第Ⅵ颅（外展）神经麻痹

第六颅（外展）神经麻痹由以下原因引起的：

海绵窦病变可能是由血栓形成、感染、鼻咽肿瘤或动脉瘤引起的。

在儿童中，上呼吸系统感染可造成反复发作的展神经麻痹。

然而，孤立性的展神经麻痹的病因通常难以确定。

展神经麻痹的症状包括当看向轻瘫的眼睛一侧时双眼水平复视。因为内直肌的紧张动作未受限制，平视时常出现患眼轻微内收。患眼外展缓慢，并可出现外展露白。如果是完全性展神经麻痹，患眼外展时不超过中线。

海绵窦病变引起的麻痹 、第5脑神经第1和第2节的麻醉以及第3、第4和第6脑神经的麻痹。可能累及双侧，但不对称。

尽管展神经麻痹的诊断不难，但明确病因不易。如果眼底镜检查能看到视网膜静脉搏动，则颅内压增高可能性不大。

由于CT检查方便开展，因此被广泛应用。然而，MRI是首选的检查；MRI对眼眶、海绵窦、后颅窝和颅神经的分辨更为清晰。如果影像学结果正常，但怀疑为脑膜炎或良性颅内高压，则做腰椎穿刺。

如临床怀疑血管炎，需检测ESR，抗核抗体和类风湿因子。

根据可能导致第 6 颅神经麻痹的原因，可以进行其他检查。

在儿童中，如果排除 ICP 升高，上呼吸道感染可能是第 6 lu神经麻痹的原因。

对于大多数患者而言，一旦潜在疾病得到治疗，展神经麻痹症状亦会得到缓解。治疗存在的感染、炎症或肿瘤可能会导致改善。

特发性展神经麻痹及缺血性麻痹通常在2月内自行缓解。

第六颅神经麻痹通常在病因为非外伤性时消退，并且可能在创伤后消退。