与假肢承窝接触的皮肤需要精心护养和监测，以防止 皮肤破裂 皮肤破裂 与假肢承窝接触的皮肤需要精心护养和监测，以防止 皮肤破裂和 皮肤感染。疼痛是出现问题的第一个迹象，当患者最初感觉到不适时，应去除假体并检查残肢皮肤。 皮肤问题可能会严重，应该得到患者的健康护理医师的评估，并咨询义肢矫形师进行必要的治疗。由于患者熟悉目前的问题，他们能确定哪些问题较小，可以自行处理。但是，任何不正常，持久的或令人担忧的问题都应该由执业医师来评估。 （也可参看 肢体假肢概述... Common.TooltipReadMore 和 皮肤感染 皮肤感染 与假肢承窝接触的皮肤需要精心护养和监测，以防止 皮肤破裂和 皮肤感染。疼痛是出现问题的第一个迹象，当患者最初感觉到不适时，应去除假体并检查残肢皮肤。 皮肤问题可能会严重，应该得到患者的健康护理医师的评估，并咨询义肢矫形师进行必要的治疗。由于患者熟悉目前的问题，他们能确定哪些问题较小，可以自行处理。但是，任何不正常，持久的或令人担忧的问题都应该由执业医师来评估。 （也可参看 肢体假肢概述... Common.TooltipReadMore 。疼痛是出现问题的第一个迹象，当患者最初感觉到不适时，应去除假体并检查残肢皮肤。
皮肤问题可能会严重，应该得到患者的健康护理医师的评估，并咨询义肢矫形师进行必要的治疗。由于患者熟悉目前的问题，他们能确定哪些问题较小，可以自行处理。但是，任何不正常，持久的或令人担忧的问题都应该由执业医师来评估。
(参见 肢体假肢概述 肢体假肢概述 假肢是代替人体缺损部位的人造义肢。 截肢的主要原因是 血管疾病（尤其是糖尿病和外周动脉疾病引起的） 肝癌 伤害（例如，机动车辆或与工作有关的事故，军事战斗） Common.TooltipReadMore 。）
皮肤问题的高危因素
下肢循环减少的疾病(如 外周血管疾病 周围动脉疾病 周围动脉疾病（peripheral arterial disease，PAD）是指引起缺血的四肢（多为下肢）动脉粥样硬化。轻度PAD可能无症状或引起间歇性跛行；严重PAD可能引起静息痛伴有皮肤萎缩、头发脱落、发绀、缺血性溃疡和坏疽。诊断依赖于病史、体格检查和踝臂指数的测定。轻度PAD的治疗包括危险因子的修正、运动、抗血小板药西洛他唑或有症状时可能需要己酮可可碱。严重PAD通常需要血管成形术或旁路移植手术，可能需要截肢。经治疗预后一般良好... Common.TooltipReadMore 
、 糖尿病 糖尿病（DM） 糖尿病是由胰岛素分泌受损以及各种不同程度的外周胰岛素抵抗所致的高糖血症。早期症状与高糖血症有关，包括多饮、多尿、多食、视力模糊。后期并发症包括血管病变，周围神经病变、肾病及易发感染。诊断有赖于血糖检测。 治疗是饮食、运动和降低血糖水平的药物，包括胰岛素、口服降糖药和非胰岛素注射药物。... Common.TooltipReadMore )，使患者有截肢的危险，这也将增加截肢后皮肤破裂和感染的风险。
损害感觉的疾病（例如, 糖尿病性神经病变 糖尿病神经病变 糖尿病患者长期血糖控制不佳可导致多种病变，主要是血管并发症，累及小血管（微血管）及（或）大血管（大血管）。 血管疾病发病机制可能有： 糖基化的血清和组织蛋白与晚期糖基化终产物形成 超氧化物产生 激活的蛋白激酶C----作为信号分子增加血管通透性并导致内皮功能障碍 Common.TooltipReadMore 
, 其他神经系统疾病）可通过防止患者因皮肤破裂或感染而感到不适或疼痛来延迟诊断。感觉障碍患者应该每日卸下假肢几次，检查皮肤是否发红或是否有其他破裂或感染的迹象。其他患者应该至少每天对这些迹象检查一次。
当残肢具有某些特征时，如远端组织过多，皮肤松弛，疤痕较厚，皮肤和组织内陷，皮肤和组织粘连以及末端骨外露等，更容易出现皮肤问题和假体安装困难的情况。尽管在创伤病例中并非总是这样，但在手术过程中应尽可能避免这些结果。
如果假肢插槽最合适，皮肤问题就会最小化。但是即使配合得当，正常的形态变化（例如肌肉萎缩和体液波动）也会改变残肢与承窝的关系，增加出现问题的风险。承窝近端收缩导致血管和/或淋巴充血和远端水肿，远端残肢压力增加。
皮肤破裂
皮肤破裂发生在皮肤受压部位以及存在侧向（剪切）力的地方，特别是在潮湿的情况下。常见的压力和剪切力损伤位置包括骨突起，假肢承窝边缘和远端残肢。
