أدلة MSD

يُرجى تأكيد أنك لست موجودًا داخل الاتحاد الروسي

honeypot link

اضطراباتُ اليُوزينيَّات أو الحَمضات

حسب

Mary Territo

, MD, David Geffen School of Medicine at UCLA

تمت مراجعته ذو الحجة 1442
موارد الموضوعات

الحَمِضات أو اليُوزينيات هي نوع من الكريَّات البيض لمحة عامة عن اضطرابات خلايا الدَّم البيضاء خلايا الدَّم البيض (الكريَّات البيض) هي جزءٌ مهم من دفاع الجسم ضد الكائنات المُعدِيَة والمواد الأجنبية ( الجهاز المناعي).وللدفاع عن الجسم بشكلٍ مناسب، يجب أن يتلقَّى عددٌ كاف من الكريَّات البيض... قراءة المزيد لمحة عامة عن اضطرابات خلايا الدَّم البيضاء التي تُمارسُ دورًا مهمًا في استجابة الجسم لردود الفعل التحسُّسية لمحة عامة عن ردات الفعل التحسسية ردود الفعل التحسُّسية (تفاعلات فرط الحساسية) هي ردود فعل غير ملائمة من قبل الجِهاز المَناعيّ تجاه مادة غير ضارة في الحالة الاعتيادية. عادةً ما تُسبب الحساسية العطاس، وسيلان الدموع، وحكة العينين،... قراءة المزيد لمحة عامة عن ردات الفعل التحسسية ، و الربو الرَّبو Asthma الرَّبو هو حالة تتضيَّق فيها المسالك الهوائيَّة - بشكلٍ قابلٍ للعكس عادةً - كردَّة فعلٍ على بعض المُنبّهات. تعَدّ أعراضُ السعال والأزيز وضيق النَّفَس، التي تحدث كردَّة فعلٍ لمُحفِّزاتٍ مُعينَّة،... قراءة المزيد الرَّبو Asthma ، و العدوى بالطفيليات لمحَة عامَّة عن حالات العدوى الطُّفَيليَّة الطفيليُّ parasite هو كائنٌ حيّ يعيش على كائن حيّ آخر (المُضيف) أو داخله، ويستفيد منه (بالحصول على المغذّيات مثلًا) منه.وعلى الرغم من أن هذا التعريف ينطبق في الواقع على العديد من الميكروبات... قراءة المزيد .وهذه الخلايا لها دورٌ في المناعَة الوقائية ضد بعض الطفيليات، ولكنَّها تُساهِم أيضًا في الالتهاب الذي يحدث في اضطرابات الحساسية.

وفي بعض الأحيان، تسبِّب الحمضات التهابًا في بعض الأعضاء، التي تؤدِّي إلى أعراض.

تمثل اليُوزينيات أقلّ من 7٪ من الكريَّات البيض الجوّالة (100 إلى 500 من هذه الخلايا لكل ميكرولتر من الدم[0.1 إلى 0.5 × 109]).

انخفاض عدد الحَمِضات أو اليُوزينيَّات

ويَجرِي اكتشافُ النقص في عدد الحَمِضات عادة عن طريق الصدفة، عندما يُطلَب تعداد الدَّم الكامل لأسبابٍ أخرى.

يستعيد علاجُ السبب العددَ الطبيعي للحمضات.

زيادةُ عدد الحَمِضات

تشتمل الأسبابُ الأكثر شيوعًا لزيادة عدد الحَمضات (أو ما يُسمَّى فرط الحَمضات أو فرط اليُوزينيَّات) على:

