籽骨炎是 跖骨痛 跖痛症 跖痛症是用于描述跖趾关节区域的疼痛。 参见 足和踝部疾病概述 最常见引起该病的原因包括 Freiberg病 趾间神经痛（Morton神经瘤） 跖趾关节痛 Common.TooltipReadMore 的常见原因。两块半月形的籽骨在运动时协助足的正常功能。内侧为胫侧籽骨，外侧为腓侧籽骨。 足部结构改变会导致籽骨的直接创伤或位置变化（例如拇趾的外向移位可导致籽骨的外向错位），由此引起籽骨疼痛。籽骨炎常见于舞蹈工作者、慢跑运动员和高弓足或穿高跟鞋的人群。很多 拇囊炎 拇囊炎 拇囊炎是指第一趾骨头内侧部分的突起。病因常为第一跖骨或拇趾的改变，例如拇趾的外侧成角（拇外翻）。继发性骨关节炎和骨刺形成亦常见。症状包括疼痛、红肿、关节内侧的滑囊炎和轻度滑膜炎。诊断通常是基于临床。治疗通常为穿宽松的鞋子、使用保护性足垫和矫正器。注射皮质类固醇激素对滑囊炎或滑膜炎亦有效。 参见 足和踝部疾病概述 疾病加重因素包括过度足内翻、穿过紧或尖头鞋，偶尔见于创伤。关节力线异常可导致软骨受损，引发骨关节炎和外生骨疣形成，最终引起关节... Common.TooltipReadMore 的病人都有胫骨籽骨炎。
(参见 足和踝部疾病概述 足和踝部疾病概述 绝大多数足部问题是由于关节内外结构的解剖或功能异常引起的（见图 足骨）。系统性疾病引起足部问题则相对少见（见表）。 对于糖尿病及周围血管病患者，至少进行每年两次的详细足部检查来评估其供血的充足性和神经功能的完整性。而患者本人至少每日一次足部检查。... Common.TooltipReadMore 。）
足部各骨
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籽骨炎的症状和体征
籽骨炎的疼痛位于第1跖骨头下方，常在行走时或穿薄底鞋或高跟鞋时加重。偶尔，炎症的出现会导致疼痛部位及其内侧甚至第1跖趾关节周围的轻度发热、肿胀或发红。籽骨骨折亦可导致疼痛、中度肿胀和炎症反应。
籽骨炎的诊断
在足和拇趾背屈的位置，检查者观察跖骨头并触诊各籽骨。籽骨局部，尤其是胫侧籽骨常有触痛。过度角化的组织常提示疼痛由疣或不连续的愈合组织引起。
如果炎症导致第1跖趾关节附近的周向肿胀，通常建议行关节穿刺术排除痛风和感染性关节炎。
一旦怀疑骨折、骨关节炎或关节错位，则需行X线平片检查。籽骨与软骨或纤维组织分离，X线平片上显示为骨折。如果X线平片结果不确定，则需进一步行MRI检查。
籽骨炎的治疗
新鞋、矫正支具或联合应用
籽骨炎患者仅通过不穿引起疼痛的鞋子可能就足够。如果籽骨疼痛持续存在，则需用厚底鞋和矫正器来缓解籽骨的压力。如果骨折无移位，一般仅需保守治疗，包括使用平底坚硬的外科鞋具来固定关节。
非甾体类消炎药 (NSAIDs)和皮质类固醇激素/麻醉剂局部注射液具有一定效果（见 使用皮质类固醇注射剂的注意事项 皮质类固醇激素局部注射治疗 
）。保守治疗无效时，外科手术移除籽骨可能有效，但由于手术存在破坏足部生物力学和活动性的潜在风险，故目前存在争议。如果存在炎症，那么保守治疗合并局部皮质类固醇激素或麻醉剂的浸润有助于缓解症状。
关键点
舞蹈者，慢跑者，高足弓，穿高跟鞋，或拇囊炎人群可出现第一跖骨头下方的籽骨痛。
负重疼痛加剧，尤其当穿着某种鞋子时。
根据临床诊断;关节肿胀时需对关节积液进行检查以排除感染，通过X射线排除可疑骨折。
厚底鞋，矫形器能减轻籽骨压力。
