(参见 焦虑障碍概述 焦虑障碍概述 每个人都会经历恐惧和焦虑。 恐惧是对即刻可识别的外部危险（如入侵者、在冰面上失控的汽车）的情感、躯体和行为反应。 焦虑是一种令人苦恼、不愉快的神经过敏和不安的情绪状态。产生原因还不清楚。焦虑与威胁的确切时间联系较少；它可以是在威胁发生之前就可以预见的，在威胁过去之后仍然存在，或者在没有可识别威胁的情... Common.TooltipReadMore 。)
特定恐惧症是害怕某一特定的场景或物品 到与实际危险或风险不成比例的程度。这种场景和物品一般情况下尽可能被回避，一旦遇到则很快加重焦虑。焦虑会加剧 惊恐发作 惊恐发作和惊恐障碍 惊恐发作是短期内突然发作的强烈不适感或恐惧感伴随躯体和/或认知症状。惊恐障碍是反复的惊恐发作，典型的惊恐发作伴随有对预期发作的恐惧和行为改变，主动回避可能引起发作的情景。诊断是基于临床的。偶尔的惊恐发作无需治疗。 惊恐障碍可以通过药物治疗、心理治疗（如暴露疗法和认知-行为治疗），或两者同时进行。 （见 焦虑障碍概述） 惊恐发作非常普遍，普通人群的年患病率约为11％。多数患者无需处理便可自行缓解，少数发展为惊恐障碍。... Common.TooltipReadMore 的程度。特定恐惧症的患者通常能意识到自己的恐惧没有意义并且是过度的。
特定恐惧症是最常见的焦虑障碍。 最常见的有惧怕动物（动物恐惧症）、高处（恐高症）、雷暴（闪电或雷电恐惧症）。特定恐惧症在女性中的年患病率约为8％，男性中约为3％ (1 参考文献 特定恐惧障碍指对某种特定场景、环境或物品的一种持续性的，没有原因的，极度恐惧（恐惧症）。恐惧可引起焦虑和回避行为。恐惧症的原因尚未明确。恐惧症是根据临床病史诊断的。治疗主要为暴露疗法或催眠。 (参见 焦虑障碍概述。) 特定恐惧症是害怕某一特定的场景或物品 到与实际危险或风险不成比例的程度。这种场景和物品一般情况下尽可能被回避，一旦遇到则很快加重焦虑。焦虑会加剧 惊恐发作的程度。特定恐惧症的患者通常能意识到自己的恐惧没有意义并且是过度的。... Common.TooltipReadMore )。有些症状很少引起不便，如在居住在城市的人怕蛇（恐蛇症），除非要求他去一个蛇虫出没的地方徒步旅行。然而，有些恐惧症会严重影响社会功能 ，如必须在摩天大楼上工作的人恐惧密闭的地方（幽闭恐惧症），比如电梯。对血液、针头或伤害有恐惧症的人是不寻常的，因为他们的焦虑会导致他们因过度的血管迷走反射而晕倒，从而导致心动过缓和体位性低血压。恐惧症还会影响医疗保健，例如害怕针头导致减少验血和/或接种疫苗。
参考文献
1.Wardenaar KJ, Lim CCW, Al-Hamzawi AO, et al: The cross-national epidemiology of specific phobia in the World Mental Health Surveys.Psychol Med 47(10):1744-1760, 2017. doi: 10.1017/S0033291717000174
特定恐惧症的症状和体征
患有特定恐惧症的患者会对特定的物体或情况产生明显的恐惧或焦虑，并伴有回避。
特定恐惧症的诊断
精神障碍诊断与统计手册, 第5版，文本修订（DSM-5-TR）标准
为了满足 DSM-5-TR 中针对特定恐惧症的诊断标准，患者必须具有（1 诊断参考文献 特定恐惧障碍指对某种特定场景、环境或物品的一种持续性的，没有原因的，极度恐惧（恐惧症）。恐惧可引起焦虑和回避行为。恐惧症的原因尚未明确。恐惧症是根据临床病史诊断的。治疗主要为暴露疗法或催眠。 (参见 焦虑障碍概述。) 特定恐惧症是害怕某一特定的场景或物品 到与实际危险或风险不成比例的程度。这种场景和物品一般情况下尽可能被回避，一旦遇到则很快加重焦虑。焦虑会加剧 惊恐发作的程度。特定恐惧症的患者通常能意识到自己的恐惧没有意义并且是过度的。... Common.TooltipReadMore ）
对特定场所或物体有显著的，持续的（≥6个月）恐惧或焦虑
此外，患者具有以下所有情况：
这种情况或物体几乎总是立即触发恐惧或焦虑。
患者主动回避的这些情况或物体。
