(参见 焦虑障碍概述 人格障碍概述 人格障碍是广泛的持久思维模式、感知和行为模式，引起个体明显的痛苦或功能障碍。人格障碍分表现各异，但多为遗传和环境因素共同发挥作用所致。许多随着年龄增加症状逐渐减轻，但某些导致疾病诊断的特质可能有一定程度的长期存在。诊断是基于临床的。治疗采用心理治疗，有时也用药物治疗。... Common.TooltipReadMore 。）
反社会型人格障碍的患者常为了个人利益进行非法，欺骗，剥削，鲁莽的行为，缺乏悔恨。具体包括：
辩解或合理化自己的行为（如认为输家就应该输，想成为老大）
责怪受害人是愚蠢或无助的
无视自己的行为对他人的剥削和有害影响
对于反社会人格障碍，估计美国 12 个月的患病率（基于老年人 Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders [DSM] 标准）范围从大约 0.2% 到 3.3%。反社会型人格障碍男性比女性更常见（6：1），并且有很强的遗传性。患病率随年龄下降，提示患者随着时间适应不良的行为有所改善。
共病 常见。多数患者存在 物质使用障碍 物质使用障碍 物质使用障碍 是指患者由于持续使用物质产生明显的问题以及病态的行为方式。对物质使用障碍的诊断是基于行为模式的诊断标准。治疗物质使用障碍具有挑战性，并且根据物质和情况而有所不同。 由于“成瘾”，“滥用”和“依赖”常用来定义物质使用，但这些术语定义太宽泛变化在系统诊断中作用有限。物质使用障碍则更全面，更具有较少负面的含义。涉及的物质通常是 会导致物质相关疾病的10类药物。 这些物质直接激活大脑奖赏系统并产生愉快感。激活可以是如此强烈，患者会... Common.TooltipReadMore （与反社会型人格障碍患者约一半符合物质使用障碍的标准）。患者反社会型人格障碍往往也存在 冲动控制障碍 学习障碍概述 学习障碍指根据智力水平预期的学习成绩和实际水平有明显差异的情况。学习障碍包含了在专心或注意力、语言发育、视觉和听觉信息处理方面的障碍和不足。诊断需要进行智能、教育、语言、医学和心理方面的评价。治疗以教育为主结合药物、行为和心理治疗。 学习障碍被认为是一种神经发育障碍。神经发育障碍是在儿童早期出现的基于神经的病症，通常在入学前。这些疾病损害个人，社会，学术和/或职业功能的发展，并且通常涉及获取，保留或应用特定技能或信息集的困难。这些疾病可... Common.TooltipReadMore , 注意力缺陷/多动症 注意力缺陷/多动症（ADD，ADHD） 注意力缺陷/多动症主要表现为注意力不集中、多动和冲动的综合征。ADHD可分为3种类型：注意力不集中型、多动/冲动型和混合型。依据其临床标准来进行诊断。其治疗方法包括：兴奋性药物治疗、行为治疗和教育干预。 注意缺陷/多动障碍被认为是神经发育障碍。... Common.TooltipReadMore , 或者 边缘性人格障碍 边缘型人格障碍（BPD） 边缘性人格障碍的特点是存在持续的行为模式，患者有着不稳定和过于敏感的人际关系，不稳定的自我形象，强烈的情绪波动和冲动。诊断根据临床标准。治疗可分别采取抗抑郁药物和精神疗法。 （又见 焦虑障碍概述） 边缘型人格障碍的患者难以忍受独自一人，为避免被抛弃，会做出一些疯狂的行为，而这导致了危险的发生，比如表现出 自杀姿势以获得别人的救援和关心。 在美国，报告的边缘型人格障碍患病率各不相同。估计中位患病率为1... Common.TooltipReadMore 。
反社会型人格的病因
遗传和环境因素（例如 在儿童期遭受虐待 儿童虐待概述 虐待儿童包括父母、照顾者或其他有监护权的人（例如，神职人员、教练、教师）对18岁以下儿童的所有类型的虐待和忽视，导致儿童受到伤害、可能受到伤害或威胁。有以下4种形式：躯体虐待、性虐待、情感虐待和漠视。虐待儿童的原因多种多样。虐待和忽视往往与身体伤害、生长发育迟缓和心理健康问题有关。诊断依据病史、体格... Common.TooltipReadMore 
）有助于反社会人格障碍的发展。可能的机制是与异常5-羟色胺转运功能相关的攻击冲动。从幼儿期到青春前期一直无视他人的痛苦等反社会行为。
患者的一级亲属发生该障碍的机会比普通人群高。不论是养父母还是生物学父母罹患该障碍都会增加孩子的患病风险。
如果 在10岁之前 品行障碍 行为障碍 行为障碍是一种屡反或持续的、破坏他人权利或主要与年龄相适的社会规范和准则的行为方式。诊断根据临床标准。目前无有效治疗方法，许多儿童需要有适当的监督。 行为障碍的患病率大约为10%。发病通常在儿童晚期或青春期早期，男孩多于女孩。 发病可能是遗传和环境双重作用的结果。有行为障碍的青少年，其父母常有 药物滥用和反社会行为，这类青少年常被诊断为 注意力缺陷/多动症(ADHD)、 情绪障碍、... Common.TooltipReadMore 伴随着 注意力缺失/多动症 注意力缺陷/多动症（ADD，ADHD） 注意力缺陷/多动症主要表现为注意力不集中、多动和冲动的综合征。ADHD可分为3种类型：注意力不集中型、多动/冲动型和混合型。依据其临床标准来进行诊断。其治疗方法包括：兴奋性药物治疗、行为治疗和教育干预。 注意缺陷/多动障碍被认为是神经发育障碍。... Common.TooltipReadMore ，成年期发生反社会人格障碍的危险性增加。 当父母虐待或忽视儿童或在管教或管教方式不一致的行为障碍发展为反社会人格障碍的风险可能增加（例如，对孩子忽冷忽热）。
