La tinea versicolor è un’infezione micotica dello strato più superficiale della cute che causa la formazione di chiazze squamose e discromiche.
L’infezione è causata da un tipo di micete.
In genere, i soggetti colpiti presentano chiazze squamose sulla pelle beige, marroni, color salmone o bianche.
La diagnosi si basa sull’aspetto e sui raschiamenti della pelle.
Per trattare l’infezione vengono usati prodotti antimicotici per la pelle, shampoo e talvolta farmaci assunti per via orale.
L’infezione da tinea versicolor spesso recidiva.
(Vedere anche Panoramica sulle infezioni micotiche della cute.)
L’infezione è causata da Malassezia furfur. Il Malassezia furfur è un tipo di micete che può esistere sia come lievito sia come muffa. Lievito e muffa sono termini utilizzati per descrivere l’aspetto del micete al microscopio.
Il Malassezia furfur è solitamente innocuo e normalmente vive sulla pelle, ma in alcune persone causa la tinea versicolor. La maggior parte degli individui colpiti è sana. Alcune persone potrebbero essere geneticamente predisposte alla crescita eccessiva di questo micete.
Altri fattori di rischio per la tinea versicolor includono il calore e l’umidità, e un sistema immunitario indebolito dall’uso di corticosteroidi, dalla gravidanza, dalla denutrizione, dal diabete o da altri disturbi.
La tinea versicolor è un’infezione leggera e non è considerata contagiosa. È piuttosto comune, soprattutto tra i giovani adulti.
Sintomi della tinea versicolor
La tinea versicolor induce la comparsa di molte chiazze squamose, di colore bruno, marrone, salmone o bianco, su tronco, collo, addome e occasionalmente sul viso. Le chiazze potrebbero raggrupparsi e creare formazioni più grandi. Tali chiazze non si abbronzano; quindi, d’estate, quando la cute adiacente si scurisce per il sole, divengono evidenti. Le persone il cui colore della pelle è naturalmente scuro potrebbero notare chiazze più chiare. Quelle con un colore della pelle naturalmente chiaro potrebbero sviluppare chiazze più scure o più chiare.
In genere la tinea versicolor non causa altri sintomi.
Immagine per gentile concessione della dott.ssa Karen McKoy.
Immagine fornita dal Dott. Thomas Habif.
© Springer Science+Business Media
© Springer Science+Business Media
Immagine per gentile concessione della dott.ssa Karen McKoy.
Immagine per gentile concessione della dott.ssa Karen McKoy.
Immagine fornita dal Dott. Thomas Habif.
© Springer Science+Business Media
© Springer Science+Business Media
Immagine per gentile concessione della dott.ssa Karen McKoy.
Diagnosi della tinea versicolor
Visita medica della cute ed esame di raschiamenti cutanei
A volte, si esegue un esame con lampada di Wood
La tinea versicolor viene diagnosticata in base all’aspetto della pelle e all’esame microscopico di raschiamenti cutanei per identificare il fungo/lievito.
Il medico potrebbe utilizzare una luce ultravioletta (detta lampada di Wood) per visualizzare più chiaramente l’infezione cutanea.
Trattamento della tinea versicolor
Farmaci antimicotici applicati sulle zone colpite o a volte assunti per via orale
Per trattare la tinea versicolor può essere utilizzato qualsiasi farmaco antimicotico applicato direttamente sulle zone colpite (topico). Lo shampoo al solfuro di selenio da prescrizione è efficace se applicato sulla cute interessata (non solo sul cuoio capelluto) per 10 minuti al giorno per 1 settimana, oppure se applicato per 24 ore una volta alla settimana, per un mese. Altri trattamenti includono l’applicazione quotidiana di ketoconazolo topico per 2 settimane e bagni con un sapone allo zinco piritione o l’applicazione quotidiana di shampoo a base di sodio tiosolfato/acido salicilico sulla pelle per 1-2 settimane. (Vedere anche la tabella Alcuni farmaci antimicotici applicati sulla cute (farmaci topici).)
Talvolta, per trattare i soggetti con un’infezione diffusa o infezioni frequenti vengono usati farmaci antimicotici da assumere per via orale, come il fluconazolo (vedere la tabella Farmaci per le infezioni micotiche gravi).
Per ridurre la probabilità di recidiva dell’infezione, molti medici raccomandano un’igiene meticolosa e l’utilizzo regolare di sapone allo zinco piritione o di un altro trattamento topico una volta al mese.
Prognosi della tinea versicolor
È possibile che la normale pigmentazione ricompaia solo dopo vari mesi o anni dalla scomparsa dell’infezione.
La tinea versicolor recidiva generalmente dopo un trattamento ben riuscito poiché il lievito che la provoca vive normalmente sulla cute.