  • اضطرابات الحساسيَّة

  • حالات العَدوَى بالطفيليات

  • بعض أنواع السَّرطان

تزيد اضطرابات الحساسية، بما في ذلك التحسُّس الدوائي الطفح الدوائيّ الطفح الدوائيّ هُو تأثير جانبيّ لدواءٍ يظهر على شكل تفاعل جلديّ، ينجمُ الطفح الدوائيّ عادةً عن تفاعل تحسُّسي لدواءٍ، ولكن يمكن لبعض حالات الطفح الدوائي ألا تكون تحسسية. تنطوي الأعراضُ النموذجيَّة... قراءة المزيد الطفح الدوائيّ و الربوُ الرَّبو Asthma الرَّبو هو حالة تتضيَّق فيها المسالك الهوائيَّة - بشكلٍ قابلٍ للعكس عادةً - كردَّة فعلٍ على بعض المُنبّهات. تعَدّ أعراضُ السعال والأزيز وضيق النَّفَس، التي تحدث كردَّة فعلٍ لمُحفِّزاتٍ مُعينَّة،... قراءة المزيد الرَّبو Asthma و التهاب الأنف التحسُّسي التهاب الأنف التحسُّسي التهاب الأنف هو التهاب وتورم في الغشاء المخاطي للأنف، ويتميز بسيلان وانسداد أنفي، وعادة ما ينجم عن الزكام أو الحساسية الموسمية. تُعد نزلات البرد والحساسية الأَسبَاب الأكثر شُيُوعًا لالتهاب الأنف... قراءة المزيد التهاب الأنف التحسُّسي و التهاب الجلد التأتُّبي atopic dermatitis التهابُ الجلد التأتبي (الإكزيمة) الالتهابُ الجلديّ التأتُّبي (يشار إليه عادة باسم الإكزيمة)، هو التهاب مُزمن يُسبِّبُ الحكَّة في طبقات الجلد العليا، ويُصيبُ عادةً أشخاص حمَّى القشّ أو الرَّبو والأشخاص الذين لديهم أفراد من العائلة... قراءة المزيد التهابُ الجلد التأتبي (الإكزيمة) والإكزيمَة، من عدد الحَمضات غالبًا.تسبِّب الكثير من الطفيَّليات لمحَة عامَّة عن حالات العدوى الطُّفَيليَّة الطفيليُّ parasite هو كائنٌ حيّ يعيش على كائن حيّ آخر (المُضيف) أو داخله، ويستفيد منه (بالحصول على المغذّيات مثلًا) منه.وعلى الرغم من أن هذا التعريف ينطبق في الواقع على العديد من الميكروبات... قراءة المزيد ، وخاصة تلك التي تغزو الأنسجة، فرطَ الحمضات.وتشتمل السرطاناتُ التي تسبِّب فرط الحمضات أو اليُوزينيَّات على لِمفومَة هُودجكِين لِمفومَة هُودجكِين Hodgkin Lymphoma اللمفومة الهودجكينية هي سرطان يصيب أحد أنواع خلايا الدم البيضاء يسمى الخلايا اللمفاوية ويتميز عن غيره من اللمفومات بوجود نوع معين من الخلايا السرطانية تسمى خلية ريد-ستيرنبرغ. والسببُ فيها غير... قراءة المزيد ، و ابيِضَاض الدَّم لمحة عامة عن ابيضاض الدم ابيِضَاضاتُ الدَّم هي سرطانات على حِساب الكريَّات البيض أو الخلايا التي تتحوَّل إلى خلايا الدَّم البيضاء. وتتخلَّق خلايا الدَّم البيضاء من الخَلايا الجذعية في نِقي العَظم.ولكن، في بعض الأحيان،... قراءة المزيد ، وبعض الأورام التكاثرية النقوية لمحة عامّة عن الأورام التكاثرية النقوية في الاضطرابات التَكاثُرية النِّقوية (myeloproliferative neoplasms، حيث myelo تعني نقي العظم، وproliferative تعني سريع الانقسام أو التكاثر، و neoplasm تعني نامية شاذة جديدة، مثل حالة قبل سرطانية... قراءة المزيد .

