声带功能障碍包括声带矛盾或异常运动,指的是声带在吸气时内收而呼气时外展;由此导致吸气时功能性气道阻塞及 喘鸣 喘鸣 喘鸣是一种高调、主要为吸气时出现的呼吸音。它最常与 吸入异物等急症有关,但也可能因气管软化等更多慢性疾病造成。 义膜性喉炎的吸气性喘鸣。 喘鸣由湍流的气体快速通过狭窄或部分阻塞的胸腔外上呼吸道所形成。所涉及的区域包括咽、会厌、喉和胸腔外气管。 多数病因表现为急性,但一些患者也表现出慢性或反复出现的症状 (见表 引起喘鸣的部分原因)。 急性病因通常为感染、异物吸入和过敏。 Common.TooltipReadMore ,通常被误认为是哮喘。 声带麻痹 声带麻痹 声带麻痹存在多种原因,可影响说话,呼吸和吞咽。左侧声带受累的几率是右侧的两倍,女性比男性多见(3:2)。诊断依据直接检查结果。有必要进行广泛评估以确定病因。有必要进行广泛评估以确定病因。如果对病因的治疗无效,有数种手术方法可行。 声带麻痹可源于疑核、核上束、迷走神经主干或喉返神经的病灶或功能紊乱。左声带更容易出现麻痹是因为左喉返神经从脑干到喉部的距离更长,更容易受到挤压,牵引,或手术损伤。... Common.TooltipReadMore (单侧或双侧)在其他部分论述。 喘鸣 评估 喘鸣是一种高调、主要为吸气时出现的呼吸音。它最常与 吸入异物等急症有关,但也可能因气管软化等更多慢性疾病造成。 义膜性喉炎的吸气性喘鸣。 喘鸣由湍流的气体快速通过狭窄或部分阻塞的胸腔外上呼吸道所形成。所涉及的区域包括咽、会厌、喉和胸腔外气管。 多数病因表现为急性,但一些患者也表现出慢性或反复出现的症状 (见表 引起喘鸣的部分原因)。 急性病因通常为感染、异物吸入和过敏。 Common.TooltipReadMore 患者的常见评估在其他地方论述。
声带功能异常常见于20~40岁女性。该病病因不明,但与焦虑、抑郁、创伤后应激障碍和人格障碍有关。这些不被认为是一种人为障碍(即患者无意识地行为)。
症状通常为吸气喘鸣和部分相对少见的呼气哮鸣。 其他表现可包括声嘶、喉咙发紧、窒息感和咳嗽(1 参考文献 声带功能障碍包括声带矛盾或异常运动,指的是声带在吸气时内收而呼气时外展;由此导致吸气时功能性气道阻塞及 喘鸣,通常被误认为是哮喘。 声带麻痹(单侧或双侧)在其他部分论述。 喘鸣患者的常见评估在其他地方论述。 声带功能异常常见于20~40岁女性。该病病因不明,但与焦虑、抑郁、创伤后应激障碍和人格障碍有关。这些不被认为是一种人为障碍(即患者无意识地行为)。 症状通常为吸气喘鸣和部分相对少见的呼气哮鸣。... Common.TooltipReadMore )。
流量-容积环上的特征模式提示诊断。诊断主要通过直接喉镜观察吸气时声带闭合。有时患者仅在被误诊为哮喘,继而对支气管舒张剂和糖皮质激素治疗无效时,才被发现为声带功能异常。
参考文献
1.Christopher KL. Wood, II RP, Eckert RC, et al: Vocal-cord dysfunction presenting as asthma.N Engl J Med 308: 1566–1570, 1983.doi: 10.1056/NEJM198306303082605
声带功能障碍的治疗
教育和咨询
治疗声带功能障碍lei'ji
教育患者有关问题的性质
声带功能障碍的治疗包括教育患者疾病的发生机制, 言治疗师根据患者特殊的呼吸技巧提供建议(如喘气可解除喘鸣和气道梗阻发作)。
重症病例几乎不采用气管切开术治疗。
上述治疗方法通常对与心理问题有关的声带功能异常无效。这种情况下需要转至心理咨询治疗。