跑步运动员中跟腱炎很常见。小腿肌肉通过跟腱附着到跟骨。跑步时，小腿肌肉参与协助步态抬起。跑步时重复用力加之缺乏足够的恢复时间，最初会引起腱旁组织（肌腱周围脂肪结缔组织）的炎症反应。跟腱完全 撕裂 跟腱撕裂 跟腱撕裂常发生于踝关节做背屈运动，尤其是跟腱肌腱拉紧时。诊断是通过体格检查，有时需要MRI检查。治疗主要是足底屈曲夹板固定并立即转诊至整形外科医生；可能需要手术修复。 (参见 扭伤和其他软组织损伤概述。) 跟腱撕裂很常见。通常在跑步或跳跃过程中发生，常见于中年男性和运动员。少见的跟腱自发性断裂与使用氟喹诺酮类抗生素或皮质类固醇有关联。 肌腱撕裂可能是部分的或完全的。 远端腓肠肌疼痛导致行走困难，特别是跟腱完全撕裂时。腓肠肌会有肿胀和瘀血... Common.TooltipReadMore 
是种严重创伤，常由突然、强烈的应力所致。服用喹诺酮抗生素者即使轻微活动也可能会出现跟腱撕裂。
跟腱炎的症状和体征
跟腱炎症主要症状是脚跟后方疼痛，疼痛在锻炼开始时加重，随锻炼继续而减轻。
典型 跟腱完全撕裂 跟腱撕裂 跟腱撕裂常发生于踝关节做背屈运动，尤其是跟腱肌腱拉紧时。诊断是通过体格检查，有时需要MRI检查。治疗主要是足底屈曲夹板固定并立即转诊至整形外科医生；可能需要手术修复。 (参见 扭伤和其他软组织损伤概述。) 跟腱撕裂很常见。通常在跑步或跳跃过程中发生，常见于中年男性和运动员。少见的跟腱自发性断裂与使用氟喹诺酮类抗生素或皮质类固醇有关联。 肌腱撕裂可能是部分的或完全的。 远端腓肠肌疼痛导致行走困难，特别是跟腱完全撕裂时。腓肠肌会有肿胀和瘀血... Common.TooltipReadMore 见于跑步或打网球时的突然方向性用力变化，通常伴有脚踝和小腿的背面已被如球棒一般的物体击中的感觉。
跟腱炎的诊断
临床评估
检查时，有炎症或部分撕裂的跟腱在手指间被挤压时是柔软的。完全撕裂时按如下进行鉴别：
肢体突然剧痛且不能行走
沿肌腱走向触诊有缺如感
Thompson试验阳性（伤者俯卧在检查桌上，检查者挤压其小腿部肌肉，该动作未引起正常预期足的跖屈）。
跟腱炎的治疗
冰、非甾体抗炎药(NSAIDs)和拉伸
动作修正
有时使用足跟垫
肌腱炎症治疗起始可用冷敷，小腿肌肉轻轻伸展以及服用NSAIDs药物。
可在鞋中放置后跟升高物消除肌腱张力。应指导运动员避免上坡和下坡跑步，直至肌腱不再疼痛，以及参加有氧交叉训练。
大多数临床医生治疗跟腱完全撕裂通常采用手术修复。然而，最近的一些研究（1, 2 治疗参考文献 跟腱损伤包括腱旁组织的炎症和部分或完全撕裂。 跑步运动员中跟腱炎很常见。小腿肌肉通过跟腱附着到跟骨。跑步时，小腿肌肉参与协助步态抬起。跑步时重复用力加之缺乏足够的恢复时间，最初会引起腱旁组织（肌腱周围脂肪结缔组织）的炎症反应。跟腱完全 撕裂 是种严重创伤，常由突然、强烈的应力所致。服用喹诺酮抗生素者即使轻微活动也可能会出现跟腱撕裂。 跟腱炎症主要症状是脚跟后方疼痛，疼痛在锻炼开始时加重，随锻炼继续而减轻。... Common.TooltipReadMore ）表明非手术治疗（包括高度结构化的康复活动）在力量，运动范围和做伤前活动能力等方面远期预后类似。数据仍在评估中，但一个合理的方法是对运动员和高度活跃的人进行手术修复，并将非手术治疗作为老年和/或不太活跃的患者的有效替代方案。
1.面对墙或者挨着墙站立，双手放在墙上做支撑。
2.屈曲患侧膝盖，患侧脚尖向下朝向地板，脚趾指向下。
3.屈曲健侧膝盖，慢慢的下降身体，直到脚尖和踝部感受到拉伸。
4.坚持锻炼30秒。
5.执行1套重复4次，每日3次。
6.特别说明
a.无论是坐或站，执行跖屈伸展 ，无论哪个是最舒适的。
Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.坐在椅子上。
2.屈曲患侧膝盖，患侧脚尖向下朝向地板，脚趾指向下。
3. 慢慢地坐在椅子上，将脚推入跖屈，直到感觉到脚和脚踝的顶部有拉伸感。
4.持续锻炼30秒。
5.执行1套重复4次，每日3次。
6.特别说明
a.无论是坐或站，执行跖屈伸展 ，无论哪个是最舒适的。
Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.面对墙或者挨着墙站立，双手放在墙上做支撑。
2.将未受累的腿向前放置。
3.保持后腿伸直，膝盖和脚趾指向墙壁，后脚跟保持在地板上。
4.将膝盖弯曲在未受累的腿上，臀部向墙壁倾斜，感受后腿小腿的拉伸感。
5.持续锻炼30秒。
6.执行1套重复4次，每日3次。
（在伸展过程中，脚后跟牢牢固定[而不是抬起]，保持背部挺直的姿势很重要。）
Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.面对墙或者挨着墙站立，双手放在墙上做支撑。
2.将未受累的腿向前放置。
3.脚后跟放在地板上，慢慢弯曲双膝，感受后腿小腿的拉伸感。
4.持续锻炼30秒。
5.执行1套重复4次，每日3次。
Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.脚后跟离地站立。
2.用脚掌走路，同时保持膝盖伸直。
3.在给定的时间范围内尽可能走得远，在疲劳点停下来。
4. 每天 1 次，每次 1 分钟，做 3 组。
Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.脚跟离地，脚后跟站立。
2.用脚后跟行走，同时保持膝盖伸直。
3.在给定的时间范围内尽可能走得远，在疲劳点停下来。
4. 每天 1 次，每次 1 分钟，做 3 组。
Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.双脚站在台阶上，脚跟离开台阶边缘。坚持支持。
2.用脚掌抬起。
3.专注于慢慢降低脚后跟，使其低于台阶的高度。
4.回到起始位置并重复。
5.执行3套重复10次，每日1次。
Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
治疗参考文献
1.Lantto L, Heikkinen J, Flinkkila T, et al: A prospective randomized trial comparing surgical and nonsurgical treatments of acute Achilles tendon ruptures.Am J Sports Med 44(9):2406-2414, 2016.doi: 10.1177/0363546516651060
2.Parisien RL, Dodson CC, Trofa DP, et al: Face off: Surgical versus nonsurgical treatment of acute Achilles tendon ruptures.AAOS Now July 2016, cover.
