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血清阴性脊柱关节病概要

(血清阴性脊柱关节炎)

作者:

Kinanah Yaseen

, MD, Cleveland Clinic

医学审查 11月 2022
看法 进行患者培训

血清阴性脊柱关节病(血清阴性脊柱关节炎)是具有共同临床特点(如背痛、葡萄膜炎、胃肠道症状、皮疹)的一组疾病。 有些与人类白细胞抗原 B27 (HLA-B27) 等位基因密切相关。 临床和遗传学上的相似性提示他们可能有着相似的病因或病理生理过程。类风湿因子(RF)在脊柱关节病中通常是阴性的(因此称为血清阴性脊柱关节病)。这类疾病包括 强直性脊柱炎 强直性脊柱炎 强直性脊柱炎是一种典型的 脊柱关节病,是以中轴关节炎、外周大关节炎和指/趾炎症为特征的全身病变。常见症状包括夜间腰背痛、背部僵硬感、不断加重的驼背、主动脉炎、心脏传导异常、前葡萄膜炎。诊断需要在影像学上显示骶髂关节炎。使用非甾体抗炎药和/或肿瘤坏死因子拮抗剂或白细胞介素17(IL-17)拮抗剂进行治疗,并采取物理措施保持关节灵活性。 强直性脊柱炎在男性中的发病率比女性高3倍,且常在20~40岁起病。强直性脊柱炎患者的一级亲属发病的几率比... Common.TooltipReadMore 强直性脊柱炎 反应性关节炎 反应性关节炎 反应性关节炎是一种由前驱感染(通常是消化道或泌尿生殖道的感染)诱发的 急性脊柱关节病。常见的表现包括严重程度不等的不对称性关节炎(往往会影响下肢,伴有手指或脚趾或两者的香肠状畸形)、膝关节大面积积液、体质症状、附着点炎、肌腱炎和粘膜皮肤溃疡,包括角化过度或结痂性水疱性病变(水泡性角化病)。诊断是基于临床的。 治疗涉及非甾体类抗炎药,有时使用柳氮磺吡啶或免疫抑制剂。 与尿道炎或宫颈炎、结膜炎和皮肤黏膜损害相关的脊柱关节病(以前称为赖特综合... Common.TooltipReadMore 反应性关节炎 银屑病关节炎 银屑病关节炎 银屑病关节炎是一种血清阴性的 脊柱关节病和慢性炎症性关节炎,发生在皮肤或指甲银屑病患者身上。关节炎常不对称,且可累及远端指间关节。诊断是基于临床的。治疗药物包括改善病情的抗风湿药物(DMARDs)和生物制剂。 银屑病关节炎可出现于30%的 银屑病患者中。在艾滋病患者中发病率更高。在家族成员中具有人类白细胞抗原B27(HLA-B27)或一些其他特定等位基因(HLA-Cw6、HLA-B38、HLA-B39、HLA-DR)的患者中,风险增加。... Common.TooltipReadMore 银屑病关节炎 以及其他疾病。

脊椎关节炎可与炎症性肠病(有时称为肠病性关节炎)共同发展,伴有或不伴有脊椎受累。

幼年型脊柱关节病通常非对称性地累及下肢关节,且更多见于7岁~16岁的男孩。

看法 进行患者培训
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