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跟骨骨骺炎

(Sever病;Sever's病)

作者:

Kendrick Alan Whitney

, DPM,

  • Associate Professor, Department of Biomechanics
  • Temple University School of Podiatric Medicine

最后一次全面审校/修订者 4月 2018| 内容末次修改日期 4月 2018
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跟骨骨骺炎是一种发生于跟骨完全骨化之前,位于跟骨后凸与跟骨体之间的疼痛性破坏性疾病。诊断是基于临床的。通过足跟垫、夹板或石膏固定来治疗

跟骨是从两个骨化中心发展生成的:一个在出生时开始,另一个通常在8岁以后。 骨化通常在15岁之前完成。跟骨骨骺炎的软骨破坏可能是由腓肠肌收缩或缩短引起的隆起过度牵拉所致。可能源于骨性生长高峰与不相应增长。

病人的疼痛可能伴随运动史(通常在9~14岁),尤其是穿过那些没有跟的鞋(例如平底鞋或足球鞋);主要影响跟骨的边缘,会因踮脚和跑步而加重。发热和肿胀偶尔会出现。

诊断依靠临床表现。X射线通常没有帮助。

治疗

  • 足跟垫、夹板或石膏固定

护具垫可以通过减少跟腱牵拉来缓解症状。夜间夹板固定可用于被动拉伸小腿肌肉,有助于保持灵活性。休息,冰,活动改变,以及使用鞋跟垫通常可缓解疼痛。 在严重病例或顽固性病例中,石膏固定可以缓解疼痛并拉伸小腿肌肉。放松是重要的,因为症状可能持续数月,但也是自限性。

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