ASPD的症状和体征
反社会型人格障碍的患者表现为对他人和被毁坏财产的漠视，对骚扰他人或偷窃的无所谓。 他们可能会欺骗、利用、诱惑或操纵别人得到自己想要（比如金钱，权力，性）。他们可能使用化名。
这些患者容易冲动，不提前规划，不计后果，不顾自己或他人的安全。因此，他们可能会突然改变工作，家庭，或人际关系。开车时，他们可能会超速行驶或毒驾，有时会导致事故的发生。他们可能饮酒过量，或使用非法毒品。
反社会型人格障碍的患者常在社会和经济上不负责任。他们可能经常毫无计划地换工作。可能在有条件时不去工作。他们可能不支付账单，拖欠贷款，或者不支付子女抚养费。
这些患者往往容易被挑衅具有攻击性，他们可能会打架或虐待配偶或伴侣。性关系上，他们不负责任，并且利用性伴侣，无法保持一夫一妻制。
缺乏悔恨行为。 反社会型人格障碍的患者可能会通过抱怨自己受到的伤害（如他们应得的）或者生活的方式（如不公平）合理化自己的行为。他们不愿被人摆布，并为自己的利益不惜任何代价。
缺乏对他人同情，对他人的权利和痛苦表现为蔑视或淡漠。
反社会型人格障碍的患者往往自我评价很高，并且很自以为是或傲慢。他们可能很迷人，夸夸其谈，并为自己的利益轻易许诺。
ASPD的诊断
Clinical criteria (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition [DSM-5])
反社会人格障碍的诊断，患者必须有
长期无视他人权利
以下因素的≥3项表明不符合要求：
无视法律规定，表现为反复出现犯法行为
具有欺骗性的，表现为反复说谎、使用化名，或为个人利益或乐趣欺骗他人
冲动行事或不提前规划
容易被易挑衅或有攻击行为，表现为经常斗殴或冒犯他人
漠视自己以及他人安全
持续的不负责任，表现工作不稳定，无计划，不支付账单
毫无悔意，表现为对他人的漠视或对虐待他人的合理化
此外，患者必须有证据表明15岁之前就有品行障碍。反社会型人格障碍的诊断必须≥ 18岁。
鉴别诊断
反社会型人格障碍必须和以下相鉴别：
物质使用障碍 物质滥用概述 物质相关疾病涉及直接激活大脑奖励系统的物质。奖励系统的激活通常会引起愉悦感；引起的愉悦感的具体特征因药物而异。这些药物被分为10类，但它们的药理学机制并不完全不同。这些种类包括： 酒精 咖啡因 大麻 和 合成大麻素 致幻剂 （例如，LSD、... Common.TooltipReadMore : 有时很难确定冲动和不负责任的结果是因为物质使用障碍还是反社会型人格障碍，但可根据患者的病史进行判断，包括早期症状以及是否存在清醒期。有时物质使用障碍在改善后反社会型人格障碍更容易被诊断，但反社会人格障碍可以和物质使用障碍共病。
边缘性人格障碍 边缘型人格障碍（BPD） 边缘性人格障碍的特点是存在持续的行为模式，患者有着不稳定和过于敏感的人际关系，不稳定的自我形象，强烈的情绪波动和冲动。诊断根据临床标准。治疗可分别采取抗抑郁药物和精神疗法。 （又见 焦虑障碍概述） 边缘型人格障碍的患者难以忍受独自一人，为避免被抛弃，会做出一些疯狂的行为，而这导致了危险的发生，比如表现出 自杀姿势以获得别人的救援和关心。 在美国，报告的边缘型人格障碍患病率各不相同。估计中位患病率为1... Common.TooltipReadMore : 患者也存在类似操控行为，但这样做只是为了培育，而不是反社会人格障碍患者那样为了得到想要的东西（比如金钱，权力）。
ASPD的治疗
有些患者可以使用认知行为治疗，有时采用某种药物
没有证据表明某种特定的治疗可以长期的改善。因此，治疗目的是到达某些短期目标，比如避免法律后果，而不是改变患者。可使用应急管理（即根据患者的行为给予或限制患者）。
具有明显的冲动和情绪不稳的攻击性患者可使用 认知行为疗法 心理治疗 或药物（如锂盐和丙戊酸钠[见 双相情感障碍的药物治疗 双相障碍的药物治疗 治疗 双相情感障碍的药物选择十分困难，因为所有药物都有明显的不良反应，并且药物的相互作用常见，没有药物广泛有效。选择药物可根据患者先前用药的疗效和耐受性。如果没有经验可循（或未知），可根据患者的临床记录（关特殊心境稳定剂的不良反应）和症状严重程度。 (另请参 双相情感障碍。） 对于严重的精神病性躁狂需要快速控制症状并保证患者安全，常用 第二代抗精神病药物，有时辅助一些苯二氮䓬类药物，如劳拉西泮或氯硝西泮2～4mg肌注或口服，tid。... Common.TooltipReadMore ]、 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 选择性5-羟色胺再摄取抑制（SSRIs） 治疗 抑郁症的几种药物类别和代表药物： 选择性5-羟色胺再摄取抑制（SSRIs） 5-HT调质 （5-HT2阻断剂） 5-HT-去甲肾上腺素再摄取抑制剂 多巴胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂 Common.TooltipReadMore ）。非典型抗精神病药物可使用，但疗效不确定。
