尽管情感障碍如抑郁也可以扰乱认知,但 谵妄 谵妄 谵妄(delirium)是急性、一过性的、通常可逆的、波动的注意力、认知功能及意识水平的障碍。病因包括各种疾患或药物等。一般依据临床诊断,而借助实验室检查和影像明确原因。治疗以对因及支持为主。 (参见 谵妄与痴呆的概述。) 谵妄可发生于任何年龄,但以老年人居多。在收住入院的老年病人中至少10%有谵妄... Common.TooltipReadMore (有时称为急性精神错乱)与 痴呆 痴呆 痴呆(dementia)是慢性的、全面的、通常是不可逆性的认知功能衰退。依据临床诊断,实验室和影像学检查通常用以排除可治的病因。治疗以支持为主。胆碱酯酶抑制剂有时可以短暂的改善认知功能。 (参见 谵妄与痴呆的概述。) 痴呆可发生于任何年龄,但主要影响老年人。养老院收住的患者一半以上是痴呆患者。... Common.TooltipReadMore 是导致认知功能受损的最常见原因。两者是不同的疾病,有时却又很难区分。两者都有认知的受损,但以下方法可帮助区分两者。
谵妄主要影响注意li和意识。
痴呆 主要影响记忆和其他认知功能。
还有用于帮助区分谵妄与痴呆的其他特征(见表)。
谵妄 通常是由急性疾病或药物毒性(有时危及生命)造成的,通常是可逆的。
痴呆 典型地通过在大脑解剖学变化引起的,具有起病缓慢,并且通常是不可逆的。
将老年患者的谵妄误认为痴呆是一个常见的临床错误。
没有实验室检查可以明确认知受损的原因;这时,完整的病史,体格检查及对基础状况的了解是非常必要的。
尽管谵妄和痴呆被认为是不同的疾病,但它们之间有着复杂的相互关系。痴呆病人经常伴发谵妄;这被称为痴呆叠加谵妄(DSD);这被称为痴呆叠加谵妄(DSD)。高达 49% 的痴呆患者在住院期间会出现 DSD。此外,谵妄患者患痴呆症的风险较高(1 参考文献 尽管情感障碍如抑郁也可以扰乱认知,但 谵妄(有时称为急性精神错乱)与 痴呆是导致认知功能受损的最常见原因。两者是不同的疾病,有时却又很难区分。两者都有认知的受损,但以下方法可帮助区分两者。 谵妄主要影响注意li和意识。 痴呆 主要影响记忆和其他认知功能。... Common.TooltipReadMore )。
参考文献
1.Fong TG, Inouye SK:The inter-relationship between delirium and dementia: The importance of delirium prevention.Nat Rev Neurol 18 (10):579–596, 2022.doi: 10.1038/s41582-022-00698-7