إذا كان عددُ الحَمضات مرتفعًا قليلًا فقط، لا يكون لدى الأشخاص أعراض عادة، ويَجرِي اكتشافُ العدد الكبير من الحَمِضات في الدَّم فقط عندما يُطلَب تعداد الدَّم الكامل لأسبابٍ أخرى.ولكن، في بعض الأحيان، لاسَّيما عندما يكون عددُ الحَمِضات عاليًا جدًّا، تُؤدي زيادة عدد الحمضات إلى التهابِ النُّسج، وتسبِّب ضَرَرًا عضويًا.وغالبًا ما يُصاب القلب والرئتان والجلد والجهاز العصبي، ولكن يمكن أن يتضَرَّر أي عضو.

ترتبط الأَعرَاضُ بالعضو المتضرِّر؛فعلى سَبيل المثال، قد يحدث لدى الأشخاص طفحٌ جلدي عندما يُصاب الجلد، أو وزيز وضيق في التنفُّس عندما تُصاب الرئتان، أو ضيق في التنفُّس وتعب (أعراض فشل القلب فشل القلب الفشل القلبي هو حالة مرضية يعجز القلبُ فيها عن ضخ الدمَ بما يكفي لحاجة الجسم، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم وتباطؤ جريانه في الأوردة والرئتين و/أو تغيرات مرضية أخرى يمكن أن تُضعف بدورها القلب... قراءة المزيد فشل القلب ) عندما يُصاب القلب، أو ألم في الحلق وفي المعدة عندما يُصاب المريء أو المعدة.ووفقًا لذلك، يَجرِي تشخيصُ اضطرابات اليُوزينيَّات حسب الموضِع الذي ترتفع فيه مستوياتُ الحَمِضات:

في كثير من الأحيان، يَجرِي اختبارُ الأشخاص ومعالجتهم في البداية لأسباب أكثر شُيُوعًا لأعراضهم؛فعلى سبيل المثال، قد يخضعون لاختبارات العدوى، وحتَّى إنَّه قد يُعطَون مضادَّات حَيوية رغم عدم وجود أي عدوى.ولكن، بما أنَّ الأشخاص تبقى لديهم أعراضٌ بعدَ العِلاج، لذلك يأخذ الأطباء في كثيرٍ من الأحيان عينةً من النسيج للفحص (خزعة)، حيث تظهر الحَمضات داخل العضو المصاب.

غالبًا ما تشتمل معالجةُ هذه الحالات على الستيرويدات القشرية عن طريق الفم.

متلازمةُ فرط اليُوزينيَّات

متلازمةُ فرط اليُوزينيَّات hypereosinophilic syndrome هي اضطرابٌ غير مألوف، حيث يزيد عدد الحمضات إلى أكثر من 1500 خلية لكل مِكرُوليتر من الدَّم (أكثر من 1.5 × 109 لكل لتر)على مدى أكثر من 6 أشهر من دون سببٍ واضح.يكون لدى بعض الأشخاص اضطراب الصبغي نادر.

يمكن أن تَحدُثَ متلازمة فرط اليُوزينيَّات في أيِّ عمر، ولكنّها أكثر شُيُوعًا عند الرجال في عمرٍ أكبر من 50 سنة.يمكن أن تضرَّ زيادةُ عدد الحمضات بالقلب والرئتين والكبد والجلد والجهاز العصبي؛فعلى سبيل المثال، يمكن أن يصبح القلب ملتهبًا في حالة تسمَّى التهاب الشَّغاف بحسب لوفلر Löffler endocarditis، ممَّا يؤدِّي إلى تشكيل جلطات الدم أو فشل القلب فشل القلب الفشل القلبي هو حالة مرضية يعجز القلبُ فيها عن ضخ الدمَ بما يكفي لحاجة الجسم، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم وتباطؤ جريانه في الأوردة والرئتين و/أو تغيرات مرضية أخرى يمكن أن تُضعف بدورها القلب... قراءة المزيد فشل القلب أو النوبات القلبية المتلازمات التاجية الحادَّة (نوبة قلبية، احتِشاء عَضَلِ القَلب، الذَّبحة الصدريَّة غير المُستقرَّة) تنجم المتلازماتُ التاجية الحادة عن حدوث انسداد مفاجئ في الشريان التاجي.ويتسبَّب هذا الانسداد في حدوث ذبحة صدريَّة غير مستقرة أو نوبة قلبية (احتشاء عضلة القلب)، وذلك وفقًا لموضع الانسداد وحجمه... قراءة المزيد المتلازمات التاجية الحادَّة (نوبة قلبية، احتِشاء عَضَلِ القَلب، الذَّبحة الصدريَّة غير المُستقرَّة) أو اضطراب وظيفة صِمامات القلب لمحة عامة عن اضطرابات الصمامات القلبية تُنظم صمامات القلب تدفق الدَّم من خلال حجرات القلب الأربعة - حجرتين صغيرتين دائريتين علويتين (أذينين) وحجرتين كبيرتين مخروطيتين سفليتين (بطينين).يمتلك كل بطين صمامًا واحدً ذو اتجاه داخلي، وصمامًا... قراءة المزيد لمحة عامة عن اضطرابات الصمامات القلبية .