恐惧或焦虑是不符合实际危险（考虑到社会文化因素）。
恐惧，焦虑，和/或回避造成显著的痛苦或显著损害社会或职业功能。
如果另一种诊断可以更好地描述临床情况，则不应该诊断为特定的恐惧症。值得注意的是，特定的恐惧症通常与多种其他精神疾病共存，包括其他 焦虑症 焦虑障碍概述 每个人都会经历恐惧和焦虑。 恐惧是对即刻可识别的外部危险（如入侵者、在冰面上失控的汽车）的情感、躯体和行为反应。 焦虑是一种令人苦恼、不愉快的神经过敏和不安的情绪状态。产生原因还不清楚。焦虑与威胁的确切时间联系较少；它可以是在威胁发生之前就可以预见的，在威胁过去之后仍然存在，或者在没有可识别威胁的情... Common.TooltipReadMore 、 抑郁 抑郁障碍 抑郁障碍以持续的严重的悲伤为特点，对于活动的兴趣或是愉快感下降，并影响社会功能。确切病因尚不清楚，可能涉及遗传、神经递质水平的变化、神经内分泌功能的改变和社会心理因素。诊断根据病史。诊断根据病史。 治疗通常包括药物、心理治疗或两者兼而有之，有时还包括电休克疗法或快速经颅磁刺激 (rTMS)。 （也可以看看 情绪障碍概述.) 术语“抑郁”可指几种抑郁障碍的任何一种。在《精神障碍诊断和统计手册第5版》（DSM-IV）中根据特定... Common.TooltipReadMore 和 双相情感障碍 抑郁障碍 抑郁障碍以持续的严重的悲伤为特点，对于活动的兴趣或是愉快感下降，并影响社会功能。确切病因尚不清楚，可能涉及遗传、神经递质水平的变化、神经内分泌功能的改变和社会心理因素。诊断根据病史。诊断根据病史。 治疗通常包括药物、心理治疗或两者兼而有之，有时还包括电休克疗法或快速经颅磁刺激 (rTMS)。 （也可以看看 情绪障碍概述.) 术语“抑郁”可指几种抑郁障碍的任何一种。在《精神障碍诊断和统计手册第5版》（DSM-IV）中根据特定... Common.TooltipReadMore 、 物质相关疾病 物质滥用概述 物质相关疾病涉及直接激活大脑奖励系统的物质。奖励系统的激活通常会引起愉悦感；引起的愉悦感的具体特征因药物而异。这些药物被分为10类，但它们的药理学机制并不完全不同。这些种类包括： 酒精 咖啡因 大麻 和 合成大麻素 致幻剂 （例如，LSD、... Common.TooltipReadMore 、 躯体症状及相关疾病 躯体化概述 躯体化是用躯体（躯体化）症状来表达心理现象。躯体化障碍是一个连续疾病谱，从症状发生于潜意识层面、不由意志控制到症状发生于意识层面、可受意志控制。 这一连续疾病谱包括 躯体症状及相关疾病 人为障碍/做作性障碍 装病（不是精神疾病） 这个疾病谱中的所有患者都把注意力集中在躯体症状上。因此，躯体化通常导致... Common.TooltipReadMore 和 人格障碍 人格障碍概述 人格障碍是广泛的持久思维模式、感知和行为模式，引起个体明显的痛苦或功能障碍。人格障碍分表现各异，但多为遗传和环境因素共同发挥作用所致。许多随着年龄增加症状逐渐减轻，但某些导致疾病诊断的特质可能有一定程度的长期存在。诊断是基于临床的。治疗采用心理治疗，有时也用药物治疗。... Common.TooltipReadMore （特别 依赖型人格障碍） 依赖型人格障碍 依赖型人格障碍的特点是持续的，过度的需要被照顾，导致顺从和依赖的行为。诊断根据临床标准。治疗可用心理治疗和抗抑郁药物。 (参见 焦虑障碍概述。） 依赖型人格障碍患者持续需要被照顾，导致他们自主权和利益的丧失。他们强烈担心对自己的照顾，变得过度依赖和顺从。 据估计，只有不到1%的美国人患有依赖型人格障碍。该病在女性中的诊断频率更高，但在某些研究中，男性和女性的患病率相似。 共病... Common.TooltipReadMore 。
诊断参考文献
1.Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th edition, Text Revision (DSM-5-TR).American Psychiatric Association Publishing, Washington, DC, pp 224-229.
