默沙东 诊疗手册

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临终病人和严重精神病人的营养治疗

作者:

David R. Thomas

, MD, St. Louis University School of Medicine

医学审查 4月 2022
看法 进行患者培训

可增加口服摄入量的措施有:

  • 采取灵活的喂养计划

  • 缓慢进食

  • 提供少量的或者特别喜爱的食物

  • 餐前30分钟给予少量爱喝的酒类饮品。

某些抗抑郁药物、甲地孕酮(megestrol acetate)和屈大麻酚(dronabinol)具有刺激食欲的作用。甲氧氯普胺能够促进胃的排空,因此也具有促进食欲的功效,但是要服用1~2周后才能达到有效峰值。

肠道内营养和静脉营养治疗会给病人带来不便,因此通常并不适宜临终病人和精神病患者。病人的家庭成员可能难以接受放弃营养支持疗法的做法,但是他们应该懂得,病人自行选择进食的方式会使自己感觉更舒适。采用吸管吸取水和易于吞咽的食物也是有益的方法。 包括口腔卫生在内的强化护理可以在生理和心理两方面给病人更多的安慰,同时也使得参与护理的家庭成员颇有成就感。 应鼓励患者参与 临终关怀计划 临终关怀 临终患者可以具有不同于其他患者的不同需要。所以,他们的需求能够得到满足,临终病人必须首先确定。临终前,患者往往遵循下列三种功能下降一般轨迹其中之一: 逐步功能下降的一段有限期(例如,典型的进行性癌症) 严重功能障碍的无限期,可能无法稳步进展(例如,典型的严重痴呆,致残性卒中,重度脆弱)... Common.TooltipReadMore ,这样可以提供必要的支持。

看法 进行患者培训
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