首先评估患者的注意力广度;一个注意力不集中的患者不能完全配合并妨碍检测。任何提示有认知功能障碍的病人都应该进行认知功能各方面的评价,({blank} 精神状态的检查)包括对时间、地点、人物的定向能力,注意力,记忆力,语言,计算能力,判断力及逻辑能力。
另外,检查时需评价病人对疾病的自知力及与文化教育程度相关的知识储备,同时也需对病人情感和情绪作评价。词汇量通常与受教育程度相关。
要求患者执行以下操作:
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让患者完成一个复杂指令,涉及身体的三个部位及进行左右侧的辨别(如:把你右手的大拇指放入你的左耳,然后伸出舌头)。
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说出简单物件及这些物件的零件名称(如,眼镜和镜头、皮带和皮带扣)
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让患者进行身体部位的命名,让患者读、书写及重复简单的短语,如果发现异常,则进一步进行其他失语检查。
进行空间辨别觉的检查时,让患者模仿检查者做出简单和复杂的手指姿势及画出钟面、立方体、房屋或五角星;在这一过程中,检测者不仅要评价患者的最终完成情况还要注意观察患者在完成这一动作时的努力程度,从而发现异常的没耐心或过度耐心、写字过小症、偏侧忽略。
让患者使用牙刷、梳子,点燃火柴或弹一个响指从而发现其是否有失用症(完成复杂动作的认知能力)。