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膝内翻(内弯腿)和膝外翻(叉形腿)

作者:

Simeon A. Boyadjiev Boyd

, MD, University of California, Davis

最后一次全面审校/修订者 2月 2018| 内容末次修改日期 2月 2018
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膝关节或股骨 - 胫骨角畸形的两种主要类型是膝内翻(内弯腿)和膝外翻(叉形腿)。如果不治疗,两种类型都可导致成膝部骨关节炎

膝内翻

膝内翻在刚学走路的孩子中多见,常常在18月龄时自行纠正。如果膝内翻持续存在或加重,应怀疑Blount病(胫骨内翻),同时还应该排除佝偻病和其他代谢性骨疾病。

Blount病是由于内侧的胫骨近端生长板生长障碍,可能会出现膝内翻,胫骨扭转。Blount病可能发生在儿童早期或青春期(当它与超重)。Blount病的早期诊断很困难,因为X射线可能是正常的; 经典的X射线发现是内侧干骺端的角度(喙)。早期使用Danish夹板夜间治疗可能有效,但常仍需行骨切开术治疗。

膝外翻

膝外翻较之膝内翻较少见,而且即使程度严重,一般在9岁时仍可以自行纠正。应该排除骨骼发育不良或低磷酸酯酶症。如10岁后仍有明显畸形,需施行股骨远端骨骺阻滞术。

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