青春期是发展独立的时候。通常,青少年通过质疑或挑战父母(或监护人)的规则来锻炼他们的独立性,这有时会导致违反规则。父母和保健医生必须区分偶尔的判断错误(这是典型的和预期的)和需要专业干预的不当行为。违规的严重性和频率是指南。例如,复发性饮酒和参与复发性逃避或盗窃比同样活动的单独事件更为显着。提示破坏性行为障碍正在损害功能的警告信号包括学校表现恶化和离家出走。特别令人担忧的是对自己或他人造成严重伤害,或在战斗中使用武器的青少年。
因为青少年比他们作为孩子更独立和移动,他们往往不在成人的直接身体控制之下。在这些情况下,青少年决定自己的行为,这可能会受到成熟度和执行功能的影响。家长指导,而不是直接控制他们的孩子的行动。冒险、极端行为、考验能力都是青春期的正常行为。感受到父母温暖和支持的青少年不太可能出现严重问题,父母对孩子的行为表达了明确的期望,并表现出一贯的限制和监控的人也是如此。
权威育儿 是一种育儿风格,儿童参与制定家庭期望和规则。这种育儿风格,而不是苛刻的或允许的养育,最有可能促进成熟的行为。
权威父母通常使用分级特权制度,其中青少年最初获得一点点责任和自由(例如,照顾宠物,做家务,购买衣服,装饰房间,管理津贴,参加社交活动。 朋友,开车)。如果青少年在一段时间内处理好这项责任或特权,就会获得更多的特权。相反,糟糕的判断或缺乏责任导致特权丧失。每个新特权都需要父母密切监视,以确保青少年遵守商定的规则。权威育儿涉及限制设置,这对于健康的青少年发展很重要。
一些父母和他们的青少年几乎冲突。在这些情况下,核心问题是真正的控制。青少年想要控制自己的生活,但父母们还没有准备好放弃这种控制。 在这种情况下,每个人都可以受益于父母选择他们的战斗,并集中精力在青少年的行动(例如,上学和遵守家庭责任),而不是表达(例如,衣服,发型和首选娱乐)。
青少年的行为是危险的或以其他方式不可接受的,尽管他们父母的最大努力可能需要专业干预。 物质使用障碍 药物和毒品在青少年中的使用 青少年中的药物使用范围从实验到严重 物质使用障碍。根据药物,情况和使用频率,急性和长期后果从最小到轻微到威胁生命。 然而,即使偶尔使用也可能使青少年面临严重危害的风险增加,包括过量,机动车辆撞车, 暴力行为和性接触的后果(例如, 怀孕, 性传播感染)。物质使用也会以剂量依赖的方式干扰青少年大脑发育。青春期经常使用酒精、大麻(大麻制品)、尼古丁或其他药物与心理健康障碍的发病率较高、成年后功能较差和成瘾率较高有关。... Common.TooltipReadMore 是行为问题的常见触发因素,物质使用障碍需要特殊治疗。行为问题也可能是学习障碍,抑郁症或其他精神健康障碍的症状。这种疾病可能需要药物治疗和咨询。如果父母不能限制其孩子的危险行为,他们可以请求法院系统的帮助,并分配给可以帮助执行合理的家庭规则的缓刑官员。
特定行为障碍
破坏性行为障碍在青春期常见。
注意力缺失/多动症 注意力缺陷/多动症(ADD,ADHD) 注意力缺陷/多动症主要表现为注意力不集中、多动和冲动的综合征。ADHD可分为3种类型:注意力不集中型、多动/冲动型和混合型。依据其临床标准来进行诊断。其治疗方法包括:兴奋性药物治疗、行为治疗和教育干预。 注意缺陷/多动障碍被认为是神经发育障碍。... Common.TooltipReadMore (ADHD)是儿童最常见的精神健康障碍,并且经常持续到青春期和成年期。一旦被认为是儿童的“滋扰”障碍,研究显示,与同龄人相比,诊断为注意力不集中症的儿童的长期功能结果不佳。行为治疗和药物治疗可以改善结果。临床医生应该继续治疗和监测儿童期诊断为ADHD的青少年患者。尽管药物使用障碍在患有注意力不集中症的人中更常见,但用兴奋剂治疗似乎不增加发展物质使用障碍的风险,甚至可以降低风险。