皮肤破裂的首要表现是红斑，紧接着是疼痛、肿胀、水疱和溃疡。继续佩戴假肢会导致更严重的皮肤损伤，甚至 皮肤感染 皮肤感染 与假肢承窝接触的皮肤需要精心护养和监测，以防止 皮肤破裂和 皮肤感染。疼痛是出现问题的第一个迹象，当患者最初感觉到不适时，应去除假体并检查残肢皮肤。 皮肤问题可能会严重，应该得到患者的健康护理医师的评估，并咨询义肢矫形师进行必要的治疗。由于患者熟悉目前的问题，他们能确定哪些问题较小，可以自行处理。但是，任何不正常，持久的或令人担忧的问题都应该由执业医师来评估。 （也可参看 肢体假肢概述... Common.TooltipReadMore 。
虽然不可能预防所有皮肤破裂，但有几种方法可以帮助防止或延迟皮肤破裂：
残肢卫生（早上和晚上）：每天用中性肥皂清洗，彻底冲洗两次（对于出汗多的患者，清洗频率更高）；假肢修复医师可以提供专门为截肢者设计的止汗产品。
保持接口和插槽匹配
保持体重稳定是确保假肢持续贴合的最好方法；即使体重的小幅度变化都会影响到假肢的贴合性。
全天吃健康的食物和多喝水：这有助于控制体重并保持皮肤健康。
对于糖尿病患者：监测和控制血糖。
对于下肢截肢的患者：确保假体最佳对齐。
当患者看到皮肤破裂的迹象时，他们应该立即去找义肢矫形师，排除假体装配的原因，必要时进行义肢调整。在可能的情况下，患者在假肢调整前应避免穿戴假肢。如果假体不是造成问题的原因，或者如果调整配件不能解决问题，则应进行医学评估。
皮肤感染
在正常健康的皮肤中，细菌和真菌通过干燥，完整的表皮保持平衡。但是，残肢被包裹在以某种形式的粘弹性凝胶层或塑料界面内，可创造一个温暖潮湿的环境，促进细菌和真菌的生长以及感染的发展。皮肤潮湿也容易破裂，给细菌侵入人体造成可乘之机。最终，感染可能会蔓延。
感染迹象包括压痛、皮肤红斑、水疱、溃疡或坏死，以及流脓。恶臭可能是感染或卫生不佳的征兆。恶臭可能是感染或卫生不佳的征兆。轻微细菌感染可能会进展为 蜂窝织炎 蜂窝织炎 蜂窝织炎是一种急性的皮肤和皮下组织细菌感染，最常由链球菌或葡萄球菌引起。主要症状和体征为疼痛、皮温增高、迅速发展的红斑及水肿。可有发热和局部淋巴结肿大。诊断主要依靠临床表现；培养有时能提供帮助，但不能因为等待培养结果而延误经验性抗菌治疗的时机。若治疗及时，预后很好。 参见 细菌性皮肤感染的概述。 蜂窝组织炎最常见的病因为 Streptococcus pyogenes化脓性链球菌... Common.TooltipReadMore 
或产生 脓肿 皮肤脓肿 皮肤脓肿是皮肤局部脓液积聚，可发生于皮肤表面任何部位。症状和体征表现为疼痛、有压痛的实性或有波动感的肿胀。通常通过临床表现即可诊断。治疗需切开引流。 参见 细菌性皮肤感染的概述。 皮肤脓肿的危险因素包括： 细菌过度繁殖 有外伤史（特别是当有异物存在时） Common.TooltipReadMore ；在这种情况下，患者可能会发热并全身乏力。
任何迹象的感染都应该得到适当的评估。应该建议患者，出现以下症状时，进行立即评估：
残肢发冷（表明血液循环速度减慢）。
受影响区域发红和/或压痛。
受影响区域发出恶臭。
腹股沟或残肢近端腋窝淋巴结肿大。
有脓液或分泌物。
皮肤变成灰色，松弛或发黑（或有可能是坏疽的征兆）。
细菌感染通常包括局部清洗和外用抗生素。有时，需要清创术、口服抗炎药物或两者均要采用。尤其是不应在皮肤感染消退前佩戴假肢红斑可以提示严重的医疗问题，这必须进行诊断和由医生处理。
上述防止皮肤破裂的措施也有助于预防感染。
可以使用非处方抗真菌药膏治疗真菌感染。
其他皮肤疾病
向内生长的毛发和毛囊炎，尽管不危险，但是可以引起大量疼痛和不适。不刮除残肢处的毛发有助于这些疾病的预防。
疣状增生 是远端组织和膝关节上下残留肢体的罕见严重的皮肤病，由粗糙的红斑丘疹组成，形成斑块和疣状疙瘩。它是由以下原因引起的：不适当的假体承窝压迫静脉和淋巴管，由于肌肉收缩失去正常静脉和淋巴管回流，以及远端残肢的坠积性水肿。由于改良的承窝设计结合了远端/末端压缩组织以提供反向压力，因此疣状增生如今很少见。如果出现这种情况，患者应摘除假体一周，并调整承窝的匹配度，通常可在2至4周内纠正问题。然而，如果得不到治疗，疾病将引发严重感染。如果出现疣状突起，患者需要立即咨询义肢矫形师，并对关节窝进行调整。
