أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

اضطراباتُ التخثُّر الناجِمَة عن مضادَّات التخثُّر في الدَّوران

حسب

Joel L. Moake

, MD, Baylor College of Medicine

التنقيح/المراجعة الكاملة الأخيرة جمادى الأولى 1441| آخر تعديل للمحتوى جمادى الأولى 1441

في بعض الأحيان، يؤدِّي خللُ وظيفة جهاز المناعة في الجسم إلى تصنيع أضدادٍ (أجسام مضادَّة) تهاجِم النسجَ الخاصَّة بالشخص (الأضداد الذاتيَّة autoantibodies - الاضطرابات المناعيَّة الذاتية) بدلًا من مهاجمة الموادّ الغريبة أو الخطيرة.وتسمَّى هذه الاضطرابات اضطرابات المناعة الذاتية اضطرابات المناعة الذاتية اضطراب المناعة الذاتية هو خلل في الجهاز المناعي يدفعه إلى مهاجمة أنسجة الجسم نفسها. لا تزال أسباب اضطرابات المناعة الذاتية غير معروفة. تختلف الأَعرَاض اعتمادًا على نوع اضطراب المناعة الذاتية،... قراءة المزيد .

تعدُّ مضادَّاتُ التخثُّر في الدوران أضدادًا ذاتيَّة عادةً، تَظهَر بشكلٍ عفويّ (تلقائيًا ومن دون سببٍ واضح)، وتقلِّل من نشاط أحد عوامل التخثُّر النوعيَّة (بروتينات تساعد على تجلُّط الدم)، ولذلك تؤدِّي إلى نزفٍ شديد التكدُّم (تشكُّل الكدمات) والنَزف حدوثُ الكدمات bruising أو النَّزف بعدَ إصابة ما أمرٌ طبيعيّ (انظر أيضًا كيف يتجلّط الدم).ولكنَّ بعضَ الأفراد يكون لديهم اضطراباتٌ تؤدِّيإلى إصابتهم بكدمات أو نزوف بسهولة كبيرة.وفي بعض الأحيان،... قراءة المزيد التكدُّم (تشكُّل الكدمات) والنَزف (انظر لمحة عن اضطرابات تخثّر الدم لمحةٌ عن اضطرابات تخثُّر الدم اضطرابات تجلّط الدم (تخثّر الدم) هي خلل وظيفي في قدرة الجسم على التحكم في تشكيل الجلطات الدموية.وقد تؤدي هذه الاختلالات الوظيفية إلى: تجلُّط طفيف جدًّا، يؤدي إلى: نزف غير طبيعي. تخثُّر زائد،... قراءة المزيد أيضًا)؛فمثلًا، يمكن أن يؤدِّي جهازُ المناعة إلى إنتاج ضدّ ذاتيّ مضادّ لعامل التخثُّر الثامن أو الخامس.وتُدعى هذه الأضدادُ مضادَّات التخثُّر في الدوران، لأنَّها تسير أو تجول في مجرى الدم.

تسبِّب مضادَّات التخثُّر في الدوران نزفًا شديدًا عادة.ولكنَّ بعضَ الأشخاص الذين لديهم أنواعٌ معيَّنة من مُضادَّات التخثُّر يُصابون بجلطاتٍ دمويَّة ضمنَ أحد الشرايين أو الأوردة بدلًا من النزف.ويمكن أن تسبِّبَ هذه الجلطاتُ الدمويَّة انقطاعَ الجريان الدمويّ، ممَّا يقود إلى احمرار وتورُّم، فضلًا على تضرُّر النسيج المروَّى بذلك الوعاء الدمويّ.

مُضادَّاتُ عاملي التخثُّر الثامن والتاسع

كما أنَّ الأضدادَ الذاتيَّة للعامل الثامن تنشأ في بعض الأحيان عندَ أشخاص غير مصابين بالناعور؛فمثلًا، يمكن أن تظهرَ مُضادَّاتُ عامل التخثُّر الثامن في النساء بعدَ الولادة مباشرةً أو في المصابين باضطرابٍ مناعيّ ذاتي، مثل التهاب المفاصل الرُّوماتويدي rheumatoid arthritis التهاب المَفاصِل الروماتويدي التهابُ المَفاصِل الروماتويدي Rheumatoid arthritis هو التهاب المَفاصِل الالتهابي الذي تكون فيه المَفاصِل، التي تنطوي عادةً على المَفاصِل الموجودة في الأيدي والأقدام، مُلتهبةً، ممَّا يؤدِّي إلى... قراءة المزيد التهاب المَفاصِل الروماتويدي أو الذئبة الحُماميَّة الجهازيَّة systemic lupus erythematosus الذِئبَةُ الحُمَامِيَّة المَجموعِيَّة (SLE) الذئبةُ الحمامية المجموعيَّة Systemic lupus erythematosus هي اضطرابٌ التهابي مزمن في النسيج الضام مرتبط بالمناعة الذاتيَّة يمكن أن يشتل المفاصل والكلى والجلد والأغشية المخاطيَّة وجدران الأوعية... قراءة المزيد الذِئبَةُ الحُمَامِيَّة المَجموعِيَّة (SLE) .وفي بعض الأحيان، تَظهَر مُضادَّاتُ عامل التخثُّر الثامن عندَ أشخاص مسنِّين ليس لديهم اضطراب كامن واضح.

هذا، وقد يحدث، عندَ الذين لديهم مضادٌّ لعامل التخثُّر الثامن، نزفٌ خَطِر على الحياة.

تُجرى اختباراتٌ دمويَّة، بما في ذلك قياسُ مقدار عامل التخثُّر الثامن أو مقدار العامل التاسع.

في النساء بعدَ فترة الولادة، يمكن أن تختفي الأضدادُ الذاتيَّة بشكلٍ عفويّ؛وإلَّا، يمكن إعطاءُ غير المصابين بالناعور أدوية مثل سِكلوفُسفامِيد cyclophosphamide أو ستيرويدات قشريَّة أو ريتوكزيماب rituximab لمنع إنتاج هذه الأضداد الذاتيَّة.كما أنَّ الأفرادَ الذين لديهم أضدادٌ ذاتيَّة لعامل التخثُّر الثامن وينزفون قد يُعطَون العاملَ السابع المنشَّط أيضًا.

تتوفَّر العديدُ من الأدوية الجديدة أو يجري اختبارها للتحرِّي عن النَّزف عند مرضى النَّاعُور والأضداد الإِسْوِيّة isoantibodies للعامل الثامن أو العامل التاسع.

أعلى الصفحة