非自杀性自伤（NSSI）

非自杀性自伤的诊断必须排除自杀行为。

和自杀行为一样，治疗前对非自杀性自伤的评估是必不可少的。

与患者讨论自伤行为对充分评估和帮助医生制定治疗计划是非常必要的。内科医生做到以下几点可以促进患者对自伤行为的讨论：

对非自杀性自伤的评估包括以下内容：

认知行为治疗通常作为门诊、个体治疗进行，但也可以在住院环境中分组进行。改善是通过帮助一个人改变他们对自动思维的反应方式，并解除消极思维-行为-情绪模式的联系来实现的。

辩证行为治疗包括个体和团体治疗至少1年。 这种疗法的重点在于识别并试图改变消极的思维模式，促进积极的变化。 它旨在帮助患者找到更合适的方式来应对压力（如，抵制自我毁灭的冲动）。

情绪调节团体治疗在为期 14 周的团体环境中进行。 这种疗法包括指导患者如何提高对自己情绪的感知意识，并为他们提供管理情绪的技巧。情绪调节团体治疗帮助患者接受负面情绪作为生活的一部分，从而不如此强烈和冲动地回应这些情绪。

没有任何药物被批准非自杀性自伤的治疗适应证。然而，纳曲酮及某些第二代抗精神病药物对部分患者是有效的 (1 治疗参考文献 非自杀性自伤是自己造成的行为引起疼痛或浅表损伤，但并不打算造成死亡。 尽管有时使用的方法与那些自杀未遂重叠（例如，用剃须刀片割腕），非自杀性自伤与 自杀 是不一样的，因为患者不打算采取致命的行为。患者可能特别说明缺乏意图，或者缺乏自杀意图可以通过反复使用明确非致命的方法来推断。尽管缺乏直接致死性，但是自杀未遂和自杀完成的长期风险上升，因此，对非自杀性自伤不应该掉以轻心。 非自杀性自伤的最常见的例子包括... Common.TooltipReadMore )。

共病精神障碍（如 抑郁症 抑郁障碍 抑郁障碍以持续的严重的悲伤为特点，对于活动的兴趣或是愉快感下降，并影响社会功能。确切病因尚不清楚，可能涉及遗传、神经递质水平的变化、神经内分泌功能的改变和社会心理因素。诊断根据病史。诊断根据病史。 治疗通常包括药物、心理治疗或两者兼而有之，有时还包括电休克疗法或快速经颅磁刺激 (rTMS)。 （也可以看看 情绪障碍概述.) 术语“抑郁”可指几种抑郁障碍的任何一种。在《精神障碍诊断和统计手册第5版》（DSM-IV）中根据特定... Common.TooltipReadMore 、 进食障碍 进食障碍介绍 进食障碍是指与进食和进食相关的行为持续的紊乱 改变食物的消耗和吸收 显著损害身体健康和/或心理功能 特定的进食障碍包括 神经性厌食 Common.TooltipReadMore 、 药物滥用障碍 物质使用障碍 物质使用障碍 是指患者由于持续使用物质产生明显的问题以及病态的行为方式。对物质使用障碍的诊断是基于行为模式的诊断标准。治疗物质使用障碍具有挑战性，并且根据物质和情况而有所不同。 由于“成瘾”，“滥用”和“依赖”常用来定义物质使用，但这些术语定义太宽泛变化在系统诊断中作用有限。物质使用障碍则更全面，更具有较少负面的含义。涉及的物质通常是 会导致物质相关疾病的10类药物。 这些物质直接激活大脑奖赏系统并产生愉快感。激活可以是如此强烈，患者会... Common.TooltipReadMore 、 边缘型人格障碍 边缘型人格障碍（BPD） 边缘性人格障碍的特点是存在持续的行为模式，患者有着不稳定和过于敏感的人际关系，不稳定的自我形象，强烈的情绪波动和冲动。诊断根据临床标准。治疗可分别采取抗抑郁药物和精神疗法。 （又见 焦虑障碍概述） 边缘型人格障碍的患者难以忍受独自一人，为避免被抛弃，会做出一些疯狂的行为，而这导致了危险的发生，比如表现出 自杀姿势以获得别人的救援和关心。 在美国，报告的边缘型人格障碍患病率各不相同。估计中位患病率为1... Common.TooltipReadMore 、双相情感障碍）应得到适当治疗。应根据需要将患者转介给适当的临床医生。

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