精神病性症状是指诸如妄想,幻觉,思维和言语混乱,以及脱离现实的奇怪和不恰当的运动行为(包括紧张症)。
当精神病人同时表现出心境症状时应考虑情感分裂性障碍。做此诊断要求在疾病整个病程中,明显的心境症状(抑郁或躁狂)占总病程>50%,同时伴有≥2种精神分裂症症状(妄想、幻觉、整体的混乱、言语解体、紧张症或者阴性症状)。
把分裂情感性障碍与 精神分裂症 精神分裂症 精神分裂症表现为精神病(与现实失去接触)、幻觉(错误的感知)、妄想(错误的信念)、言行紊乱、情感平淡(情感范围受限)、认知损害(推理和问题解决能力受损)以及职业和社会功能障碍。病因未明,但在遗传和环境因素方面存在强有力的证据。症状通常始于青春期或成年早期。 必须有1次或以上症状持续≥ 6个月才能诊断。治疗包括药物治疗,认知治疗和心理康复治疗。早期检测和早期治疗可改善结果。 (见精... Common.TooltipReadMore 和 情感障碍 心境障碍概述 心境障碍是情绪的紊乱,包括持续的过度悲伤、过度喜悦或二者兼有。 心境障碍可发生在儿童和青少年(见 儿童和青少年抑郁症) 和 儿童和青少年双相情感障碍)。 情绪障碍被分为 双相 抑郁 焦虑和相关障碍,虽然不归类为情绪障碍,但通常先于它们或与它们共存。 Common.TooltipReadMore 相鉴别需要对症状以及症状的进展进行纵向评估。
分裂情感性障碍的治疗
通常是药物、心理治疗和社区支持合并使用
由于分裂情感障碍常导致长时间能力丧失,需要对其进行综合治疗(包括药物,心理治疗和社区支持)。
对于躁狂型的治疗, 第二代抗精神病药 第二代抗精神病药 根据抗精神病药物特定的神经递质受体亲和力和活性把抗精神病药物分为传统抗精神病药和第二代抗精神病药(SGAs)。SGAs在一些方面较有优势,其疗效稍微优于传统药物(尽管有些SGAs的疗效尚有争议),而且减少了不自主运动障碍及相关 不良反应的概率。 最近的结果表明,具有新作用的新型抗精神病药物——即微量胺和毒蕈碱激动剂——可能会面世。目前,SGA约占美国抗精神病药处方的95%。 但SGA的... Common.TooltipReadMore 通常可能有效,如果无效,则添加锂盐,卡马西平或丙戊酸盐是有帮助的。
治疗抑郁型,首选第二代抗精神病药。一旦阳性症状缓解,如果抑郁症需要治疗,应该使用抗抑郁药; 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)因安全性好成为首选。