临床医生提醒在开始治疗之前仔细地做出注意力不集中症的诊断,因为其他条件, 如抑郁症 儿童和青少年抑郁症 抑郁障碍的特征在于悲伤或易怒,严重或持续到足以干扰功能或引起相当大的痛苦。诊断根据临床标准。治疗是用抗抑郁药,支持和认知行为治疗,或将这些方法结合起来。 (另请参阅讨论在成人 抑郁症 )。 儿童和青少年的抑郁症包括 破坏性情绪调节障碍 重度抑郁症 Common.TooltipReadMore 和 学习障碍 学习障碍概述 学习障碍指根据智力水平预期的学习成绩和实际水平有明显差异的情况。学习障碍包含了在专心或注意力、语言发育、视觉和听觉信息处理方面的障碍和不足。诊断需要进行智能、教育、语言、医学和心理方面的评价。治疗以教育为主结合药物、行为和心理治疗。 学习障碍被认为是一种神经发育障碍。神经发育障碍是在儿童早期出现的基于神经的病症,通常在入学前。这些疾病损害个人,社会,学术和/或职业功能的发展,并且通常涉及获取,保留或应用特定技能或信息集的困难。这些疾病可... Common.TooltipReadMore (可能主要表现为注意力不集中的症状,并可能模仿ADHD。在一些情况下,青少年可能抱怨不注意的症状,试图获得兴奋剂的处方,用作研究辅助或娱乐。由于高潜在滥用和依赖,兴奋剂规定后才诊断为多动症应该已经得到证实。
儿童的其他常见的破坏性行为包括 对立违抗性障碍 对立违抗性障碍(ODD) 对立违抗性障碍是一种周期性或持续性的针对权威人物的消极、违抗甚至敌对行为。诊断根据临床标准。治疗是个体心理治疗与家庭或照顾者治疗相结合。药物有时也用于减少应激性。 对立违抗性障碍的患病率估计差异很大,因为诊断标准非常主观;儿童和青少年的患病率可能高达15%。在青春期前,患儿中男孩比例要明显高于女孩;青春期后,两者的比例接近。 虽然对立违抗性障碍有时被认为是一种“轻型”的 品行障碍,但实际上两者之间仅存在一些表面上的相似之处。... Common.TooltipReadMore 和 行为障碍 行为障碍 行为障碍是一种屡反或持续的、破坏他人权利或主要与年龄相适的社会规范和准则的行为方式。诊断根据临床标准。目前无有效治疗方法,许多儿童需要有适当的监督。 行为障碍的患病率大约为10%。发病通常在儿童晚期或青春期早期,男孩多于女孩。 发病可能是遗传和环境双重作用的结果。有行为障碍的青少年,其父母常有 药物滥用和反社会行为,这类青少年常被诊断为 注意力缺陷/多动症(ADHD)、 情绪障碍、... Common.TooltipReadMore 。这些条件通常用对儿童的心理治疗和对父母的建议和支持来治疗。
暴力
儿童偶尔会进行身体对抗和 霸凌 欺凌 儿童和青少年之间有时会有身体上的冲突行为,但以后多数不会发展成一种持续的暴力行为方式或暴力犯罪。那些青春期前有暴力行为的儿童或青少年,有较大的暴力犯罪可能性。 暴力行为在儿童和青少年中越来越常见。 尽管有关研究暴力行为和基因遗传缺陷、染色体异常之间关系的兴趣日益增长,但目前仍不足以证明之。但是,与生暴力行为相关的几个高危因素有: 高强度的体罚 酗酒和吸毒 Common.TooltipReadMore ,包括网络霸凌。在青春期,暴力相互作用的频率和严重性可能增加。虽然学校的暴力事件高度公开,但青少年更可能参与家庭和学校外的暴力事件(或更常见的是暴力的威胁)。许多因素导致青少年暴力的风险增加,包括
发育问题
帮派成员
取得枪支
药物滥用
贫穷
几乎没有证据表明暴力和遗传缺陷或染色体异常之间的关系。
帮派成员已经与暴力行为相关联。青年帮派是由3个或更多成员组成的自我形成的协会,年龄从13岁到24岁不等。帮派通常有自己的派名和标志,如穿某种特定的服饰、用特定的手势、某些纹身或徽标。一些团伙要求潜在成员在获得成员资格之前进行随机的暴力行为。
暴力预防始于儿童早期,没有暴力自由的纪律。通过媒体和视频游戏限制暴力行为也可能有所帮助,因为暴露于这些暴力图像已经显示使儿童不受暴力的影响,并导致儿童接受暴力作为其生活的一部分。学龄儿童应该有安全的学校环境。老年儿童和青少年不应该无监督地获得武器,应该教导他们避免高风险情况(例如其他人有武器或正在使用酒精或毒品的地方或场所),并使用战略来消除紧张局势。
应该鼓励所有暴力受害者与父母、老师,甚至他们的医生谈论他们正在经历的问题。