(另见 先天性颅面和肌肉骨骼疾病引言 先天性颅面部和肌肉骨骼畸形引言 颅面部和肌肉骨骼畸形在儿童是常见疾病。 他们可能只涉及单一的,特定部位(例如,唇裂,腭裂,马蹄内翻足),或者是多个先天性异常(例如,腭心面综合征,Treacher Collins综合征)综合征的一部分。仔细的临床评估可能是有必要的,将孤立性异常与不典型或轻度表现的综合征区分开来。... Common.TooltipReadMore 。)
马蹄内翻足是由于距骨异常所引起的。它发生在大约2/1000个活产婴儿中,在多达50%的受影响儿童中是双侧的,并且可能单独发生或作为综合征的一部分发生。 髋关节发育不良 发育性髋关节发育不良(DDH) 髋关节发育不良(前先天性髋关节脱位)是髋关节发育异常。 (另见 先天性颅面和肌肉骨骼疾病引言。) 发育性髋关节发育不良导致半脱位或脱位;它可以是单侧的或双侧的。高危因素包括 臀先露 其他畸形的存在(例如, 斜颈, 先天性足畸形) Common.TooltipReadMore 在这些孩子中更常见。由子宫内体位引起的类似畸形可以与马蹄内翻足相区别,因为它们可以容易地被动地矫正。
拉森综合征 是一种儿童先天性马蹄足,髋部、膝盖和肘关节脱臼的疾病。
马蹄足需要骨科治疗,其中包括:在婴儿室就可以开始进行石膏和绷带以及支架固定来纠正足的位置。对严重病例,如石膏不能成功矫形则需进行手术治疗。 手术最好在12月龄前进行,因为此时跗骨仍是软骨性的。随着儿童生长,马蹄内翻足也可复发。
其他足部异常包括跖骨内收肌,跖骨内翻,仰趾外翻足,扁平足,柔韧性扁平足和跗骨并合。
仰趾外翻足
足平或凸,且有背屈,跟骨外翻。 脚很容易靠近下段胫骨。发育性 髋关节发育不良 发育性髋关节发育不良(DDH) 髋关节发育不良(前先天性髋关节脱位)是髋关节发育异常。 (另见 先天性颅面和肌肉骨骼疾病引言。) 发育性髋关节发育不良导致半脱位或脱位;它可以是单侧的或双侧的。高危因素包括 臀先露 其他畸形的存在(例如, 斜颈, 先天性足畸形) Common.TooltipReadMore 在这些儿童中更为常见。
早期给以石膏(将足固定于马蹄内翻位)或矫形支架常有效。
跖骨内收
前脚转向中线。脚可以在休息状态旋转。一般足可以被动外展而且当足底受刺激时外翻超过中位。有时受累的足僵硬,不能矫正到中位。发育性髋关节发育不良在这些儿童中更为常见。
畸形通常在出生后的第一年内无需治疗即可解决。如果没有,则需要进行石膏固定或手术(中段截骨)。
跖骨内翻
足的跖面向内翻,因而足弓抬高。这种畸形通常由宫内体位引起。它通常在出生后不会消退,可能需要纠正性施放。
扁平足(平脚)
在扁平足(平脚)中,脚中间的正常拱呈现平坦。直到大约3岁,所有的孩子都有平足,然后足弓开始发育。扁平足有两个主要原因:
柔韧性扁平足
跗骨并合
对于柔韧性扁平足, 由于足弓非常灵活,脚部保持平坦。柔韧性扁平足通常不需要治疗。但是,如果年龄较大的孩子脚部疼痛或痉挛,可能需要矫正鞋。
对于跗骨并合, 脚被固定在扁平的位置。跗骨并合可能是一种先天性缺陷,或者是由于受伤或长时间肿胀等原因造成的。跗骨并合的治疗通常包括石膏。有时通过外科手术将僵化的足部关节分开,恢复了足部的活动性。