特定恐惧症的治疗
暴露疗法
放松和/或呼吸技巧（例如催眠）
可谨慎使用苯二氮䓬类和beta-受体阻滞剂
如不经过治疗，特定恐惧症的预后各不相同，某些罕见的场所或物体（如蛇，岩洞）很容易回避，而常见场所或物体（如桥梁，雷雨）难以回避。
暴露疗法
针对特定恐惧症，研究最广泛、最有效的心理疗法是暴露疗法，旨在扭转焦虑和回避的循环(1 治疗参考文献 特定恐惧障碍指对某种特定场景、环境或物品的一种持续性的，没有原因的，极度恐惧（恐惧症）。恐惧可引起焦虑和回避行为。恐惧症的原因尚未明确。恐惧症是根据临床病史诊断的。治疗主要为暴露疗法或催眠。 (参见 焦虑障碍概述。) 特定恐惧症是害怕某一特定的场景或物品 到与实际危险或风险不成比例的程度。这种场景和物品一般情况下尽可能被回避，一旦遇到则很快加重焦虑。焦虑会加剧 惊恐发作的程度。特定恐惧症的患者通常能意识到自己的恐惧没有意义并且是过度的。... Common.TooltipReadMore )。
作为暴露疗法的一部分，患者和治疗师制定一份可能引发焦虑的“暴露”清单。例如，患有与飞行相关的特定恐惧症的人可能会列出一个清单，其中乘坐小型飞机可能是最大的恐惧，但可能还有其他十几种不太引起焦虑的活动与飞行恐惧有关。这些可能包括无意上飞机走进机场，不停地开车经过机场，以及看飞机的照片。临床医生和患者可以对列表进行排序。放松、正念、呼吸和/或其他放松技巧（如催眠）的指导也是暴露疗法的一个组成部分。在使用一些新学到的 放松技巧 放松技术 放松技术， 作为 心身医学的一种, 是专为缓解紧张和紧张设计的。具体技术针对 减少交感神经系统活动 降低血压 放松肌肉 减慢代谢 Common.TooltipReadMore 时，患者可能会从列表中最不引起焦虑的项目开始（例如，看飞机的照片），然后继续浏览列表，努力扭转回避。通过这个暴露和逐渐脱敏的过程，患者习惯了引发焦虑的触发因素。
一种替代的治疗方法包括使用催眠，通过想象处于舒适的地方来帮助患者感到身体平静，然后根据催眠的建议（例如，“感觉自己和飞机一起漂浮”，“把飞机想象成你身体的延伸，就像自行车一样”，“考虑可能性和概率之间的区别”）（2 治疗参考文献 特定恐惧障碍指对某种特定场景、环境或物品的一种持续性的，没有原因的，极度恐惧（恐惧症）。恐惧可引起焦虑和回避行为。恐惧症的原因尚未明确。恐惧症是根据临床病史诊断的。治疗主要为暴露疗法或催眠。 (参见 焦虑障碍概述。) 特定恐惧症是害怕某一特定的场景或物品 到与实际危险或风险不成比例的程度。这种场景和物品一般情况下尽可能被回避，一旦遇到则很快加重焦虑。焦虑会加剧 惊恐发作的程度。特定恐惧症的患者通常能意识到自己的恐惧没有意义并且是过度的。... Common.TooltipReadMore ）。
药物治疗
当无法避免接触物体或情况时，苯二氮卓类药物（如劳拉西泮）或β受体阻滞剂（如普萘洛尔）的短期治疗可能会有所帮助(3 治疗参考文献 特定恐惧障碍指对某种特定场景、环境或物品的一种持续性的，没有原因的，极度恐惧（恐惧症）。恐惧可引起焦虑和回避行为。恐惧症的原因尚未明确。恐惧症是根据临床病史诊断的。治疗主要为暴露疗法或催眠。 (参见 焦虑障碍概述。) 特定恐惧症是害怕某一特定的场景或物品 到与实际危险或风险不成比例的程度。这种场景和物品一般情况下尽可能被回避，一旦遇到则很快加重焦虑。焦虑会加剧 惊恐发作的程度。特定恐惧症的患者通常能意识到自己的恐惧没有意义并且是过度的。... Common.TooltipReadMore ）。例如，有飞行恐惧症的人可能在登机前1到2小时服用药物。
治疗参考文献
1.Wolitzky-Taylor KB, Horowitz JD, Powers MB, et al: Psychological approaches in the treatment of specific phobias: A meta-analysis.Clin Psychol Rev 28(6):1021-1037, 2008. doi: 10.1016/j.cpr.2008.02.007
2.Spiegel H, Maruffi BL, Spiegel D, et al: Hypnotic responsivity and the treatment of flying phobia.Am J Clin Hypn 23(4):239-247, 1982.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25928602/
3.Wilhelm FH, Roth WT: Acute and delayed effects of alprazolam on flight phobics during exposure.Behav Res Ther , 35(9):831-841, 1997. doi: 10.1016/s0005-7967(97)00033-8
