(参见 焦虑障碍概述 人格障碍概述 人格障碍是广泛的持久思维模式、感知和行为模式，引起个体明显的痛苦或功能障碍。人格障碍分表现各异，但多为遗传和环境因素共同发挥作用所致。许多随着年龄增加症状逐渐减轻，但某些导致疾病诊断的特质可能有一定程度的长期存在。诊断是基于临床的。治疗采用心理治疗，有时也用药物治疗。... Common.TooltipReadMore 。）
回避型人格障碍患者存在强烈的能力不足感，并回避得到负面评价的任何情况，造成社会适应不良。
在美国，报告的回避型人格障碍患病率各不相同，但估计患病率约为2.4％。回避型人格障碍对男性和女性的影响是均等的。
共病 常见。 患者通常共病 重度抑郁障碍 抑郁症（单相障碍） 抑郁障碍以持续的严重的悲伤为特点，对于活动的兴趣或是愉快感下降，并影响社会功能。确切病因尚不清楚，可能涉及遗传、神经递质水平的变化、神经内分泌功能的改变和社会心理因素。诊断根据病史。诊断根据病史。 治疗通常包括药物、心理治疗或两者兼而有之，有时还包括电休克疗法或快速经颅磁刺激 (rTMS)。 （也可以看看 情绪障碍概述.) 术语“抑郁”可指几种抑郁障碍的任何一种。在《精神障碍诊断和统计手册第5版》（DSM-IV）中根据特定... Common.TooltipReadMore , 持续抑郁障碍, 强迫症 强迫障碍 （OCD） 强迫障碍（OCD）的特征是存在反复发作的持续的不希望的，并且侵入性思维，冲动或意向（强迫观念）和/或由在此驱使下产生的重复行为（强迫行为）或精神行为来尝试减少或防止强迫观念导致焦虑。诊断基于病史。 治疗包括心理治疗（特别是暴露和反应预防加上，在许多情况下，认知治疗）、药物治疗（特别是选择性血清素再摄... Common.TooltipReadMore , 或某种 焦虑障碍 焦虑障碍概述 每个人都会经历恐惧和焦虑。 恐惧是对即刻可识别的外部危险（如入侵者、在冰面上失控的汽车）的情感、躯体和行为反应。 焦虑是一种令人苦恼、不愉快的神经过敏和不安的情绪状态。产生原因还不清楚。焦虑与威胁的确切时间联系较少；它可以是在威胁发生之前就可以预见的，在威胁过去之后仍然存在，或者在没有可识别威胁的情... Common.TooltipReadMore （如, 惊恐障碍 惊恐发作和惊恐障碍 惊恐发作是短期内突然发作的强烈不适感或恐惧感伴随躯体和/或认知症状。惊恐障碍是反复的惊恐发作，典型的惊恐发作伴随有对预期发作的恐惧和行为改变，主动回避可能引起发作的情景。诊断是基于临床的。偶尔的惊恐发作无需治疗。 惊恐障碍可以通过药物治疗、心理治疗（如暴露疗法和认知-行为治疗），或两者同时进行。 （见 焦虑障碍概述） 惊恐发作非常普遍，普通人群的年患病率约为11％。多数患者无需处理便可自行缓解，少数发展为惊恐障碍。... Common.TooltipReadMore , 尤其 社交恐惧症 社交焦虑障碍 社交恐惧症是指一种暴露于某种社交场合或上台表演时出现的恐惧和焦虑。患者通常回避这些场景或带着极度焦虑忍受着。 恐惧症是一种 焦虑症 其中某些情况或物体使人们感到恐惧和焦虑并导致他们避免这些事情。 恐惧和焦虑与实际威胁不成比例（考虑到社会规范）。 有许多 特定恐惧症. 社交恐惧症在女性中的年患病率大约为9％，男性中大约为7％，但终身患病率至少为13％。男性比女性更容易出现 回避型人格障碍... Common.TooltipReadMore [社交焦虑症]）。 也可共病另一种人格障碍（如, 依赖型 依赖型人格障碍 依赖型人格障碍的特点是持续的，过度的需要被照顾，导致顺从和依赖的行为。诊断根据临床标准。治疗可用心理治疗和抗抑郁药物。 (参见 焦虑障碍概述。） 依赖型人格障碍患者持续需要被照顾，导致他们自主权和利益的丧失。他们强烈担心对自己的照顾，变得过度依赖和顺从。 据估计，只有不到1%的美国人患有依赖型人格障碍。该病在女性中的诊断频率更高，但在某些研究中，男性和女性的患病率相似。 