Panencefalite progressiva da rosolia

DiBrenda L. Tesini, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry
Revisionato/Rivisto mag 2023
Visualizzazione l’educazione dei pazienti

La panencefalite progressiva da rosolia è una patologia neurologica che si verifica nei bambini affetti da rosolia congenita. È presumibilmente dovuta alla persistenza o alla riattivazione di un virus della rosolia latente.

La rosolia congenita può essere acquisita dal feto in utero se una paziente gravida senza precedente immunità viene infettata durante la gravidanza.

Alcuni bambini con sindrome da rosolia congenita (p. es., con sordità, cataratta, microcefalia e disabilità intellettiva) manifestano disturbi neurologici nella prima adolescenza.

Diagnosi della panencefalite progressiva da rosolia

  • Esame del liquido cerebrospinale e test sierologici

  • TC

  • Talvolta biopsia cerebrale

La diagnosi della panencefalite da rosolia progressiva deve essere presa in considerazione quando un bambino con rosolia congenita sviluppa spasticità progressiva, atassia, deterioramento mentale e convulsioni.

La diagnostica implica almeno l'esame del liquido cerebrospinale e gli esami sierologici. La proteinorrachia e i titoli anticorpali anti-rosolia sono elevati sia nel liquido cerebrospinale che nel siero.

La TC può mostrare dilatazione ventricolare secondaria ad atrofia cerebellare e alterazioni della sostanza bianca.

La biopsia cerebrale può rendersi necessaria per escludere altre cause di encefalite o encefalopatia.

Il virus della rosolia non può generalmente essere recuperato nelle colture virali né all'analisi immuno-istologica.

Trattamento della panencefalite progressiva da rosolia

  • Gestione dei sintomi

Non esiste alcun trattamento specifico per la panencefalite da rosolia progressiva.

I sintomi (p. es., convulsioni, spasticità muscolare, debolezza) sono gestiti come appropriato.

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