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脐突出

作者:

William J. Cochran

, MD,

  • Geisinger Clinic
  • Temple University School of Medicine

最后一次全面审校/修订者 2月 2018| 内容末次修改日期 2月 2018
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脐膨出是部分腹腔内脏从脐基底部中线缺损处突出。

脐膨出患儿的疝出内脏的表面覆盖一层薄膜,它可以很小,仅少部分肠段突入,也可以很大,几乎大部分腹腔内脏可以嵌入(小肠、胃、肝脏)。即刻的危险包括:脏器表面的干燥、热量丢失导致低体温、脏器表面水分挥发导致脱水、腹膜感染。活产儿的估计发病率1/3000。脐膨出患儿伴有较高的其他畸形的发生率(高达70%),包括

常规产前超声检查可以检测到脐膨出;如果存在这种病症,分娩应在三级医疗中心进行,由有处理这种疾病和其他相关先天畸形经验的人员负责。

分娩时,内脏外露,应立即盖上无菌,湿的,非粘附性敷料(如,医用凡士林纱布,然后可以用保鲜膜覆盖),以保持无菌,防止水分蒸发。婴儿应随后接受静脉补液及抗生素

婴儿的脐膨出修补术之前,应评估相关的异常。在可行的情况下,施行一期闭合术。具有巨大脐膨出,腹腔可能太小,无法容纳内脏。在这种情况下,内脏由一小袋或聚合硅酮薄片所覆盖,随着腹腔容积缓慢增加,数天后外露的内脏体积进行性减小,直到所有的内脏都被腹腔内包围。

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