共病... Common.TooltipReadMore , 边缘型 边缘型人格障碍（BPD） 边缘性人格障碍的特点是存在持续的行为模式，患者有着不稳定和过于敏感的人际关系，不稳定的自我形象，强烈的情绪波动和冲动。诊断根据临床标准。治疗可分别采取抗抑郁药物和精神疗法。 （又见 焦虑障碍概述） 边缘型人格障碍的患者难以忍受独自一人，为避免被抛弃，会做出一些疯狂的行为，而这导致了危险的发生，比如表现出 自杀姿势以获得别人的救援和关心。 在美国，报告的边缘型人格障碍患病率各不相同。估计中位患病率为1... Common.TooltipReadMore )。 存在社交恐惧的回避型人格障碍患者有更严重的症状和功能损害。
AVPD的病因学
研究表明，儿童时期的被拒绝和边缘化经历会导致社交焦虑特质，并产生回避型人格障碍的行为。早在2岁时即可出现社交场合的回避。
AVPD的症状和体征
回避型人格障碍患者担心自己被批评、拒绝、或者他人不同意自己而回避社会交往，甚至工作场所，具体包括以下几种情况：
担心同事的批评而拒绝晋升。
避免会议。
除非确信会被喜欢，否则拒绝结交新朋友。
他们会假设他人都是不认可自己并且是吹毛求疵的，除非大量的事实证明并非如此。因此，在加入一个团体并形成密切关系，患者需要反复的支持和不加批判地接受保证。
患者渴望社会交往，却害怕将自己的幸福置于他人之手。鉴于这些患者限制与人的相互作用，他们往往相对独立，需要帮助时缺乏能够提高帮助的社交网络。
这些患者对任何轻微的批评、反对或嘲讽非常敏感，他们通常假设他人正在批评或抛弃自己。他们对任何负面的反馈十分警惕。他们紧张焦虑的外表可能会引起嘲讽或戏谑的，从而更加加重自我怀疑。
自卑和自我能力不足感抑制这些患者在社交场合的表现，尤其是新的场合。患者自认为不善交际，缺乏吸引力，并且不如别人导致与新人互动受到限制。他们往往安静胆小，并且试图躲避，他们认为如果他们自己说什么，别人会认为是错误的。他们不愿谈论自己以免被他人嘲笑或羞辱。他们担心自己会脸红或者受到批评的时候哭泣。
因为类似原因，回避型人格障碍患者非常不愿承担个人风险或参与新的活动。这种情况下，他们夸大危险并用减轻症状或其他方式来解释回避行为。他们可能更喜欢有限的生活方式，因为他们需要安全和确定性。
AVPD的诊断
Clinical criteria (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition [DSM-5])
诊断回避型人格障碍，患者必须有
持续的行为模式，避免社会上的接触，感觉自己不完美，对批评和排斥过于敏感
这种模式具有以下≥4个特征：
避免参与涉及人际关系的相关活动，担心遭到批评或拒绝或者他人不赞成
除非确定别人喜欢他们，否则不愿意参与其他人的活动
因为害怕嘲笑或羞辱，不原与他人保持密切的关系，
对于社会环境（社会生活）中受到的批评或拒绝过分关注
感觉自己不完美，因此在新的环境下感到拘谨
自我评价：认为自己在社交上不称职，不吸引人或不如他人
因为觉得所尴尬，不愿承担个人风险或参与任何新的活动。
此外，症状必须从成年早期开始。
鉴别诊断
回避型人格障碍必须和以下两种疾病鉴别：
社交恐惧症 社交焦虑障碍 社交恐惧症是指一种暴露于某种社交场合或上台表演时出现的恐惧和焦虑。患者通常回避这些场景或带着极度焦虑忍受着。 恐惧症是一种 焦虑症 其中某些情况或物体使人们感到恐惧和焦虑并导致他们避免这些事情。 恐惧和焦虑与实际威胁不成比例（考虑到社会规范）。 有许多 特定恐惧症. 社交恐惧症在女性中的年患病率大约为9％，男性中大约为7％，但终身患病率至少为13％。男性比女性更容易出现 回避型人格障碍... Common.TooltipReadMore : 社交恐怖症和回避型人格障碍之间的差异很微妙。 回避型人格障碍比社会恐怖症有更普遍的焦虑和回避现象，后者通常局限于可能导致尴尬的公开场合下（例如公开演讲，在舞台上表演）。然而，社交恐怖可能涉及更广泛的回避模式，因此可能难以区分。两种障碍可以共病。
