硒(Se)是谷胱甘肽过氧化物酶的一部分,参与来自不饱和脂肪酸的氢过氧化物代谢,硒也是甲状腺激素脱碘酶的组成成分。一般来讲,硒作为抗氧化剂和维生素E共同发挥作用。
(参见 矿物质缺乏与中毒概述 元素(矿物质)的概述 人类需要的六种 常量元素以克来计量, 包括四种 阳离子:钠,钾,钙和镁, 伴随二种 阴离子: 氯和磷, 每天需要量在0.3~2.0g之间。这些宏量元素对于维持骨骼、肌肉、心脏和脑的功能至关重要。 (参见 水钠平衡) Common.TooltipReadMore )
一些流行病学研究发现,硒水平低下和癌症有关。然而,最近的一项研究表明硒补充剂不能防止结肠直肠腺瘤患者手术切除后的复发(1 参考文献 硒(Se)是谷胱甘肽过氧化物酶的一部分,参与来自不饱和脂肪酸的氢过氧化物代谢,硒也是甲状腺激素脱碘酶的组成成分。一般来讲,硒作为抗氧化剂和维生素E共同发挥作用。 一些流行病学研究发现,硒水平低下和癌症有关。 然而,最近的一项研究表明硒补充剂不能防止结肠直肠腺瘤患者手术切除后的复发( 1) 总的来说,没有证据表明硒补充剂可以预防癌症 ( 2)。 根据硒摄入量不同,血浆硒含量为8~25mcg/dL... Common.TooltipReadMore ) 总的来说,没有证据表明硒补充剂可以预防癌症 (2 参考文献 硒(Se)是谷胱甘肽过氧化物酶的一部分,参与来自不饱和脂肪酸的氢过氧化物代谢,硒也是甲状腺激素脱碘酶的组成成分。一般来讲,硒作为抗氧化剂和维生素E共同发挥作用。 一些流行病学研究发现,硒水平低下和癌症有关。 然而,最近的一项研究表明硒补充剂不能防止结肠直肠腺瘤患者手术切除后的复发( 1) 总的来说,没有证据表明硒补充剂可以预防癌症 ( 2)。 根据硒摄入量不同,血浆硒含量为8~25mcg/dL... Common.TooltipReadMore )。
根据硒摄入量不同,血浆硒含量为8~25mcg/dL (0.1-0.3 micromoles/L)不等。
硒缺乏症极少见,尽管在新西兰和芬兰人群的硒摄入量只有30~50mcg/d,美国、加拿大为100~250mcg/d,也极少发生硒缺乏。
在中国一些地区,硒平均摄入量为10~15mcg/d,硒缺乏导致克山病,这是一种地方性病毒性心肌病,主要影响儿童和年轻的妇女。这种心肌病可以通过口服亚硒酸钠50mcg/d预防,但不能治愈。
接受长期全肠道外营养的患者可能发生硒缺乏,出现肌肉疼痛和肌肉萎缩,补充硒蛋氨酸后症状有所改善。
在中国和俄罗斯的西伯利亚地区,处于生长发育中的儿童如果发生硒缺乏,可能演变成慢性骨关节病(Kashin-Beck病)。
硒缺乏可能协同性地加重碘缺乏,导致甲状腺肿和甲状腺功能减退( 甲状腺功能减退 甲状腺功能减退是甲状腺激素缺乏症症状包括不耐寒、疲劳和体重增加。体征可能包括典型的面部外观、声音嘶哑缓慢和皮肤干燥。通过甲状腺功能测试可诊断。 管理包括给予甲状腺素。 (另见 甲状腺功能概述。) 甲状腺功能减退可发生于任何年龄,但老年人中特别普遍,老年患者可能表现很隐匿,难以鉴别。甲状腺功能减退可 原发性:由甲状腺本身引起 继发性:由下丘脑或垂体疾病所致 Common.TooltipReadMore 3 参考文献 硒(Se)是谷胱甘肽过氧化物酶的一部分,参与来自不饱和脂肪酸的氢过氧化物代谢,硒也是甲状腺激素脱碘酶的组成成分。一般来讲,硒作为抗氧化剂和维生素E共同发挥作用。 一些流行病学研究发现,硒水平低下和癌症有关。 然而,最近的一项研究表明硒补充剂不能防止结肠直肠腺瘤患者手术切除后的复发( 1) 总的来说,没有证据表明硒补充剂可以预防癌症 ( 2)。 根据硒摄入量不同,血浆硒含量为8~25mcg/dL... Common.TooltipReadMore )。
硒缺乏症的诊断根据临床表现,需要时也可以测定血浆中的硒含量和谷胱甘肽过氧化物酶活性,但是二者的结果并无明确的诊断意义。
治疗包括口服亚硒酸钠100mcg/d。
参考文献
1.Thompson PA, Ashbeck EL, Roe DJ, et al: Selenium supplementation for prevention of colorectal adenomas and risk of associated type 2 diabetes.J Natl Cancer Inst 108 (12), 2016.doi: 10.1093/jnci/djw152
2.Vinceti M, Filippini T, Del Giovane C, et al: Selenium for preventing cancer. Cochrane Database Syst Rev 1 (1):CD005195, 2018.doi:10.1002/14651858.CD005195.pub4
3.Winther KH, Rayman MP, Bonnema SJ, Hegedus L: Selenium in thyroid disorders—essential knowledge for clinicians.Nat Rev Endocrinol 16:165–176, 2020.doi: 10.1038/s41574-019-0311-6