍّ من بروتين صلب يُسمَّى الكولاجين،ترتبطُ الأوتار بنهاية كل عضلة بعظم بشكلٍ مُحكَمٍ،ويتموضَعُ كل وترٍ في داخل غمدٍ يجري تزليقه للمُساعدة... قراءة المزيد الإصبع وسوء الارتصاف في العظم الأوسط للإصبع في أثناء التَّعافي من أحد الكسور.قد يُصبح من المُستحيل ثني الإصبع بشكلٍ طبيعيّ،وبذلك قد يؤدي التَّشوُّه إلى إعاقة ملحوظة.

عندما تكون الأصابع محنيَّةً بشكلٍ غير طبيعي

يُمكن أن تُؤدي بعضُ الاضطرابات، مثل التهاب المَفاصِل الروماتويدي، والإصابات إلى انحناء الأصابع بشكلٍ غير طبيعي.بالنسبة إلى التشوّه الشبيه بعنق البجعة، ينحني المَفصِل عند قاعدة الإصبع إلى الداخل، ويستقيمُ المَفصِل الأوسط نحو الخارج، وينحني المَفصِل الأبعد إلى الداخل.بالنسبة إلى تشوُّه عروة الإصبع boutonnière deformity، ينحني مفصل الإصبع الأوسط إلى الداخل (باتجاه راحة اليد)، وينحني المفصل الأبعد للإصبع إلى الخارج (بعيدًا عن راحة اليد).

عندما تكون الأصابع منحنية بشكلٍ غير طبيعي

لا يصيب التشوهُ الشبيه بعنق البجعة من النوع الحقيقي الإبهامَ التي يكون عدد المفاصل فيها أقل بواحد من بقية أصابع اليد الأخرى؛ولكن، بالنسبة إلى التشوه الشبيه بعنق البجعة، من النوع الذي يُسمَّى منقار البطة duck-bill أو النوع المتعرِّج مثل حرف Z أو التشوه بزاوية 90 درجة، يكون المَفصِل العلوي للإبهام ممدودًا بشكلٍ شديدٍ جدًا مع انحناءٍ عند قاعدة الإبهام بحيث يُشكل زاوية 90 درجة.إذا حدث تشوّه منقار البطة والتشوه الشبيه بعنق البجعة في إصبعٍ واحدة أو أكثر معًا، فيمكن أن تقلّ القدرة على القرص بشكلٍ كبير.

يقومُ الطبيبُ بتَّشخيص التشوه الشبيه بعنق البجعة عن طريق فحص اليد والأصابع.

المُعالَجة

  • معالجة الاضطراب الرَّئيسي

  • جبائر الإصبع

  • الجراحة أحيانًا

تهدف معالجة التشوّه الشبيه بعنق البجعة إلى تصحيح الاضطراب الكامن قدرَ الإمكان؛

وقد تجري معالجة التشوّهات الخفيفة التي لم تسبب ندبات وقتها عن طريق جبائر الإصبع (الجبائر الحلقية)، والتي تُصحح التشوه مع السماح للمريض باستعمال يده.

يمكن تحسينُ مشاكل القدرة على القرص بشكلٍ كبير من خلال إعادة ارتصاف المَفاصِل جراحيًّا، أو عن طريق دمج مفاصل الإبهام أو الأصابع مع بعضها (يسمى هذا االإجراء إيثاق المَفاصِل بَينَ السُّلاَمَيَات interphalangeal arthrodesis) في وضعيات تسمح بالأداء الأفضل.

موضوعات أخرى ذات أهمية

أعلى الصفحة