Vắc-xin Haemophilus influenzae loại b (Hib)

TheoMargot L. Savoy, MD, MPH, Lewis Katz School of Medicine at Temple University
Đã xem xét/Đã chỉnh sửa Thg 07 2023

Vắc xin liên hợp Haemophilus influenzae type b giúp ngăn ngừa nhiễm Haemophilus nhưng không ngăn ngừa nhiễm các chủng vi khuẩn H.influenzae khác gây ra. H. influenzae gây nhiều nhiễm trùng ở trẻ em, bao gồm bệnh nhiễm trùng máu, viêm màng não, viêm phổi, viêm xoang, viêm tai giữaviêm thanh quản.

Để biết thêm thông tin, xem Khuyến nghị về vắc-xin Hib của Ủy ban Cố vấn Thực hành Tiêm chủng Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC): Tiêm vắc-xin Hib.

(Xem thêm Tổng quan về tiêm chủng.)

Chế phẩm vắc xin Hib

Vắc xin Haemophilus influenzae type b (Hib) được bào chế từ viên nang tinh khiết của Haemophilus influenzae type b. Tất cả các vắc-xin Hib sử dụng polyribosylribitol phosphate (PRP) như polysaccharide, nhưng 4 protein vận chuyển khác nhau được sử dụng trong 4 loại vắc-xin Hib khác nhau có sẵn:

  • Độc tố bạch hầu (PRP-D)

  • Protein màng ngoài Neisseria meningitidis (PRP-OMP)

  • Độc tố uốn ván (PRP-T)

  • Protein vận chuyển đột biến bạch hầu CRM197 (HbOC)

Vắc xin PRP-D và vắc xin HbOC không còn có sẵn ở Hoa Kỳ.

Các loại vắc xin phối hợp sau đây có chứa vắc xin liên hợp Hib:

  • Vắc xin phòng bệnh bạch hầu/Vắc xin liên hợp Haemophilus influenzae type b/Vắc xin viêm gan B/vắc xin bại liệt bất hoạt

  • Vắc xin giải độc tố bạch hầu/Vắc xin liên hợp Haemophilus influenzae type B/Vắc xin bại liệt bất hoạt

  • Bạch hầu/giải độc uốn ván/Vắc xin ho gà/Vắc xin liên hợp Haemophilus influenzae type b

  • Vắc xin liên hợp não mô cầu Haemophilus influenzae type b

Chỉ định cho vắc xin Hib

Vắc xin Hib là vắc xin tiêm thường quy dành cho trẻ em (xem CDC: Child and Adolescent Immunization Schedule by Age).

Vắc xin này cũng được khuyến nghị cho một số người lớn (xem CDC: Adult Immunization Schedule by Age) bao gồm

  • Người lớn bị không có lách về mặt giải phẫu hoặc suy chức năng lách và những người được lên lịch cắt lách theo mổ phiên

  • Những người đã được ghép tế bào gốc tạo máu bất kể lịch sử tiêm chủng của họ

Chống chỉ định và thận trọng khi tiêm vắc xin Hib

Các chống chỉ định chính của vắc-xin Hib là

  • Phản ứng dị ứng trầm trọng (ví dụ, sốc phản vệ) sau liều thuốc trước hoặc đối với thành phần vắc-xin

Các thận trọng chính của vắc-xin Hib là

  • Bệnh nhẹ hoặc nặng có hoặc không có sốt (tiêm vắc-xin được trì hoãn lại cho đến khi hồi phục)

Liều và cách dùng vắc xin Hib

Liều vắc xin Hib là 0,5 mL tiêm bắp. Quy trình vắc-xin ở độ tuổi trẻ em được chỉ định 3 liều ở tháng tuổi thứ 2, 4, và 6 hoặc 2 liều ở tháng tuổi thứ 2 và 4, tùy thuộc vào công thức. Trong cả hai trường hợp, khuyến cáo sử dụng liều củng cố ở tháng tuổi từ 12 đến 15.

Một liều được chỉ định cho trẻ lớn, thanh thiếu niên, và người lớn bị suy giảm chức năng lách hoặc những người có kế hoạch cắt lách nếu những người đó chưa được tiêm phòng. Một số chuyên gia khuyên dùng một liều trước khi cắt lách bất kể lịch sử tiêm phòng. Liều dùng được ≥ 14 ngày trước khi cắt lách nếu có thể.

Phác đồ 3 liều được sử dụng từ 6 đến 12 tháng sau khi cấy ghép tế bào gốc tạo máu; các liều được cách nhau bởi ≥ 4 tuần.

Tác dụng bất lợi của vắc xin Hib

Tác dụng phụ hiếm gặp. Chúng có thể bao gồm đau, đỏ và sưng ở chỗ chích, và ở trẻ em, sốt, khóc, và khó chịu.

Thông tin thêm

Sau đây là các tài nguyên tiếng Anh có thể hữu ích. Vui lòng lưu ý rằng CẨM NANG không chịu trách nhiệm về nội dung của các tài nguyên này.

  1. Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP): Hib ACIP Vaccine Recommendations

  2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Hib Vaccination: Information for Healthcare Professionals

  3. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): Haemophilus Influenzae Type B Infection: Recommended vaccinations