قد تشتمل الأَعرَاضُ على نَقص الوَزن والحمَّى والتعرُّق الليلي والتعب والسُّعال وألم الصدر والتورُّم وألم المَعِدَة والطفح الجلدي والألم والضعف والتَّخليط الذهنِي والغيبوبة.وتعتمد الأَعرَاضُ الأخرى لهذه المتلازمة على الأعضاء التي تضرَّرت.

يُشتَبه في هذه المتلازمة عندما تكشف اختبارات الدَّم المتكرِّرة أنَّ عدد الحمضات يزداد باستمرار في الأشخاص الذين يعانون من هذه الأَعرَاض.يجري تأكيدُ التَّشخيص عندما يقرِّر الأطباء أنَّ فرطَ الحمضات ليس ناجمًا عن عدوى طفيلية أو رد فعل تحسُّسي أو اضطراب تشخيصي آخر، وعندما تظهر الخزعات وجودَ الحمِضات داخل الأعضاء.

وفي حال عدم تطبيق العِلاج، فإنَّ أكثر من 80٪ من الأشخاص الذين لديهم هذه المتلازمة يموتون في غضون سنتين عمومًا؛ ولكن مع العلاج، يبقى أكثر من 80٪ منهم على قيد الحياة.ويعدُّ تضرُّرُ القلب السببَ الرئيسي للوفاة.ولكن، لا يحتاج بعضُ الأشخاص إلى مُعالَجَة، سوى المراقبة الدقيقة لمدة 3 إلى 6 أشهر؛ غير أنَّ معظمهم يحتاجون إلى المعالجة الدوِائيَّة بعقار بريدنيزون، أو هيدروكسي يُوريا، أو أدوية المُعالجة الكِيميائيَّة.

يكون لدى بعض الأشخاص، الذين يعانون من متلازمة فرط اليُوزينيَّات، شذوذٌ مكتسب في أحد الجينات التي تنظِّم نموَّ الخلايا.يمكن أن يستجيبَ هذا النوعُ من فرط اليُوزينيَّات للعلاج بدواء إماتينيب imatinib، وهو دواءٌ يستخدم لعِلاج السرطان.إذا كان العلاجُ بهذه الأدوية غير ناجح، يمكن استخدامُ عدد من الأدوية الأخرى، حيث يمكن مشاركتُها مع إجراء لإزالة الحمضات من الدَّم (فصادة الكريات البيض فِصادَةُ الخَلاَيا Cytapheresis في فِصادة الدم، يَجرِي سحبُ الدَّم من الشخص، ومن ثم يُعاد إليه بعدَ إزالة المواد الموجودة منه. يمكن استخدامُ الفَصَادة في الحصول على مكوِّنات دمويَّة صحيَّة من متبرِّع لنقلها لشخص لديه اضطراب... قراءة المزيد ).

أعلى الصفحة