默沙东 诊疗手册

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Feiberg病

(Freiberg不全骨折)

作者:

Kendrick Alan Whitney

, DPM, Temple University School of Podiatric Medicine

医学审查 10月 2021 | 修改的 11月 2021
看法 进行患者培训
主题资源

Freiberg病是指跖骨头的缺血性坏死。负重时疼痛加剧。诊断靠X线表现。治疗包括糖皮质激素注射,制动,与矫形器。

Freiberg病是 跖骨痛 跖痛症 跖痛症是用于描述跖趾关节区域的疼痛。 参见 足和踝部疾病概述 最常见引起该病的原因包括 Freiberg病 趾间神经痛(Morton神经瘤) 跖趾关节痛 Common.TooltipReadMore 的常见原因。Freiberg病是由骨骺及生长板的轻微外伤引起的。缺血性坏死使跖骨头变得平坦。第二跖骨头是最常受累。人们认为该病常见于青春期女性,及第一跖骨较短且第二跖骨较长的人群,后者引起第二跖骨头及趾跖关节所承受的应力增加。跖关节趋于塌陷,且反复应力性活动作用于此关节,如舞蹈,慢跑,或跑步,可能会加速这一进程。

足部各骨

足部各骨

Feiberg病的症状和体征

在患有 跖骨头骨软骨病的患者中,疼痛在具有负重的跖骨头的前足中最明显,特别是前推或穿高跟鞋时。跖趾关节通常肿胀,被动活动时出现疼痛,关节活动范围受限。

弗莱堡病的诊断

  • X线片

通常X线检查能明确诊断Freiberg病。典型的表现为第二跖骨头增宽、变平,跖趾关节硬化、形态不规则。

如何检查足部
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如何检查脚踝
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弗莱堡病的治疗

  • 急性发作时制动、减轻负重,缓解期改变穿鞋习惯

皮质类固醇激素注射和制动可能有助于缓解跖骨头骨软骨病的急性发作性疼痛(见 使用皮质类固醇注射ji的注意事项 皮质类固醇激素局部注射治疗 皮质类固醇激素局部注射治疗 )。 Freiberg病的长期治疗可能需要带跖骨棒的矫形器和平底鞋,可能还需要摇椅底状的矫形器,以帮助减轻第二跖骨头及关节的应力。

针对顽固性疼痛,必要时可以手术切除趾骨头来缓解。

看法 进行患者培训
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