分裂样人格障碍 分裂样人格障碍 类分裂型人格障碍的特点是持久地疏离，对社会关系不感兴趣，在人际关系中情感表达有限。诊断根据临床标准。治疗为认知行为疗法。 (参见 人格障碍概述。） 分裂样人格障碍的患者与他人交往的能力受限。 约有3.1 - 4.9%的美国人患有类分裂型人格障碍。这种情况在男性中更常见一些。类分裂型人格障碍在患有精神分裂症或分裂型人格障碍家族史中更为常见。 共病 常见。多达半数患者至少有过一次... Common.TooltipReadMore : 这两种疾病的特点都是社会孤立。然而，分裂型人格障碍的患者变得孤立，是因为他们对其他人没有兴趣，而具有回避型人格障碍的患者变得孤立是因为他们对其他人可能的排斥或批评过于敏感。
其他人格障碍可能是在某些方面类似回避型人格障碍，但可以通过特征表现来区分（例如 依赖型人格障碍 依赖型人格障碍 依赖型人格障碍的特点是持续的，过度的需要被照顾，导致顺从和依赖的行为。诊断根据临床标准。治疗可用心理治疗和抗抑郁药物。 (参见 焦虑障碍概述。） 依赖型人格障碍患者持续需要被照顾，导致他们自主权和利益的丧失。他们强烈担心对自己的照顾，变得过度依赖和顺从。 据估计，只有不到1%的美国人患有依赖型人格障碍。该病在女性中的诊断频率更高，但在某些研究中，男性和女性的患病率相似。 共病... Common.TooltipReadMore 需要被照顾VS回避型人格障碍害怕被批评）。
AVPD的治疗
针对社交技能的认知行为治疗。
支持性心理治疗
精神动力性心理治疗
抗焦虑药和抗抑郁药物
一般治疗 治疗 人格障碍是广泛的持久思维模式、感知和行为模式，引起个体明显的痛苦或功能障碍。人格障碍分表现各异，但多为遗传和环境因素共同发挥作用所致。许多随着年龄增加症状逐渐减轻，但某些导致疾病诊断的特质可能有一定程度的长期存在。诊断是基于临床的。治疗采用心理治疗，有时也用药物治疗。... Common.TooltipReadMore 回避型人格障碍治疗类似其他人格障碍。
回避型人格障碍通常回避治疗。
对社交恐惧症和回避型人格障碍都有效的治疗包括：
针对社交技能的认知行为疗法，团体治疗
有同样困扰的患者组成的团体治疗也有效。
对于回避型人格障碍有效的治疗包括：
支持性的个体疗法，减轻患者对别人的反应过度敏感
精神动力性心理治疗，其重点是潜在的冲突，可能有效。
有效的药物治疗包括 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 选择性5-羟色胺再摄取抑制（SSRIs） 治疗 抑郁症的几种药物类别和代表药物： 选择性5-羟色胺再摄取抑制（SSRIs） 5-HT调质 （5-HT2阻断剂） 5-HT-去甲肾上腺素再摄取抑制剂 多巴胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂 Common.TooltipReadMore (SSRIs)和 抗焦虑药 治疗 广泛性焦虑症的特征是过度焦虑和担心一些活动或事件出现的时间比不存在的时间多 ≥ 6个月。 目前病因尚不明确。常共病 酒精滥用障碍、 抑郁症或 惊恐障碍。诊断根据病史和体格检查。治疗可采用心理治疗、药物治疗或两者结合。 （见 焦虑障碍概述） 广泛性焦虑症很常见，在 1 年内影响约 3% 的人口。 女性是男性的两倍。可起病于任何年龄，儿童或青少年期起病常见。 广泛性焦虑障碍的焦虑症状不像其他精神障碍的焦虑那样局限（如... Common.TooltipReadMore ，有助于减轻焦虑，帮助患者适应新的社交场合；以及 单胺氧化酶抑制剂 单胺氧化酶抑制剂 （MAOIs） 治疗 抑郁症的几种药物类别和代表药物： 选择性5-羟色胺再摄取抑制（SSRIs） 5-HT调质 （5-HT2阻断剂） 5-HT-去甲肾上腺素再摄取抑制剂 多巴胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂 Common.TooltipReadMore (MAOIs)。
