康复应在髋关节术后尽早开始。主要目标是增加力量及防止患侧萎缩。患肢在能充分伸展的情况下,最开始的训练只允许做一些等长运动。为了防止髋膝屈曲挛缩,所以禁忌在膝下放置枕头。
患肢逐渐的调整可最终导致完全的步行。康复的速度部分取决于手术完成的类型。比如,相对交锁髓内钉与钢板固定或者钢针板手术而言,采用髋关节置换术不需要过多的康复常常也能得到迅速的进步,功能性恢复的结果也会更好。理想情况下,实现完全的承重可以在手术后第二天。步行训练开始于术后4~8天(假设病人能够完全承重并保持平衡),上下楼梯训练开始于术后11天。
应该鼓励病人每天完成日常训练以强化躯干力量及患肢股四头肌肌力。持续用腿来撑起或推重物、弯腰、伸腿或跳跃是有害的。在步行时,无论患者使用1根还是2根手杖,他所受的机械应力是一样的,然而使用2根手杖可能会干扰正常的日常生活能力(ADLs)。病人不该坐在椅子上,尤其是较低的那种椅子,久坐站起时应该撑着座椅的扶手站起。在坐着的时候,他们不该使自己的腿交叉。
作业治疗应该教会髋关节置换后的病人如何调整方法来完成基础的日常生活活动,以及如何借助器械完成日常生活活动,从而促进愈合及改善移动性。比如:病人要学会以下几点:
保持髋关节的体位正确对称
坐在高凳上洗碗、洗盘子
外出坐车时,使用枕头来提高车内座位的高度
使用长柄设备(比如:鞋拔等)来减少弯腰
这些建议可以在医院、长期康复机构、出院后患者的家中或在门诊中广为宣传。
(参见 康复学概述 康复医学概述 康复的目的在于促进功能丧失的恢复。 功能丧失的原因包括骨折、截肢、脑卒中或其他神经系统疾病、关节炎、心脏病以及由于疾病或手术造成的全身状况不良等。 康复可能涉及 作业治疗 物理疗法 语言治疗 心理咨询 Common.TooltipReadMore 。)